Ir kas yra pavojinga «Kepenys»? Kaip pasireiškia sindromas «Riebalų kepenys» ir kurių jos diagnozės metodai egzistuoja? Kas yra gydytojo, kuris specializuojasi kepenų ligose, pavadinimas? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Labai suplotas didelis kamuolys. Kepenų ilgis suaugusiems
20-30 cm, plotis - 10-21 cm, aukštis - nuo 7 iki 15 cm. Svoris yra
Maždaug 1400-1800 G. Kepenys yra dešinėje hipochondriume ir taip
vadinamas NapsheVijos domenu. Specialios ląstelės, iš kurios sudaro kepenys,
yra vadinami hepatocitais.
Dėl bendros patologijos,
apibrėžtas kaip «Pyptelėjimo riebalų distrofija», Arba tiesiog. \ T - «Oily
kepenys», pasakoja Aleksejus Olegovičius, medicinos kandidatą
mokslai, gastroenterologas, hepatologas, vyresnysis mokslininkas klinika
Vidaus ligų, gastroenterologijos ir hepatologijos propedeutika
Maskvos medicinos akademija. Ir. \ T.M.SECENOV.
Klausimo numeris 1. Aleksejus Olegovičius, kas yra «Kepenys»?
«Kepenys» - Terminas, kuris yra labiau paplitęs anglų kalbos literatūroje, yra pažodinis išraiškos vertimas «Riebalų kepenys».
Mūsų šalyje, koncepcija «Kepenys» žymi patologinį
sąlyga «Griežtas» Medicinos diagnozės gali atrodyti
kitaip. Paprastai gydytojai naudoja tris sąlygas: riebalų distrofija
Kepenų, riebalų hepatozė, kepenų steatozė. Visi šie pavadinimai apibūdina
ta pati sąlyga, kuriai būdingas riebalų kaupimasis
Kepenų ląstelės - hepatocitai. Tokios patologijos priežastys yra labai
įvairovė.
Pirmiausia yra alkoholio pralaimėjimas
kepenys. Tai yra maždaug 65%, tai yra apie 2/3 visų atvejų «Oily
kepenys». Antra, trečioji ir vėlesnės vietos yra,
kuri atsiranda kai kurioms diabeto formoms,
hiperlipidemija (padidėjęs riebalų kiekis kraujyje) ir nutukimu
(antsvoris). Į retų šios ligos priežasčių skaičių
Reiškia kai kurių narkotikų, toksiškų priėmimą
Poveikis, chirurgija ant virškinimo trakto ir kitų. Išskyrus. \ t
kad išvardyti veiksniai gali būti derinami.
# 2 klausimas. Ir kas yra pavojinga «Kepenys»?
Ši sąlyga kelia grėsmę didesnei komplikacijų plėtros tikimybei. Kaip. \ T
riebalų žmogus ir asmuo su «Riebalų sausainiai» Paleiskite save
Skirtingų ligų. Pavyzdžiui, riebalai hepatocituose pagal alkoholio įtaką arba
Kitos priežastys pradeda oksiduoti ir oksidacija - kelias į uždegimą.
Taigi, «Kepenys» yra galimas vystymosi priežastis
Hepatitas (kepenų ląstelių uždegimas). Su dideliu kepenų nutukimu
Normalus hepatocitų aktyvumas netgi gali būti sutrikdytas, nes
Sukurta riebalų mechaniniais trukdžiais. Kuriant uždegimą
Yra specialaus hepatocitų audinio pagrindimas «tuščia», Nenaudingas
jungiamojo audinio ir, blogiausia versija, tai sukelia cirozę.
Noriu pabrėžti, kad kepenų nutukimas yra visiškai grįžtamas, kai likviduojamas
priežastys dėl jo atsiradimo (ypač su alkoholio vartojimu) ir
Savalaikis gydymas. Su nepalankiu sutapimu
Tokia progresyvi patologinė grandinė yra įmanoma: riebalai
Kepenų distrofija («Kepenys») - hepatitas - cirozė.
3 klausimas. Kaip pasireiškia sindromas «Riebalų kepenys» ir kurių jos diagnozės metodai egzistuoja?
«Kepenys» klastingas, nes dažnai nėra.
Kai kurie pacientai veda į gydytoją, pavyzdžiui, gravitacijos jausmą dešinėje
hipochondriumas, kartais vairuojant skausmus. Apytiksliai kelia
Aš esu organų vieta, pacientai mano, kad tai yra «skauda
kepenys». Apskritai kepenyse nėra nieko, nes nėra
nervų galūnės, jie yra tik kapsulėje ir tulžies kanaluose.
Paprastai skausmingi pojūčiai yra susiję su kartu su Disconsia
tularso trakto (jų motorinės veiklos pažeidimas). Kiti
Pacientai gali sutrikdyti bendrą diskomfortą, negalavimus, pykinimą. Bet B
Tokie atvejai retai kreipiasi į gydytoją.
Deja, «Oily
kepenys», Nepaisant plačiai paplitusi, dažniausiai
Pripažinta atsitiktinai. Pavyzdžiui, pacientas atliekamas ultragarsu
pilvo organų tyrimas (ultragarsas) arba jis kreipiasi į gydytoją
Dėl kitų ligų (diabetas),
Išeminės širdies liga ir t.Ns.), ir gydytojas jau buvo išnagrinėtas
atskleidžia paciento buvimą su kepenų sutrikimais. Čia labai svarbu
Pacientas kreipėsi į specialistą, tai yra gydytojas
Tai yra kepenų patologija. Nes ne visi gydytojai terapeutai
pakankamai orientuota į kepenų ligų. Tai ne tik
Mūsų problema, bet ir ekonomiškai labiau išsivysčiusių Vakarų problema
šalys.
Kodėl jums reikia patekti į specialistą? Tai nėra net
Tai, kad šie metodai yra praktikuojami specializuotoje klinikoje
Laboratorinė ir instrumentinė diagnostika, netaikoma,
Pavyzdžiui, rajono poliklinikoje. Yra puikiai įrengta
Poliklinika, kurioje jie atlieka visus tyrimus, bet negali
tinkamai interpretuoti dėl to, kad trūksta atitinkamos patirties.
Anksčiau
Iš viso gydytojas turi patikrinti pacientą, nes kartais pacientui
«parašyta» Jei ne visa diagnozė, tada bent pusė jo.
Tada ultragarsas paprastai atliekamas, o tai leidžia nustatyti labai prieinamumo faktą
Sindronas «Riebalų kepenys». Aptikti hepatito buvimą ultragarsu
sunku; Cirozės požymiai apie gana laimingą
etapai gali būti atskleisti ir ultragarsu. Dėl galutinės diagnozės
Vykdomi karo tyrimai: klinikinė, kurioje galite
aptikti požymius, apibūdinančius uždegiminį procesą ir
Biochemical. Visų pirma su biocheminėmis analizėmis, labai svarbu
turėti specialių fermentų rodiklių - vadinamųjų transaminazių. IF. \ T
Jų turinio lygis yra padidintas, tai yra, kai išskiriant sunkų
Širdies ar raumenų ligos yra hepatito ženklas.
Išskyrus. \ t
Togas, specialistas beveik visada nustatys virusų tyrimą
Hepatitas A. Taškas nėra tas, kad virusinis hepatitas yra dažniausias pasaulyje
Kepenų pažeidimo priežastis ir tai, kad kai kuriose virusų formos
hepatitas, ypač su virusiniu hepatitu C, galbūt
Kaip vienas iš kepenų nutukimo sindromų ir vystymosi. Daugiau
Specializuoti tyrimo metodai, pvz., Kompiuteris
Tomografija, imunologiniai studijų studija arba kepenų biopsija
(kai audinio gabalas imamasi mikroskopiniu tyrimu)
yra laikomi specialiais liudijimais.
Klausimų skaičius 4. Kas yra gydytojo, kuris specializuojasi kepenų ligose, pavadinimas?
Hepatologas. Šiandien šis terminas trūksta medicinos registre
specialybės Sveikatos apsaugos ministerija. Į polikliniklius, hepatologai neveda, todėl
Kalbant apie juos nėra patvirtintų normų, bet dažnai tokie ekspertai
Būkite gastroenterologų ir net tiesiog terapeutų padėtyse.
Kaip. \ T
Aš jau sakiau, hepatologas - pusiau oficialus pavadinimas. Tačiau mes turime
Penktosios metų šalyje vyko Rusijos kepenų studijų draugija,
Kuris vadovauja Vladimiro Trofimovičiaus Ivaskin, akademikas, pagrindinis Gastroenterologas iš Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos.
5 klausimas. Kurie dažniausiai kenčia nuo «Riebalų kepenys»?
Rizikos grupė apima žmones piktnaudžiauti alkoholiu, žmonėmis
Pernelyg didelis kūno svoris su įvairių laivų ateroskleroze (kaip
Taisyklė, aterosklerozė yra padidėjusio lygio kraujo lipidų pasekmė);
kenčia nuo II tipo diabeto (dauguma šių žmonių
ir pagyvenę žmonės); Asmenys, taikantys didelį vaistų kiekį
Tuo pačiu metu (pavyzdžiui, vaistai, gydomi ligoms
Širdies ir kraujagyslių sistema, hormoninė ir kita.); Perkeltos operacijos
ant virškinimo trakto ir retųjų paveldimų pacientų
Ligos. \ T.
Kaip alkoholio - tai yra labiausiai
Bendra priežastis «Riebalų kepenys». «Kepenys» tapo dažnas
Diagnostika pacientams iš aukšto socialinių sluoksnių. Ši diagnozė dažnai yra
Menininkai, politikai, verslininkai, diplomatai.
Jie nėra «piktnaudžiavimas» Alkoholis, tiesiog turi gražų stiklą
Konjakas - nepakeičiamas savitarnos ir pristatymų atributas, arba
Priemonės, skirtos pašalinti stresą po darbo dienos, o kartais.
Jie jaučiasi puikiai ir iškart po stiklo ir kitą rytą
po stiklo ir jų nauja diena vėl prasideda su stiklu (leiskite
net ne aštuoni ryte, bet po du kartus po pietų). Kai aptinkami
Patologinės kepenų pokyčiai, tada pacientai yra labai nustebinti.
Reakcija į alkoholį iš kiekvieno iš mūsų yra individualus. Kad vienas nėra
Pakenkti, gali turėti sunkiausią poveikį kitam.
Be to, yra lydinčių ligų, kurias asmuo gali
net nežino kepenų ląstelių jautrumo alkoholiui,
Pavyzdžiui, virusinis hepatitas. Kalbėdamas apie kepenų ligas, aš visada
Pabrėžiu, kad kepenys yra labai patikimas, tylus ir pacientas
Institucija apie savo ligų, ji suteikia žinoti tik tada, kai toleruoti
Neįmanoma.
Klausimo numeris 6. Kokios prevencinės priemonės reikalingos
požiūris «Riebalų kepenys»? Ar jie skiriasi priklausomai nuo etapų
Ligos raida?
Bet kokia prevencija gali būti padalyta
Pradiniame, antriniame ir tretiniame. Pirminė prevencija
Ligos prieš jos vystymąsi, antrinės - vystymosi prevencija
Vėlesni ligos ir tretinio - vystymosi prevencijos etapai
Sunkios, grėsmės gyvybės komplikacijos. Pirminė prevencija yra paprasta.
Jis gali skambėti, bet jums reikia tik sveikam vaizdui
Gyvenimas. Jei asmuo supranta, kad jis piktnaudžiauja alkoholiu, jei
Rygos brendis arba alaus butelis tampa integruotu atributu
gyvenimas; Jei jis žino, kad jis turi ligų
sukelti kepenų nutukimo vystymąsi; Jei užtrunka daug
Narkotikai, tada jis pats gali būti priskirtas grupei
rizikuoti ir pasitarkite su gydytoju.
Kalbant apie plėtros prevenciją
rimtesni pažeidimai - hepatitas ir cirozė, tada čia turėtų būti atlikta
Kalboje apie privalomą susitikimą su specialistu. IF. \ T «Kepenys»
atskleidė, tada pacientas turi būti prižiūrimas
Hepatologas, kuris, pirma, turi atlikti pilną tinkamą
Egzaminas, antra, nustatant kepenų nutukimo priežastis, priskirti
tinkamas gydymas ir konkrečios rekomendacijos dėl pokyčių
Šio konkretaus paciento gyvenimo būdą. Na, sunkiųjų prevencija
Komplikacijos, kaip suprantate, turėtų būti vykdoma specializuota
klinika.
Jei kalbame apie racionalią mitybą, tada ypatingą
Dieta neegzistuoja, tačiau rekomenduojama būti neužtenka su riebalais ir angliavandeniais
(ypač žmonės, kenčiantys nuo diabeto ir širdies ir kraujagyslių
ligų) alkoholis. Reikia daugiau augalų
Maistas, žuvys, pieno produktai. Rekomenduojamas fizinis krūvis
Visų pirma, siekiant sumažinti perteklinį kūno svorį. Kada «Oily
kepenys» nėra sudėtinga, nėra jokių pratimų kontraindikacijų.
IF. \ T
Yra keletas problemų su kepenimis, tada mūsų klinikoje
Nemokama hepatito mokykla. Mokyklos teminė. Paprastai. \ T
Klasės susideda iš ciklų. Kalbėti apie bendrąsias nuostatas
Diagnostika, prevencija, tam tikrų kepenų ligų formų gydymas
ir apie tai, kaip elgtis serga: ką bijoti ir kas nėra verta.
7 klausimas. Kaip gydyti «Riebalų kepenys»?
Visų pirma, tai yra būtina arba būti neįtraukta arba sumažinti maksimalų
Šio veiksnio poveikis, kuris lėmė vystymąsi «Riebalų kepenys».
Pavyzdžiui, jei yra pernelyg didelis alkoholio vartojimas
Šis pacientas rekomenduojamas visiškai pašalinti arba apriboti
Alkoholinių gėrimų dozė. Jei kalbame apie diabetą, toks pacientas turėtų
Pastebėta endokrinologas. Jei lipidų kiekis kraujyje padidinamas, tada
jis turi būti sumažintas, nes tai yra vystymosi rizika
Širdies ir kraujagyslių ligos ir kepenų pažeidimas. Toks pacientas
Turi būti laikomas vienu metu su kardiologu ir hepatologu. SVARBU
Dietinės rekomendacijos, kuriomis siekiama sumažinti perteklinę masę
įstaigos (su jų nepakankamu efektyvumu nustatytais vaistais
Narkotikai). Be to, yra tiesiogiai narkotikų grupė
Nukreipta į gydymą «Riebalų kepenys». Vaistas yra pasirinktas
individualiai priklausomai nuo liudijimų ir kontraindikacijų, tai yra
Kartu vartojamų ligų ir individualaus jautrumo buvimas.
Operacijos apie tai «Riebalų kepenys» Negalima laikyti.
«Oily
kepenys» - Būklė yra potencialiai grįžtama. Jei ligos priežastys
pašalinti, tada galite visiškai atkurti normalią struktūrą
kepenys arba išsaugoti tą patologinės būklės kūrimo etapą,
Kai kepenų funkcija nėra pažeista.
Apibendrinant aš duosiu jums savo
Mėgstamiausia skrudinta duona, kurią aš paprastai ištarti kefyr mano rankose
Sveikata, šios koncepcijos aiškinimo pagal Pasaulio organizaciją
Sveikata: «Sveikata yra visiško fizinio būklės būklė,
psichinė ir socialinė gerovė, o ne tik nebuvimas
Ligos ir fiziniai defektai». Jei vartojate PSO apibrėžimą,
Ši sveikata yra lygi laimės būklei, kurią noriu pageidauti skaitytojams
Laikraščiai.