Pirmoji pagalba pacientui su peritonitu yra skausmui sumažinti. Anestezijai galite įdėti šildymą ant pilvo su šaltu vandeniu ir burbulu su ledu. Jis yra kategoriškai draudžiamas. Leiskite analgetikai, nes tai sukels įsivaizduojamą būklės gerinimą, kuris žymiai pabuds pagrindinės ligos vaizdą.
Turinys
Ūminio peritonito sąvoka
Ūminis peritonitas atsiranda žalos ar pilvo sienos ligos metu, pilvo kūno kūnui arba pereinant nuo organo uždegimo. Tai gali įvykti, jei kraujas patenka į infekciją nuo itin staigių organų. Dažniausiai ši sunki liga sukelia stafilokokų, streptokokų, žarnyno lazdos.
Peritoninis - serorinis apvalkalas, pamušalas pilvo sienelės vidinį paviršių ir esančių pilvo organų ertmėje. Jis susideda iš smulkaus skaidrios plėvelės, lygios, puikios ir drėkinamos.
Bendras jo paviršius yra maždaug lygus visam odos paviršiui. Pagrindinė pilvaplėvės - barjero funkcija. Šis organas, biologinių skysčių filtravimas, vėluoja įvairias užsienio medžiagas ir neutralizuoja juos. Permah užtikrina pilvo organų saugumą, apsaugo juos nuo fizinių sužalojimų.
Be įvairių ligų, pilvaplėvė yra pažeista: uždaryta (kai kvailai daiktai) ir atidaryti (kai sužeisti aštrūs daiktai ir kulkos). Peritonio uždegimas arba suskirstymas gali sukelti peritonito (tiek ūminio ir lėtinio) kūrimą. Dažniausiai randamas aštrus pūlingas peritonitas. Dažnai jos priežastys - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sodos opa, taip pat atviros pilvaplėvės sužalojimai.
Pacientų skundai yra įvairūs ir priklauso nuo skausmingo proceso lokalizavimo pilvo ertmėje. Simptomai taip pat priklauso nuo ligos fazės.
Per pirmąsias valandas, skausmingas sindromas vyrauja. Pacientai skundžiasi ne tik didėjančiu pilvo skausmu, bet ir pykinimu, pirmininko ir dujų latentru. Temperatūra pakyla iki 38 °C ir aukščiau. Pulsas skaitomas iki 100-110 kadrų per minutę. Kalba tampa sausa. Jaučiant pilvą, pilvo siena yra įtempta.
2-3-ą dieną būklė pablogėja. Pacientas yra sutrikdytas, atsiranda dusulys, širdies plakimas greitai, veido savybės yra aštrintos. Kalba tampa dar sausa. Pilvas pakils, kuris paprastai yra susijęs su išmatų ir dujų latencija. Vėmimas patobulintas, vėmimas masės įgyja kavos atspalvį. Dėl didėjančio intoksikacijos, funkcijos ir kitos įstaigos yra sutrikdytos, o tai lemia kepenų inkstų nepakankamumo reiškinius. Yra valiutų sutrikimų, visų pirma dėl didėjančios acidozės. Šlapinimasis sumažėja.
Kaip nežymiai padidėja, įsivaizduojamas visos valstybės gerinimas, kuris gali būti klaidinantis pats pacientas ir jo artimieji. Nors pilvo skausmas pasitraukė, objektyvūs ženklai rodo rimtą sąlygą. Veido savybės aštrinamos, akys yra wade. Veidas įgyja vis blogesnę išraišką. Pacientas sujaudintas miegoti. Vėmimas yra brangus. Vomit kaukėse vyrauja tulžies. Kvapas paprastai yra supuvęs. Pradeda vėmimą iš varomojo pobūdžio, kuris veda į dehidrataciją. Maisto ir skysčio priėmimas yra neįmanomas, nors pacientas yra susirūpinęs dėl skausmingo troškulio.
Skrandis tampa dar labiau patinęs, minkštas, bet silpnai šildomas. Kalba padengta, sausa. Kvėpavimo paviršinė, pilvo siena kvėpuojant nedalyvauja. Su nekonstituuojant laiku pagalba per pirmąsias ligos dienas, mirtis įvyksta 4-7 dieną. Pirmaisiais simptomais «ūminis pilvas» Turėtų skambinti «Greitoji pagalba».
Teisingai diagnozuoti ūminį peritontą per pirmąją dieną, išgelbėsite asmens gyvenimą. Kai atsiranda reaktyvios ligos etapas, turite atkreipti dėmesį į pagrindinius simptomus: aštrius, pastovius pilvo skausmus, didinant keičiant kūno padėtį, kosulį, judesius. Pacientas paprastai yra ant nugaros ar pusėje su kojomis, pateiktomis pilui, švelniai skrandžiui, vengia papildomų judesių. Vėmimas skrandžio kiekis paprastai nėra naudingas. Pulsas yra greitas iki 100-110 kadrų per minutę. Čia šiame laikrodyje ir turėtumėte skubiai skambinti gydytojui.
Reikia skirti ypatingo dėmesio pacientams, kuriems yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, nes tai įmanoma nutraukti opas. Šiuo atveju skrandžio ar dvylikapirštės žarnos turinys prasiskverbia į pilvo ertmę, kuri sukelia peritonito vystymąsi. Pagrindiniai kriauklės simptomai: staigus aštrus («Kinjal») Skausmas viršutiniame pilvoje. Pacientas užima priverstinę padėtį, pakelia savo kelius į pilvą, bando ne judėti. Jaučiant pilvą, yra ryškiai ryškus raumenų įtampa (pro-eyed pilvo). Skubiai hospitalizuoti paciento ir skubios operacijos bus išgelbėti jį gyvenimą.
Pirmoji pagalba ligos gydymui
Kaip padėti pacientui su aštriu peritonitu prieš atvykstant gydytojui? Neįmanoma duoti skausmą malšinančių, nes jie sukels įsivaizduojamą valstybės tobulinimą, sutepkite kietojo proceso vaizdą. Griežtai draudžiama pristatyti antibiotikus, nepaisant aukštos temperatūros: tai bus sunku diagnozuoti ligoninėje ir užkirs kelią chirurgui nustatyti chirurginės intervencijos pobūdį.
Palengvinti skausmą, kurį galite įdėti į skrandį šiltesnį su šaltu vandeniu ar ledo burbulu. Pacientas turėtų griežtai laikytis ieškojimo. Prieš atvykdami į gydytoją be jokio maitinimo ir nesuteikia gerti. Negalima taikyti, pakartokite, ne narkotikų, nedėkite šildymo ir sprogimo. Jei pacientas skundžiasi dėl pilvo pilvo pilvo ir kad dujos nesikelia, įdėkite dujų vamzdį.