Kaip nustatyti vaiko įgimtą klubo išnirimą

turinys

  • Kas yra priežastis?
  • Įgimta klubo sąnario dislokacija - kaip aptikti jį?
  • Gydyti ar valdyti?
  • Jums reikia žinoti!
  • išvada


  • Kas yra priežastis?

    Kaip nustatyti vaiko įgimtą klubo išnirimąĮgimta klubo sąnario išnirimas yra sunkiįgimtą ydą. Liga paplitusi mergaičių 5-10 kartų dažniau nei berniukai. Dvišalis pažeidimas pasireiškia 1,5-2 kartus mažiau vienpusis.

    Anksčiau buvo manoma, kad įgimtas išnirimas klubo -Ji yra rezultatas traumos, arba kai uždegiminio proceso. Šiuo metu šios teorijos yra kairėje. Daugybė naujausi tyrimai parodė, kad įgimta dislokacija klubo displazija pagrindas (ty. E. normaliąją plėtros klubo sąnario komponentų pažeidimas) gimdoje. Šios pagrindinės sutrikimai sukelti antrinė - hipoplazija dubens, iš šlaunikaulio galvos poslinkis, lėtėja osifikaciją (osifikatų), sąnariai ir kitų elementų.

    Klubo sąnarys yra giliau nei kitisąnariai, apsuptas storo sluoksnio raumenų, todėl net šiek tiek liesos vaikai laisvų mokslinių tyrimų. Pripažįstant klubo sąnario ligų ir, visų pirma, teise santykių ertmės ir viršutinės šlaunikaulio pažeidimai turi būti labiau grindžiamas netiesioginiais požymiai.


    Įgimta klubo sąnario dislokacija - kaip aptikti jį?

    Kruopštaus tyrimo klinikinių simptomųtyrimo pradžioje kūdikis leidžia įtarti jų teisę klubo sąnario vystymuisi pažeidimą. Dar remiasi tik vieną klinikinių požymių diagnozuoti sunku tokio amžiaus. Kaip vaiko augimui ir progresavimo patologinių pokyčių klubo sąnario diagnozuoti įgimtas išnirimas ir subluxation tampa lengviau, bet ir nuo laiku gydyti vaikui trūksta pasekmes, švelniai tariant, labiau apčiuopiamas.

    Pagrindiniai simptomai įgimta dislokacija klubo:

    • Požymis paspaudimu (taip pat žinomas kaip stumdomas simptomas, nestabilumo požymis)

    Tyrimas turėtų atlikti ekspertas. Simptomas aptikti vaiko padėtyje ant nugaros. Jo kojos sulenkto kelio ir klubo sąnarių, nykščiai, analizuojančią ant vidinės pusės, o kitas iš šlaunies išorėje. Šis simptomas yra aptinkamas dviem būdais: kai kuriais atvejais mažinimas vykdomas galvos ertmę, į kitas - jo dislokacijos.

    Paprastai neturėtų būti paspaudimų. Kartais, kai išnagrinėjusi išgirdo krizė į kelio sąnarius, yra mažiems vaikams norma. Tai sukelia neatitikimas augimo tempas kaulų ir raiščių, sąnarių.

    Atsižvelgiant į ligos (t.y. su pliusu simptomas paspaudimu) jaučiau stūmoklio-Glide šlaunikaulio galvos, išgirsite spragtelėjimą. Požymis paspaudimas - iš nestabilaus klubo ženklas yra būdinga naujagimiams ir dažnai net neapdorotas vaikai dingsta 7 - 10 dienos. Kartais, spustelėkite simptomas išlieka ilgesnį laiką (1 - 2 mėnesių). Tačiau pastaraisiais metais dėl vis plačiau naudojant gydomoji mankšta metodų kūdikiams atsiranda ilgesniu simptomai nepraeina paspaudimus, todėl jos dažnį, kai sutrinka linkęs didėti, o tai simptomas dažnai saugomi tol, kol 3-6 mėnesius.

    • Apribojimas klubo pagrobimo

    Šis požymis yra beveik visada matė su šios ligos 1 gyvenimo metais.

    Jis taip pat atskleidė, tuo vaiko Padėtisatgal. Nustatyti vaiko pagrobimo kojos sulenktos klubo ir kelio sąnarių ribas. Exploring pirštus užčiuopia kelius ir plinta jos kojos į vaiko pusėje be smurto.

    Įprasta šlaunikaulis tuo vaikams klubopirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra lengvai nukreipiami kampe 80-90 °. Šiuo atskiedimo amžiaus ji labiau priklauso nuo tono pritraukėjų nei anatominių pokyčių sąnario. Šis požymis yra dažnai randamas kitas ligas ir net normalu. Pirmųjų gyvenimo mėnesius vaikai, yra fiziologinė (natūralus) padidėjo raumenų tonusas, kuris suteikia judesių įvairių sąnarių, įskaitant klubo apribojimų vaizdą. Apribojimas klubo pagrobimo gali atsirasti spazminio paralyžiaus, patologinės dislokacija šlaunikaulio ir kitų ligų.

    • Asimetrija sėdmenų raukšlės

    Šis požymis yra nustatoma pagal vaiko padėtįant jo pilvo. Atkreipkite dėmesį į sėdmenų lygio susilanksto, kad su vienašaliai pažeidimai gali būti išdėstyti skirtinguose lygiuose ir turi įvairaus gylio. Šis požymis gali pasireikšti įgimtas išnirimas ir subluxation šlaunikaulio ir kitų įvairių ligų. Požymis gana abejotinas, ypač kai Jūs manote, kad tik nedaugelis žmonių sugeba įtikinti vaiką gulėti, o ne susukti ir nesisuka.

    • Sutrumpinant apatinių galūnių

    Naujagimiams ir mažiems kūdikiamsŠi funkcija yra labai reti ir tik dideliu dislokacija klubo. Jis nustatomas vaikų tyrimu, siekiant nustatyti kelių milimetrų su juostele neįmanoma riebalus. Santykinis trumpinimas kojų gali būti identifikuojamos taip: vaiko kojos sulenktos ties kelio ir klubo sąnarių, in kojų ilgio skirtumas yra vertinami pagal skirtingo lygio vietos kelio.

    • Išorinis rotacija kojos

    Šis požymis sustoja kaip paaiškėjo. Ši funkcija yra rasti dislokacija pusėje, ypač gerai matyti, o miega vaikas ir jo motina dažnai atkreipti dėmesį. Tačiau, reikia turėti omenyje, kad išoriniai kojų sukimasis gali būti vykdoma įprastomis klubo sąnarių. Lauko klubą pėdų (valgus deformacija stotelė) kartais gali duoti iš išorės išvertimo išvaizdą (išorinis sukimas) apatinės galūnės.

    Vyresniems kaip vienerių metų vaikams, yra papildomaLigos simptomai, pavyzdžiui, eisenos sutrikimas, progresuojančios-Trendelenburg (nesėkmės sėdmenų raumenis simptomas), didelį autoritetą Didžiojo gūbrio (virš linijos Roser-Nelatona), atitinkančių ne nyksta pagreitį simptomas simptomas.

    Svarbi diagnozuojant yra ultragarso diagnostika ir rentgeno klubo sąnario.


    Gydyti ar valdyti?

    Kaip nustatyti vaiko įgimtą klubo išnirimąYra du pagrindiniai gydymo metodai taiPatologija: konservatyvus ir operacinis (ty chirurginis). Jei laiku ir tinkamai diagnozuoti, naudojami konservatyvūs gydymo metodai. Tokiu atveju, vaikas individualiai parinkti padangą, kuri leidžia jums turėti kūdikio kojos sulenkimas per klubus ir kelius stačiu kampu ir pagrobimo į klubo sąnarių, kurie prisideda prie jų tinkamam vystymuisi ir formavimuisi.

    Mažinimas šlaunikaulio galvos turėtų būti lėtas, laipsniškas, atraumatiniu. Bet smurtas yra nepriimtinas šiuo atveju, todėl yra lengva sugadinti šlaunikaulio galva, o kitas bendras audinius.

    Konservatyvus gydymas vaikų su įgimtomispredvyvihom, Hip panirimas ir išnirimas yra pirmaujanti būdas. Kuo anksčiau galima pasiekti derinti su acetabulum ir šlaunikaulio galvos, geriausias sudaromos sąlygos teisingai tolesnio klubo sąnario. Idealus laikotarpis gydymą, turėtų būti laikomi pirmosiomis dienomis vaiko gyvenime, ty. E. Kai antrinės pokyčiai ertmė ir proksimalinio galo šlaunikaulio yra minimalus.

    Tačiau konservatyvus gydymas ir taikomosatvejis pavėluotą diagnozę vyresniems vaikams, net vyresni nei 1 metų, t. e., kai susidaro klubo dislokacija. Diagnostika ir gydymas vaikams su predvyvihom, podpyvihom ir hip dislokacija turėtų būti atliekamas per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, vėlesnė data laikoma vėlu.

    Operacijos atliekamos, paprastai su lėtinėmis patempimų. Tai puikus atskiras kryptis operacijos.


    Jums reikia žinoti!

    Metu nerekomenduojama Tvistvaikų kareivis ", ką būtų" augti kojos tiesios. " Šio kilimo kojos nebus laižytis, bet klubų augs blogiau. Geriau kūdikis suvystyti plačiai, kad būtų kojos buvo išsiskyrę vertus, ir jie gali būti wiggling kaip kūdikis nori. Nes tai yra geriausiai tinka vienkartiniai vystyklai kartu su kostiumais. Jei naudojate marlės pagalvėlės ir sauskelnes, marlė tada sulankstyti į keturis ar daugiau sluoksnių ir sauskelnės netraukite įtemptas. Platus vystyklais metodas leidžia visus klubo nepaprastą pažangą elementus. Atsižvelgiant į kontraindikacijas ir rekomenduojamas kursų masažas ir gimnastika nėra.


    išvada

    Taigi, įgimtas klubo sąnario išnirimas yrasunki liga, kuri negydoma, sukelia rimtas pasekmes, todėl yra būtina nustatyti nuodugnų patikrinimą vaikų pediatrai, kad gimdymo ir po išrašymo iš jos. Visais abejotinais atvejais, kai yra bent vienas netiesioginis požymis ligos, turėtų pasikonsultuoti su podiatrist. Laiku pradėtas ir teisingai atliktas gydymas yra raktas į palankesniu ligos.

    Palikite atsakymą