Teratoma neskundžia nei suaugusiųjų ar vaikų. Kadangi šis navikas auga nuo embrionų ląstelių, tuomet vaikai yra bent jau suaugusiems. Skaitykite daugiau apie teratomų vaikystėje - skaityti straipsnyje.
Turinys
Teratai daugiausia randami pirmųjų gyvenimo metų vaikams, rečiau - paauglystėje ir sudaro apie 6% tarp vaikų navikų.Naujagimiai ir kūdikiai su naviko ligas teratomų randama 22-25% atvejų.
Nakvynės vietos Teratom vaikams pasižymi įvairovė: Sacker-kamščio regionas - 38%, kiaušidės - 31%, retroperitoninės erdvės - 12%, kiaušiniai - 6%, Mediastum - 4%, Kita - 9%.
Tertolio kilmė šiandien iki pabaigos ir netirta. Kai kurie iš jų yra branduolio audinio vystymosi, kitos - neteisingo vieno iš dvynių vengerių vystymosi rezultatas, parduodamas kartu.
Naujagimiuose, teratomai paprastai yra pastatytas iš nesubrendusių audinių ir yra sunki nelaimė nuo piktybinių navikų. Vaikams nuo 4 mėnesių iki 5 metų, teratomai yra piktybiniai 50-60% atvejų.
Su išoriniu Teratomos išdėstymu Sacrochikovskio srityje, jis yra lengvai aptinkamas gimimo metu, nes jis yra ant sėdynės arba vidurinio maišelio.
Išorinėje teratomos vietovėje, išskyrus aptarnavimo naviką, yra dar viena dalis, esanti tarp kryžiaus ir tiesiosios žarnos.
Augant vidinės dalies teratomų augimą, dubens organų sutrikimų simptomai šlapinimosi sutrikimų forma, vidurių užkietėjimas ar šlapimo nelaikymas. Toks teratomas dažnai yra pakuotojas kareivis, auga dulkes ir gali būti lydi odos skilimas, infekcijos ir kraujavimo prijungimas.
Tematoma į jutiklį gali būti lygūs arba buggy (su piktybiniu besikartojančiu), oda per jį - nepakitusi arba nekroziniai (negyvi) dideliuose naviko dydžiuose. Naviko nuoseklumas su gerybine teratoma yra švelnesnė nei piktybinė. Paprastai padidinama odos temperatūra per piktybinį teratomą, o kraujagyslių modelis yra gerai paskirtas. Skirtingai nuo gerybinių teratomų, piktybinės navikų veislės retai pasiekia didelius dydžius.
Su gerybiniais teratais, bendra vaiko būklė kenčia mažai, jei navikas nespaudžia aplinkinių organų ir audinių. Vietiniai simptomai visada yra ryškūs vaikams su piktybiniais navikais. Be to, yra odos larinis, svorio netekimas, nuo fizinio vystymosi atsilikimas, temperatūros padidėjimas, padidėjimas ESO (eritrocitų sedimentacijos norma). Vaikai dažnai yra neramus, kurie yra susiję su skausmais, ir kuriuos nurodo vyresni.
Kiaušidžių theratoma yra ilgas laikas. Pirmasis ligos požymis paprastai yra pilvo dydžio padidėjimas. Kartais vaikai skundžiasi pilvo apačioje. Susukti kiaušidžių muštuvų kojos gali sukelti, išskyrus skausmą, vėmimą ir priekinės pilvo sienos raumenų įtampą (vadinamasis sindromas) «ūminis pilvas»).
Retroperinių teratomų metu atsiranda simptomai, kuriuos sukelia aplinkiniai organai ir audiniai: periodiniai skausmai, kraujagyslių pratęsimas priekinėje pilvo sienoje, naviko buvimas, kai jis yra pilvas.
Pacientams, sergantiems išorinio lokalizacijos (kaklo, kiaušinių ir kt.).) Paprastai yra vietos simptomai.
Krūtinės radiografijoje gali aptikti metastazinį plaučių audinio pažeidimą.
Stuburo radiografija leidžia jums išskirti drebėti slankstelius, vedančius į stuburo išvaržą.
Su radiografiniu teratoma tyrimas, jame gali būti aptikta įvairių intarpų.
Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas), kompiuterinė tomografija (CT), magnetinė rezonansinė tomografija (MRT) leidžia nustatyti naviko ryšį su aplinkiniais audiniais.
Įtariamas dalyvavimas didelių laivų naviko procese, naudojamas angiografija (kontrastai laivų), ir jei įtariami kaulai, atliekamas kaulų sistemos radioizotopo nuskaitymas.
Jei įmanoma, naviko punkcija atliekama siekiant nustatyti proceso brandos (piktybinių) laipsnį.
Nurodant alfa-fetoproteino (AFP) lygį leidžia paaiškinti piktybinį pobūdį teratoma, taip pat stebėti gydymo efektyvumą.
Gydymas su teratomais vaikais yra grindžiamas naviko termino (piktybinių) laipsniu. Su brandžiu (gerybiniu) teratoms, optimalus gydymo tipas yra radikalus veikimas su naviko pašalinimu kartu su kapsulėmis labai anksti.
Vaikams, turintiems nesubrendusių (piktybinių) teratomų, taikomas kombinuotas (kombinuotas) gydymas. Radikalių operacijų su nesubrendusių teratomų įgyvendinimas yra sunkus dėl auglio ir jo vietos ir nuotolinio platinimo (metastazių) padidėjimo.
Radiacinės metodas gydant nesubrendusius teratais paprastai taikomas kaip papildymas ne radikaliai. Reikėtų atkreipti dėmesį į nedidelį piktybinių tertų jautrumą švitinimui.
Neišsamaus nesubrendusio teratomos pašalinimo ir metastazių, vinicistino chemoterapijos, daktinininko, adriamycino, ciklofosfampo, bleomicino, semesido, metotreksato ar platinos preparatų chemoterapija gali būti taikoma. Kai kuriais atvejais yra naviko ir metastazių dydis.
Išgyvenimas vaikams, sergantiems nesubrendusiais teratoriais, yra daug blogiau, palyginti su brandžių navikų pacientais ir daugiausia priklauso nuo operatyvinės intervencijos (išsamumo išsamumo).
Užbaigus visą gydymo programą, vaikai turėtų būti nuolat stebimi onkologai. Taip yra dėl to, kad su neišsamiu atveju (NERA-S) naviko pašalinimas yra galimas ligos pasikartojimas (grąžinimas). Tai ypač pasakytina apie piktybinius teratomus pacientus, kai po neišsamūs pašalinimo ar netinkamo gydymo gali būti atkryčio nuo naviko savo pirminėje vietoje arba nuotoliniuose metastazuose.
