Iersinienos diagnostika ir gydymas

Turinys

  • IEERINIOSOSIOS DIAGNOSIS
  • Ligos gydymas
  • Iersiniososos prevencija



  • IEERINIOSOSIOS DIAGNOSIS

    Isininozės laboratorinės diagnostikos metodai

    Iracinimo diagnostika grindžiama patogeno genezės fragmento aptikimu pagal polimerazės grandinės reakcijos metodą išmatose ar krauju. Antikūnų iki Yersiniozės apibrėžimas atliekamas pagal fermento imunodų analizės metodą. Bakteriologiniam tyrimui, visi pacientai yra išmatos (3-5g) ir šlapimas (50-100 ml), pagal indikacijas - stuburo skystis, skreplių, tulžies, pūlių nuo abscesų ir kt., Ir serologiniam tyrimui - kraujas (1-2ml). Medžiaga prieš išvykstant į laboratoriją yra saugomi šaldytuve, buferinė arba 0,85% izotoninis natrio chlorido tirpalas naudojamas kaip kaupimo terpė. Po inkubacijos šaldytuve, bandinio vamzdis su medžiaga dedama į šaldymo kamerą temperatūroje - 12-18 s per 18-20 valandų arba esant temperatūrai - 24-30 ?Nuo 2-3 valandų («Šaltas streikas»). Po termostato, sėjos ant tankių maistinių medžiagų ir auginama termostatuose esant 22-25 s temperatūroje. Toliau laikykite patogeno identifikavimą.

    Instrumentinė ligos diagnostika

    "Ileum" rentgeno ir endoskopinis tyrimas leidžia aptikti vadinamąjį folikulą Ileyt (Todium žarnyno uždegimas) - daugelio limfoidinės hiperplazijos mazgų (struktūros pasikeitimas) ileum.

    Tyrime dėl kraujo, leukocitozės (didinant leukocitų skaičių, ypač ligos pradžioje ir paūmėjimui) ir ESP pagreitį iki 35-60 mm / h. Šlapimas aptinka baltymus (0,03-0,24 g / l) ir ligos aukštį - leukocituria (leukocitai šlapime), mikrohematuria (nedidelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime).

    Su biocheminiu tyrimu kraujo, be didėjančio nemokamo bilirubino, taip pat yra susietas bilirubinas, taip pat vidutinio sunkumo padidėjo alanino substransferazės ir aspartatenotransferazės, specifinių kepenų darbo rodiklių aktyvumą.



    Ligos gydymas

    Iersinienos diagnostika ir gydymasPacientai, sergantys Yersinioze, yra hospitalizuoti priklausomai nuo ligos pasireiškimo sunkumo. Su nesudėtinga virškinimo trakto forma, jis yra pakankamai laikomasi dietos ir gydymo, panašios į gydymą su kitomis ūminėmis žarnyno infekcijomis (dezintė - toksiškų produktų pašalinimas iš kūno, burnos (suvartojimo) arba parenteriniu (suteikia į veną) Skysčio įvedimas, priklausomai nuo dehidratacijos laipsnio).

    Su vidutinio sunkumo ir sunkiu, taip pat per ilgai, bangų panašus srautas šioje formoje, antibiotikai yra nustatyta - kairodas (10 mg / kg kūno svorio) arba tetraciklino vidutinės terapinės dozės per 10-12 dienų.

    Geras terapinis efektas pasiekiamas, jei naudojamas biseptolis-480-2 tabletės 2 kartus per dieną 10 dienų.

    Sunkiais atvejais kortikosteroidai skiriami - prednizonas pagal schemą.

    Su visomis kitomis formas heerseinozės (pilvo, apibendrinto, antrinio židinio) terapija prieš patogeną yra privaloma.

    Antibakterinis gydymas veikia ne tik karšto laikotarpio trukmę ir apsinuodijimo sunkumą, bet ir žymiai sumažina recidyvų procentą ir kai kuriais atvejais įspėja lokalizuotų heersineinozės formų perėjimą bendrai. Terapija (antihistamininiai antihistamininiai) taip pat apima pacientų, sergančių Iersinioze (antihistamininiai), gydymą.

    Kai kuriais atvejais su pilvo forma (iracinealinio apendicito) reikia operatyvinio gydymo (apendektomija - apendicito pašalinimas). Pooperaciniu laikotarpiu reikia atlikti antibiotikų gydymo eigą.

    Su apibendrintu forma, antibiotikai yra skiriami tik intraphrant (pavyzdžiui, levomicecetin sukcinato), paprastai atlieka kelis gydymo kursus su nuosekliai įvairių vaistų (geriau atsižvelgti į Iersinis nuo paciento jautrumo). Norint padidinti imunogenezę, naudojami preparatai, kurių sudėtyje yra gatavų antikūnų (poligrobulino, imunoglobulino, plazmos).

    Esant artritui, gydymą atlieka priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai (indometacinoma, chlorozolas, ibuprofenas, volteris, naproksenas, acetilsalicilo rūgštis, putė, laipsnis, ir kt.) Individualiai pasirinktos dozės kelis mėnesius (gydymo trukmė priklauso nuo paciento ir SE rodiklių būklės).

    Tais atvejais, kai plėtojant nuolatinį vieno jungtinio (monoalrito) uždegimą, kortikosteroidų įvedimą (hidrokortizono pakaba, Kenalogija ir kt.).

    Su mazgo eritenene ir miokardo, tie patys vaistai naudojami kaip artrito gydymui, su užsitęsusiu ir sunkiu kursu, be to, prednizonas (30-40 mg per dieną viduje).

    Su Iraciosozės hepatitu, labai svarbu, kad normalus virškinimo procesas atkuria dietos laikymąsi. Kai meningitas, pirmenybė turėtų būti suteikta levomicetin sukcinato per paros dozę 50-100 mg / kg kūno svorio, įvadas su 8 valandų intervalu.

    Absoliučioje daugumoje atvejų liga baigiasi atsigavimu. Asmenims, turintiems sumažėjusi atsparumą, septines sąlygas vystosi, atskirose pacientuose liga užima ilgą ar lėtinį kursą.



    Iersiniososos prevencija

    Ierizinienos infekcijos prevencijos, sanitarinės ir higienos priemonės yra grojamos, o tai yra atlikti teritorijos valymą, šiukšlių ir nuotekų pašalinimą, kontroliuojant geriamojo vandens kokybę, laikantis produktų saugojimo, maisto ruošimo taisykles.

    Naudojant maistą, žaliavinės daržovės ir rootfields reikia gerai nuplauti šiltu vandeniu, išvalyti visus atleistas sekcijas su peiliu, tada vėl nuplaukite ir rėkinkite su verdančiu vandeniu. Toks perdirbimas sumažina bakterijų skaičių ant vaisių paviršiaus. Verta kartoti, kad tik šviežiai paruoštos salotos tarnauja. Pirmuosius ligos požymius reikia pasitarti su gydytoju, analizuoti meniu pastaraisiais dienomis ir pranešti apie numatomą infekcijos šaltinį.

    Leave a reply