Bradycardia

Turinys

  • Bradikardijos samprata
  • Bradikardijos priežastys
  • Pagrindiniai bradikardijos simptomai
  • Bradikardijos gydymas



  • Bradikardijos samprata

    BradycardiaBradikardija - širdies susitraukimų dažnio mažinimas iki 60 ir mažiau nei 1 min. Suaugusiems (iki 100 naujagimių, iki 80-70 vaikams nuo 1 iki 6 metų amžiaus). Širdies santrumpa dažnis nuo 45 iki 60 už 1 min. Kartais yra beveik sveikiems suaugusiems. Didėjant kūno temperatūrai 1 °Nuo širdies susitraukimų dažnio dažniausiai didėja - apie 10 smūgių 1 min. Su kai kuriomis infekcinėmis ligomis (gripo, meningito, pilvo tiriamu būdu) tokio keitimo į širdies tempą, nepamirštoma, kad jie taip pat gali būti vadinami santykine bradikardija, ji taip pat gali būti pasakyta apie tai, kai aukštas kraujospūdis yra nesuderinamas su retaus pulsu.

    Išskirtas sinusas bradikardija dėl laidumo sutrikimų ar širdies ritmo, kuris atsiranda ne sinuso mazge. Sinuso mazgas yra ritmo vairuotojas ir reguliuoja širdies gabalus.

    Sine Bradycardia yra susijęs su sinuso vieneto gebėjimu savarankiškai sukelti nervų impulsą ir sukelti miokardo gabalus. Yra tokia valstybė, pavyzdžiui, dėl skydliaukės hormonų trūkumo, per didelis kiekis tulžies rūgščių kraujyje, taip pat su žalą mazgo su distrofinių ar uždegiminių procesų trūkumu.



    Bradikardijos priežastys

    Bradikardija gali atsirasti tiek fiziologinėmis sąlygomis (pvz., Miego metu, ramybėje sportininkuose) ir daug ligų. Su padidėjusiu klajoklių nervų jaudruiu, net nedideliu slėgiu ant karotidų sinu (įtemptas apykaklė, įtemptas susietas kaklaraištis) gali sukelti sunkią bradikardiją, kartais su algais. Bradikardija stebima neuroze su vegetatyvine ir kraujagyslių disfunkcija, didinant intrakranijinį slėgį (kraujavimas smegenyse, edemoje ar smegenų navike). Mano bradikardijos mikroadema paprastai yra proporcinga hipotirozės sunkumui.

    Ribotas žala sinuso vienetas kartais lemia ryškus jo funkcijos pažeidimas pasireiškia bradikardija, arba kintančių bradikardija ir tachikardija, pakeitimas ritmo vairuotojų, kurie yra pažymėtos kaip sinuso mazgo silpnas sindromas (sindromas «Tahi Brady»). Jis pastebimas miokardikodentės, miokardito, kardiosklerozės metu. Šios ligos gali būti miokardo laidumo pažeidimų priežastis, dėl kurios atsiranda lėtinė bradikardija. Kartais su miokardo infarktu atsiranda ūminė bradikardijos (sinuso ar heterotopinio) plėtra.



    Pagrindiniai bradikardijos simptomai

    Vidutiniškai bradikardija paprastai nesukelia kraujo tiekimo pažeidimų. Svetainės skundai, trumpalaikės pusiau grėsmės arba apdailos sąlygos, krūtinės angina, žlugimas, širdies nepakankamumo vystymasis yra įmanomas su aštriu bradikardija (mažiau nei 40 širdies santrumpos 1 min.), Bradikardijoje, atsirandančiuose dėl sunkių pažeidimų miokardas ir kai kintamuoju laikotarpiu ryškios bradikardijos su tachikardija atakomis. Vienas iš staigaus širdies ritmo sulėtėjimo pasireiškimo gali būti Morgali-Adams-Stokes sindromas. Esant alpinėms valstybei, yra mirtinų rezultatų grėsmė nuo širdies sustojimo.

    Visais tarifų Bradikardija su diagnostiniu tikslu reikalingas EKG registravimas. Jei bradikardija yra periodinė, pageidautina atlikti ilgalaikį (Holter) stebėseną EKG jį aptikti.



    Bradikardijos gydymas

    Bradikardija gydymas patartina tik tuo atveju, jei su juo susijusios kraujotakos sutrikimai, ypač su skundais pacientams, sergantiems išpuoliais, galvos svaigimu. Narkotikų, efedrino, izadrino, kofeino, eleutherococcus ekstraktų arba ženšenio šaknies ir t.Ns. Individualiai pasirinktomis dozėmis.

    Su ryškiu ūminiu bradikardija, pacientas turėtų skubiai hospitalizuoti. Avarinis gydymas prieš ligoninės etape apima intraveninį vartojimą 0,5-1 ml atropino. Ligoninėje kartais pasinaudoja elektrokardiosuliacija. Įtariama, bet kokie narkotikai, turintys įtakos širdies ritmo dažniui, yra kontraindikuotinas įtariamam sindrome, turinčiam įtakos širdies ritmo dažniui (antiaritminiai vaistai skirti tik įdiegiant nuolatinį širdies stimuliatorių).

    Leave a reply