Endometriumo hiperplastiniai procesai yra įmanoma bet kokiu amžiumi, tačiau didžiausias ligų dažnumas pastebimas perimenopauzės laikotarpiu. Atsižvelgiant į ligą, svarbų vaidmenį atlieka nepalanki aplinkos būklė, lėtinių somatinių ligų, hormoninių sutrikimų skaičiaus padidėjimas ir imuniteto sumažėjimas.
Turinys
Endometriumo hiperplastiniai procesai yra įmanoma bet kuriuo metu, tačiau jų dažnis žymiai padidėja perimenopauzės laikotarpiu. Padidėjęs hiperplastinių endometrijų procesų dažnis yra susijęs tiek su gyvenimo trukmės padidėjimu ir nepalankiomis aplinkos sąlygomis, lėtinių somatinių ligų skaičiaus padidėjimas ir mažėjantis moterų imunitetas.
Mechanizmas ligos atsiradimo
Endometrium yra lytinių hormonų tikslinė organas dėl konkrečių receptorių buvimo jame. Subalansuotas hormoninis poveikis per citoplazminius ir branduolinius receptorius suteikia fiziologinius ciklinius pertvarkymus gimdos gleivinės. Hormoninio statuso pažeidimas gali sukelti endometrijų elementų augimo ir diferenciacijos pokyčius ir kelia hiperplastinių procesų kūrimą.
Pirmaujanti vieta, esanti endometriumo hiperplastinių procesų patogenezėje, skiriamas santykiniam ar absoliučiai padidėjimui estrogenų lygiu, nebuvimo ar nepakankamos progesterono poveikio. HyperStream priežastys:
- Anovuliacija dėl atkaklumo ar atresijos folikulų
- Hiperplastiniai procesai kiaušidėse arba skubėti ne kiaušidžių navikuose (stromatinis hiperplazija, kotedžai, granulės, navikai, ląstelių navikai ir t.D.)
- Hipofizės gonadotropinės funkcijos pažeidimas
- Antinksčių žievės hiperplazija
- Netinkamas hormoninių vaistų vartojimas (estrogenai, anti-estrogenai)
Tačiau endometriumo hiperplastiniai procesai gali atsirasti ir su netrukdomais hormoniniais rodikliais. Tokių patologinių procesų kūrime, pagrindinis vaidmuo skiriamas audinių sutrikimams. Infekciniai uždegiminiai pokyčiai endometriumuose gali sukelti endometriumo hiperplastinių procesų kūrimą 30% pacientų.
Endometrial hiperplastinių procesų patogenezėje, birža ir endokrininiai sutrikimai taip pat užima:
- Poveikio keitimo pokyčiai
- Sekso hormonų metabolizmo pažeidimai hepatobilolinės sistemos patologijoje ir virškinimo trakto patologijoje
- Imuniteto mažinimas
- Skydliaukės sutrikimai
Endometrial hiperplazijos plėtros parinktys
I.Į. "Bokman" pateikė dviejų patogeninių endometriumo hiperplastinių procesų patogentinių variantų koncepciją. Pirmajai parinktyje būdinga įvairovė ir gylis hyperastrose derinyje su riebalų ir angliavandenių metabolizmo sutrikimais ir pasireiškia priešais kraujavimą, nevaisingumą, pavėluotą menopauzės, kiaušidžių hiperplaziją, kartu su kiaušidžių navikų ir policistinio kiaušidžių sindromo fminizavimu. Dažnai yra momet ir difuzinė endometriumo hiperplazija, palyginti su polipais, atsiranda netipinės endometriumo ir vėžio hiperplazijos fot. Valiutų sutrikimai sukelia nutukimą, hiperlipidemiją ir diabetą.
Su antra patogenetine versija, šios endokrininės valiutos sutrikimai išreiškiami fuzzy arba paprastai nėra; Fibrozė Stroma kiaušidžių sujungia su normalia struktūra arba endometriumo atrofija, su polipų, židinio hiperplazijos (įskaitant netipišką) ir endometriumo vėžį.
Pastaraisiais metais buvo atskleista sudėtinga korinio reguliavimo reguliavimo veiksnių sistema ir išplėstos idėjos apie hormonų išlaikomų audinių sąveikos sąveiką ir intrakuliarinius procesus. Taigi, buvo nustatyta, kad atsižvelgiant į proliferacinį aktyvumą endometriumo ląstelių, kartu su estrogenais, dalyvauja daug biologiškai aktyvių junginių (polipeptido augimo veiksniai, citokinų, arachidono rūgšties metabolitų), taip pat imuniteto sistema. Atsižvelgiant į audinių homeostazės procesus ir proliferacinių ligų patogenezę, svarbų vaidmenį priklauso ne tik ląstelių proliferacijos padidėjimui, bet ir ląstelių mirties (apoptozės) reguliavimo pažeidimas. Endometriumo ląstelių atsparumas programuojamam ląstelių mirtimi (apoptozė) sukelia modifikuotų ir pernelyg didelių proliferacinių ląstelių kaupimąsi, kuriai būdingi neoplastiniai endometriumo pokyčiai. Hiperplastiniai pokyčiai paprastai yra veikiami funkcinio sluoksnio endometriumo, daug mažiau dažnai - bazinis.
Taigi, patologinis transformavimas endometriumo yra sudėtingas biologinis procesas, turintis įtakos visoms neurohumoralinio reguliavimo moters kūno ryšius.
