Gimdos vėžys susitinka labai dažnai, užimantiems šiuo metu ketvirtoje vietoje po krūties vėžio, odos ir virškinimo trakto. Ši piktybinių navikų forma paprastai stebima nuo 40 iki 60 metų amžiaus.
Turinys
Rizikos veiksniai
Diabetas,
Hipertenzija, rūkymas, infekcija su papilomos virusu
Žmogus, ŽIV, ankstyvas lytinio gyvenimo pradžia, vėlai menopauzė ir
Menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, didelis skaičius
Seksualiniai partneriai, pirmieji gimimai, Venestic ligos,
Oralinių kontraceptikų priėmimas.
Vienas iš prasmingų rizikos veiksnių yra nutukimas:
Moterims, turinčioms kūno svorį, viršijant normą 10-25 kg, vystymosi rizika
Endometriumo vėžys yra 3 kartus daugiau nei įprastame kūno svorio ir
Moterys, kurių kūno svoris viršija daugiau kaip 25 kg ligos riziką 9
Kai pirmiau minėta.
Išankstinės vertės valstybės yra plačiai žinomos,
Vaidina svarbų vaidmenį gimdos vėžio atsiradimu. Tai erozija,
Opos, randai po darbo sužalojimo, epitelio augimo (condylomis),
Polipai) ir leukoplakia, taip pat lėtiniai uždegiminiai procesai -
Endocervicitis ir endometritas.
Kas yra gimdos vėžys?
Atitinkamai
Įvairių gimdos dalių epitelio pobūdis išsiskiria plokščiu ląstelėmis
gimdos kaklelio vėžys ir juodino kaklo kanalo ir ertmės vėžys (adenokaratas)
Klausimai. Adenokarcinoma - pagrindinis morfologinis variantas (iki 70%).
Reikėtų nurodyti, kad palyginti retas navikas, turintis įtakos gimdos,
yra sarkoma. Atskirti tris auglio diferenciacijos laipsnius
(labai diferencijuojami, vidutiniškai diferencijuoti ir
nediferencijuotas).
Vėžio atveju gimda išskiria 4 jo vystymosi etapus:
- I etapas - naviko vieta gimdos kūne,
- II etapas - kūno pažeidimas ir gimdos kaklelio,
- II etapas - pasiskirstymas į parametrų audinį arba metastazę makštyje,
- IV etapas - pasiskirstymas už dubens, šlapimo pūslės daigumas arba tiesiosios žarnos.
Ką daro gimdos vėžys?
Klinikinė
Simptomai sulankstyti nuo skundų dėl blelio, kraujavimo ir skausmo. Bet
Visi šie trys simptomai kyla jau per auglio suskirstymo laikotarpį ir jų laiką
išvaizda priklauso nuo opos pradžios. Todėl kai kuriais atvejais
Ilgas gimdos vėžio laikotarpis negali duoti jokių simptomų.
Nuslėpti
Yra skirtingi simboliai: vandeningas, gleivinis, dažytas krauju,
bekvapis ir tylus. Kraujo priemaiša suteikia baltą vaizdą apie mėsos nulupimą.
Atidėtas pasirinkimas makšties ir sujungimo infekcija
Purentinio balto išvaizda su kvapu. Kai vėžio III ir IV asignavimų etapai
Iš lytinių organų takų. Kraujavimas gali dėvėti
mažų kruvinų sekcijų, taip pat vienkartinių arba
daugybė gausių. Dėl gimdos kaklelio vėžio gimdos yra labai tipiškas
Skambinama kontakto kraujavimas (lytinių santykių metu, kai
Piešimas, makšties tyrimai arba po kėlimo sunkumo). IF. \ T
Moteris jau nustojo menstruacijas, kruviną išvaizdą
Daugeliu atvejų išleidimas iš makšties yra ženklas
piktybinis navikas.
Skausmai yra vėlai
Simptomas, liudija dalyvauti vėžiu
limfmazgiai ir thaza thaze formuoti infiltrates,
nervų kamienų ir plexous. Bendrieji simptomai ir ypač,
Cachexia (kūno svorio praradimas) vyksta labai vėlai, labai
pradėjo etapai, o paprastai moterys, sergančios gimdos vėžiu, išlaiko
Išoriškai žydi, sveikas vaizdas.
Kaip aptinkamas gimdos vėžys?
Pripažinimas
Gimdos vėžys pradeda nagrinėti pacientų skundus ir ligą. Iš viso
Įtartinus pacientų atvejų atvejus yra nedelsiant
Apklausa ginekologui. Visiškai nepriimtina paskirti bet kokį
Tokių pacientų gydymas be išsamaus tyrimo.
Apklausoje pateikiamas makšties dviejų rankų tyrimas, tiesiosios žarnos dviejų rankų tyrimas ir tikrinimas su veidrodžiais.
AT
Makšties tyrimas yra gana ryškus naviko atvejais
Procesas sugeba apibrėžti tam tikrus kaklo pokyčius, priklausomai nuo
nuo naviko augimo (exofite, endofitų ir mišrių) tipo. Kaip. \ T
Taisyklė, tyrimas lydi kraujavimą kaip rezultatas
žalos navikas su pirštu. Su plačiai paplitusi vėžiu
Priemoka papildomai atlikti tyrimus per tiesiąją žarną
Paaiškinimai dėl auglio perėjimo ant dubens ir svaiginančių rišiklių sienų.
Nustatyti pradinius gimdos kaklelio vėžio etapus
Tik neįmanoma apsiriboti tik makšties tyrimais; nebūtinai
Patikrinimas su veidrodžiais. Nustatyti ankstyvą vėžio formą
Visi tam tikrų pokyčių dėl gimdos kaklo atvejų yra tepinami
citologiniai tyrimai arba biopsija. Įtariamas vėžiu
Gimdos kaklelio kanalas arba gimdos atliekamas atskiras diagnostikas
gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ir vėlesnių
Histologinis tyrimas.
Viskas
Šie tyrimai jau gali būti atliekami klinikoje dalyvaujant
Susijusios priemonės ir ASEPTA taisyklių laikymasis. Dėl
Pakankamai išsamaus tyrimo svarbos iliustracija, kad tai būtų nurodyta
gimdos kaklelio vėžys lieka nepripažintas daugiau nei pusę pacientų,
Apklausa sudarė tik dvipusiu makšties
Tyrimai. Tuo pačiu metu, kai tikrinimas naudojant veidrodžius, klaidų skaičius
Diagnozė mažėja beveik 5 kartus, ir naudojant biopsiją jie
tik atskirais atvejais.
Neseniai platus
Pasiskirstymas ir labai svarbi įgyta ultragarso tomografija
(Ultragarsas), leidžiantis nustatyti gimdos pakeitimus kitiems
Mokslinių tyrimų metodai ir tapo privalomu studijų metodu
įtarimo apie bet kokį gerybinį ir piktybinį išsilavinimą
Make.
Nustatyti limfinės mazgų pažeidimą ir
metastazės, kurias labai dažnai lydi gimdos kaklelio vėžys, kurortas
Rentgeno spindulių metodai - limfografija ir ileocavigrafija. Nuo to paties
Tikslas atliekamas krūtinės, intraveninių organų radiografija
Pyelografija, drėkinimas, cistoskopija ir rektoriškaskopija. gal būt
CT, MRT, limfangiografija, naviko biopsijos naviko plona adata.
Šie tyrimai yra labai svarbūs gimdos vėžiu generuoti radiacijos ar kombinuoto gydymo planą.
Kaip gydyti vėžį?
Taktika
Gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, bendrosios būklės ir klinikinės
Vėžio etapai. Gydymas daugiausia chirurginis (gimdos išnykimas su
Limfmazgių dubens taikymas ir kartais pašalinimas). gal būt
Kombinuotas gydymas - veikimas, tada nuotolinis apšvitinimas
Makšties kulto plotas, didelės intra gama terapija. I
Priešoperacinė spinduliuotės terapija daugiausia III etape.
Radiacinė terapija kaip nepriklausomas metodas yra taikomas vietiniame
Naviko proceso pasiskirstymas, kontraindikacijos operacijai.
Antitumor preparatai yra veiksmingi su labai diferencijuojamais
Navikai, III ir IV etapai ligos.
Su gimdos kaklelio vėžiu su ta pačia sėkme gydymą atlieka tiek su kombinuoto spinduliuotės terapijos ir chirurginio (išplėstinio išnykimo gimdos su priedais metodas). Gydymas priklauso nuo ligos etapo. Su etapu, ty (mikroenvazinis vėžys), gimdos išnykimas su priedais. IB etape
(vėžys apsiriboja gimdos kaklelio kakleliu), rodomas nuotolinio ar viduje
Poveikis su vėlesniu išleistu gimdos išplėtimu su priedais,
arba, priešingai, pirmiausia gamina operaciją, o tada nuotolinis
Gamdateapy.
II etape (dalyvavimas
Makšties viršuje, galima pereiti prie gimdos ir infiltracijos kūno
Parametrai be perėjimo prie dubens sienų) Pagrindinis gydymo metodas
yra didžiausia, chirurginė intervencija retai naudojama. Su III etapu (perėjimas prie apatinės makšties dalies, parametro įsiskverbimas su perėjimu prie dubens kaulo) yra parodyta radiacinės apdorojimo. Galiausiai, IV etape
(Perėjimas prie šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos arba nuotolinio valdymo pūslės
Metastazacija) taiko tik paliatyvią poveikį. Vėlai
Etapai atliekami simptominiu gydymu, galima naudoti
Chemoterapinis gydymas.
Po gydymo
Periodiniai vizitai į gydytoją dėl organų tyrimo
Mažas dubens ir pasiėmimo. Taip pat tyrimai apima radiografiją
Krūtinės organai, ultragarsu ir intraveninė pyelografija. Per. \ T
pirmuosius gydytojo apsilankymo metus kas 3 mėnesius, tada 5 metus -
kas 6 mėnesius. Po 5 metų kontrolė atliekama kasmet.
Kai atkreipia dėmesį,
Jei procesas yra lokalizuotas, atliko dalinį arba bendrą dubens
Nutraukimas (vienos gimdos, gimdos kaklelio, makšties pašalinimas,
Parametras, šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos). Jei yra nuotolinio
Metastazės pacientai paprastai gauna chemoterapiją. Galima gydyti rauchery terapija
Naudokite paliatyviam skausmingų metastazių gydymui.
Metastazė. Dauguma
Dažnai navikas suteikia metastazes į dubens limfmazgius, rečiau
Inguinal. Nuotolinis metastazė dažniau inkstuose, kepenyse, plaučiuose
Bloga prognozė.
Prognozė. AT
Gimdos vėžio 5 metų išgyvenimas po chirurginio gydymo nuo 84 iki
45%, priklausomai nuo ligos stadijos. Atsisakius 25% pacientų,
Iš pradžių vyksta chirurginis gydymas, gali būti malonu
nuo ligos pasikartojimo su dubens organų spinduliuotės gydymu. AT
Metastazavus atvejus, kai išgydo tik reti, ir
Individualios ir trumpos terapinis poveikis. IV LIGOS etape
5 metų išgyvenimas - iki 9%.
Prevencija. Pradžioje
Giminino vėžio diagnostika ir prevencija yra tik
sistemingų prevencinių visų vyresnių nei 30 metų moterų patikrinimai (ne
mažiau dažnai 2 kartus per metus). Reguliarūs tyrimai yra pageidautini pradėti nuo
Lytinio gyvenimo pradžia. Reguliarūs patikrinimai, ultragarso tomografija ir
Citologinis tyrimas (kartą per 2 metus) prisideda prie nustatymo
Prematubologinės ligos ir jų gydymas - vėžio prevencija.
Ne
Švinas ir teisingas gydymas yra mažiau svarbus
Priešingos gimdos kaklelio ligos. Ypač būdingi ženklai,
tik gimdos kaklelio, ne, jie
Kaip įprastos uždegiminės ligos. Dažnas. \ T
Išankstinio nusistatymo ligos yra ilgalaikės lėtinės
srovė, simptomų pastovumas ir svarbiausia yra poveikio nebuvimas
Konservatyvus (priešuždegiminis) gydymas. Gydymas predraakov
gimdos kaklelio ligos turėtų būti radikalios ir slypi
Electerxcision, paveiktų vietovių elektrokoaguliacija
Ampeuting gimdos kaklelio. Taip pat pasinaudokite radiacijos metodu gydymo forma
Programos radijo terapija. Tarp pacientų iš esmės gydytų
Įvairių priešingų pažeidimų proga, gimdos kaklelio vėžio mirtingumas
sumažėjo 6 kartus.
