Apnėja naujagimiuose

Kas turėtų būti skubi pagalba apnėjoje? Kokios yra vaikų komplikacijos su apnėja? Kas yra gydymas ir prevencija?
Atsakymai, kuriuos rasite straipsnyje.

Turinys

Skubus pagalba su apnėja

Naujagimiai ar vaikai be sąmonės būsenos ar bluebells dėl deguonies trūkumo, \ t­mo skubiai daro dirbtinį kvėpavimą.

Apnėja, priežastys, suaugusieji žmonės paprastai kvėpuoja net ir ritmiškai. Novor­Neigiamai dažnai pažymėti kvėpavimo ritmo pažeidimu, jis gali būti nevienodas, paviršius, yra pagreitintas­arba sulėtėjimas, gali sustoti­Ka kvėpavimas.

Pagal apnetinetinį atotrūkį arba apnetinis epizodas, gydytojai supranta užsitęsęs PA­Uz kvėpuojant kartu su sunkiausiu­Dėklai krenta širdies veikla ir cha­šimtas cianozės (odos sinusumas, lūpos, nagai, jūs­deguonies trūkumas kraujyje). Apnetinio epizodo metu slopinamas kvėpavimo refleksas. Šviesos metu kvėpavimo pauzė yra trumpalaikė (nuo 10 iki 15 sekundžių), ir mašinos vaikas­vėl pradeda kvėpuoti. Su sunkesnėmis situacijomis, jei nėra kvėpavimo ilgiau nei 20 sekundžių (ar dar mažiau per anksti), vaiko kraujyje­CapPe anglies dioksidas ir deguonies srautas­Taip, nėra, o tai lemia kvėpavimo atnaujinimą­NIA. Kita vertus, vaikas gali prarasti­Žinios. Dažniausiai nustokite kvėpuoti (apnėja)­pasivaikščiojimai miego metu. Tiesą sakant, trumpos apneheofinės pauzės yra normalios­Neo naujas etapas­įgimtas tiek doktavimo ir ankstyvos­NYU. Tačiau dauguma apnėjos epizodų normalaus miego trumpą laiką ir kvėpavimas automatiškai atkuriamas.

Apnėja skiriasi nuo periodinio kvėpavimo, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių. Periodi­Apgaulingas kvėpavimas pasižymi giliu kvėpavimu­10-15 sekundžių ir Pau­Zoya 5-10 sekundžių, o tada vėl netolygus kvėpavimas ir vėl pauzė. Pertrauka periodinio kvėpavimo trumpesnį nei su apnėja. Periodic­"Halya" dažniausiai yra susijęs su naujo pakartojimu­Benka; Tuo pačiu metu gali atsirasti sucks­greičiausiai akių judesiai. Vaiko širdies ritmas nesumažėja. Periodic­Likti kvėpavimas yra mažiau paplitęs už apnėjos ir daug mažiau pavojingų. Tendencija į apnėją stebima dviejose naujagimių grupėse. Pirmoji grupė - "Monoto"­Keičiant kūdikius, gimusius iki 34 savaičių­keisti. Per pirmąsias kelias dienas gyvenimo, dauguma priešlaikinių kūdikių turi tendenciją netaisyklingos kvėpavimo.

Apnėjos tikimybė priešlaikiniais kūdikiais yra tuo didesnė, tuo mažiau laiko dėvėti vaiką ir mažiau brandos cent­Burnos nervų sistema. Su stipriais per anksti­(Iki 30 savaičių) Apnėjos epizodų tikimybė yra labai didelė. Bet kokias procedūras ar nurodykite­Skambinimas kvėpavimo takų pataisymo pažeidimu, gali sukelti apnėjos.

Maži vaikai gauna ribotą kiekį­Deguonis. Kaip rezultatas, ilgalaikiai apneaetic intervalai, pavyzdžiui, iki 30 sekundžių,­Ženklas šiek tiek ryškiau veikia­vaikas nei didelis.

"Apnea" kartais yra plaučių mokesčio pasekmė­Levany. Dažniausiai vaikų apnėja pirmą kartą pasirodo pirmame arba PPO­priešlaikinio kūdikio ir stebėjo­Suteikia prieš pasiekiant doko amžiaus amžių­BENKA. Šiuo terminu, normalus priešlaikinis (nesant kitų ligų), Apnėjos atvejai paprastai nutraukiami.

Kartais vaikai, gimę 34-42 savaitėmis­Pokyčiai, pastovus apnėja, pradedant nuo B savaičių ir vyresnių. Tai yra vadinamasis «Vėliau apnėja» Kartais gali atsirasti rimtų ligų, pvz., Infekcijų, pasekmė, \ t­Pads, įgimta širdies nepakankamumas, anemija, meningitas arba gastroinfaginis refliuksas (liejimo skrandžio kiekis stemplėje). Gydant šias ligas arba, ekstremaliais atvejais, kai­Pati Apnoe tyrimų institutas išnyko į tuos­1 metai po to, kai jis prasidėjo.

Pakartotiniai apnėjos epizodai tęsimo metu­Laikas gali sukelti vėlavimą­arba net kelia grėsmę gyvenimui. Ilgai stebimas vėlyvas apnėja gali sukelti valstybės, kuriai reikia atgaivinti­Įvykiai ir grėsmė plėtoti staigaus mirties naujagimių (SVS) sindromo sindromo.

Priešlaikinis naujagimis turi­Mes esame intensyviosios terapijos skyriuje­Donosheny. Kai jie auga ir vystosi­Socialiniai inkubatoriai (cueway), jų gyvenimo funkcijos, įskaitant širdies ritmą ir kvėpavimo dažnį, yra nuolat stebint­Denia. Kai sumažėjo širdies susitraukimų dažnis­Širdies monitorius suteiks pyptelėjimą. Šis signalas gali būti derinamas su mėlyna spalva­Odos rezervuaras ir kūno temperatūros mažinimas­Padalijimas apie apnėja.

Vėliau apnėja dažniau švenčiama namie nei skausmas­Nicos. Deja, tėvai ne visada įspėja­Dena apie apnėjos galimybę į svajonę vaikams. Miego metu jie negali pastebėti laikinų pauzių.

Tėvai paprastai nesiekia skubaus vario­cinkuoti, kol jie suras vaiką sunkios apnėjos epizodo metu ir nepastebės "Bled"­arba mėlyna oda.

Komplikacijos vaikams su apnėja

Apnėjos komplikacijos priklauso nuo kūdikio amžiaus, išpuolių ir jų dažnio trukmės, apie apnėjos buvimo trukmę ir­gretas.

Sumažintas kiekis deguonies patenka į plaučius, padidėja kraujo ir audinių rūgštingumas (acidozė) ir mažina mažus arterinius šakeles plaučiuose, dėl kurių padidėja slėgis­kraujas plaučiuose (plaučių hipertenzija). Dueper­ir pernelyg didelis deguonies naudojimas le­Apnėja gali sukelti retroto fibroplaziją (akių pažeidimai, su labiausiai­Pilna arba dalis­NORE ragenos atskyrimas ir dėl aklumo). Šios ligos rizika gali būti sumažinta, nuolat stebėti deguonies lygį vaiko kraujyje. Sunkus­Loi ir ilgas apnėja sukelia smegenų pažeidimą ir vėliau į smegenų paralyžius. Jei vaikas pasireiškia sunkiu apnetiniu epizodu miego metu ir išlieka nepastebėtas arba dirbtinis kvėpavimas yra neveiksmingas, tada­NOK gali mirti.

Gydymo apnėja

Apnėjos gydymas priklauso nuo paciento vaiko amžiaus, apnėjos atakos egzistavimo ir trukmės ir jo priežasčių trukmės, jei jis yra žinomas.

Vaikas, gimęs iki 34 savaičių amžiaus­diržas turi būti stebimas intensyviosios terapijos skyriuje. Jei širdies monitorius registruoja širdies ritmo sumažėjimą mažiau nei 100 kadrų per minutę, sig garsai­Dash Alarm. Atsargiai medicininė intervencija, pvz., Kūdikio pirštų smūgis, dažnai atsitinka­pakanka, kad vaikas vėl pradėjo miegoti. (Inkubatorius S «Vandens lova» arba vibruojantis inkubatorius gali suteikti ilgalaikį, paveldėtą kvėpavimo stimuliaciją.) Kartais daugiau energijos­Aukštesni veiksmai, pvz., Pakartotiniai laikai­Dazing sustabdyti kūdikį su pirštais. Su sunkiais apnaužiais epizodais, ypač nuo 30 iki 45 sekundžių, vaikas negali reaguoti į stimuliavimą su jutikliu. Tokiais atvejais iki Apnetinio epizodo pabaigos,­Burnos atgaivinimo maišelis arba kaukė.

Jei apnėjos epizodai pažymėti daugiau nei 2-3 kartus per valandą arba dažnai ir sunkių epizodų,­Burzing maišeliai ar kaukės reikia­Mo kailių gydymas. Sumažinti inkubatoriaus temperatūrą, mirė deguonies tiekimo padidėjimas­kraujas gali sumažinti atakų dažnumą. Retais atvejais visos šios priemonės yra neveiksmingos, o vaikui reikia dirbtinio plaučių vėdinimo.

Vėlyvojo apnėjos atvejais rekomenduojama nuolat­už namų stebėjimą, kai vaikas baigė­Išpuoliai nesustos ar nepavyks­Pasiekti savo priežastį. Nuolatiniu namu­Matavimas yra skirtas pastoviam kvėpavimo takų ir širdies plakimo dažnio valdymui. Galimos apnėjos gydymas ir liaudies gynimo priemonės. Maskvoje yra daug klinikų, kurios galės teikti profesionalią pagalbą apnėjos gydymui.

Prevencijos apnėja

Apnėjos tikimybė padės sumažinti išsamų prenatalinį con­Troll, mažinant gimimo galimybę­nuogas vaikas. Apnėjos padariniai padės­Vykdant nuolatinį slaugytojų stebėjimą ligoninėje vaikams, priklausantiems šios ligos rizikos grupei.