Kardiomiopatija yra širdies raumenų (miokardo) liga, kurią lydi įvairūs nuoširdūs sutrikimai. Su dilatacijos kardiomiopatija, siurblio funkcijos pažeidimas.
Turinys
Dilatacijos kardiomiopatijos nustatymas
Dilatifikavimas (stagnantas) kardiomiopatija (DCMP) - širdies raumenų liga, kurioje yra širdies siurblio funkcijos pažeidimas, atsiranda dėl lėtinio širdies nepakankamumo. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių kardiomiopatijų. Labiausiai būdingas ligos bruožas yra dilatacija (nuo lotyniško žodžio dilatatio - širdies kamerų išplėtimas, tempimas), daugiausia jo kairiojo skilvelio. DKMP taip pat vadinamas stagnuotu dėl širdies nesugebėjimo su tam tikra liga visiškai pumpuoti kraują, dėl kurių šis kraujas «Parduotuvė» Organizmuose ir audiniuose.
Ligos priežastys
Pirminis dilatacijos kardiomiopatija yra reta. Galima palengvinti antrinio dilatacijos kardiomiopatiją:
- Paveldimi veiksniai (paveldėjimo paveldėjimu pažeidžiami nuo toksinų ir miokardo infekcijų poveikio)
- Infekcinė žala širdies raumenims (virusai, bakterijos ir kt.)
- Toksiškas poveikis (alkoholis, kokainas, apsinuodijimas kai kurių metalų, taip pat vaistai, naudojami onkologijoje chemoterapijai)
- Vitaminas gedimas (daugiausia vitaminų grupė B)
- Endokrininės liaukų ligos (skydliaukės, hipofizės liaukos, antinksčių liaukos
- Tam tikrų nėštumo atvejai (dilatacijos kardiomiopatijos atsiradimas paskutiniame nėštumo mėnesį arba per 5 mėnesius nuo pristatymo)
- Vadinamieji sistemos jungiamojo audinio sisteminės ligos (sistema raudona lupus, sklerodermija, poliarteritas ir kt.)
- Atsparus širdies ritmo (aritmijos) pažeidimus su dideliu širdies susitraukimų dažniu, galinčiu paskambinti vadinamuoju tachikardioniopatija
Faktas yra tai, kad aukštas širdies santrumpų dažnis trukdo normaliam širdies kamerų kraujotakai, mažinant jo siurbimo funkciją ir laidų raumenų ląstelių energijos atsargų išeikvojimą. Nesant tachikardomiopatijos gydymo, jie prisideda prie širdies nepakankamumo atsiradimo, tačiau jų apraiškos yra pašalinamos trumpą laiką po normalaus širdies ritmo atkūrimo.
Dilatacijos kūrimo mechanizmai kardiomiopatijos plėtrai
Liga yra atskirų ląstelių mirtis įvairiuose širdies raumenų dalyse. Kai kuriais atvejais ši mirtis yra prieš širdies raumenų uždegimą (miokarditas), dažniausiai viruso gamtą. Viruso paveiktos raumenys tampa svetimu kūnui, o paciento imuninė sistema pradeda juos sunaikinti. Palaipsniui negyvos raumenų ląstelės pakeičiamos vadinamuoju jungiamuoju audiniu, kuris neturi išplėstumo savybių ir susitraukimo būdingo miokardo. Panašūs širdies raumenų pokyčiai reiškia siurblio funkcijos sumažėjimą. Norėdami kompensuoti siurblio funkcijos sumažėjimą, širdies kameros plečiasi (t.E. jų dilatacija atsiranda) ir likusios miokardijos sutirštės ir sutankintos (t.E. Ji kuria savo hipertrofiją). Atskirų širdies kamerų matmenys gali padidėti kelis kartus. Tuo pačiu metu yra nuolatinis širdies ritmo (sinuso tachikardijos) padidėjimas, skatinantis deguonies pristatymo padidėjimą organais ir audiniuose.
Tam tikrą laiką pagerėja širdies siurblio funkcija. Tačiau dilatacijos ir miokardo hipertrofijos galimybės apsiriboja gyvybingos miokardo skaičiumi, todėl jie yra individualūs kiekvienam konkrečiam ligos atveju. Kai kompensacinė širdies ritmas yra išdžiovintas, dekompensacija (nuostolių kompensacijos) jo siurblinės funkcija yra susijęs su lėtinio širdies nepakankamumo kūrimo. Šiame etape įsigalioja kitas kompensacinis mechanizmas: kūno audiniai pradeda įsisavinti didesnį deguonies kiekį nuo kraujo nei sveikame kūne. Tačiau, deja, širdies siurblinės funkcijos sumažėjimas reiškia, kad sumažėjo dėl deguonies organų ir audinių, reikalingų jų normaliam gyvenimui, ir jų anglies dioksido kiekis didėja. Ligos eiga kenkia mitralinių ir tricuspidinių širdies vožtuvų trūkumo atsiradimui dėl jų vožtuvo žiedo (analloratekcijos) abstrakcijos nuo širdies kamerų išsiplėtimo fono.
Vėlesniuose dilatacijos etapuose kardiomiopatija gali kilti sudėtingų piktybinių aritmijų, kurios gali sukelti staigią mirtį. Dėl širdies siurbimo funkcijos sumažinimo, taip pat dėl miokardo sumažėjimo širdies kamerose nelygumo, tampa įmanoma sudaryti trombą. Trombozės pavojus yra potencialaus kraujo krešulių frotso pasiskirstymo kraujo srautu (tromboembolija), kuris gali prisidėti prie vidaus organų vidaus organų ir didelių laivų blokavimo plėtros.
Pagrindiniai ligos simptomai
Ligos apraiškos iš esmės priklauso nuo to, nuo kurios širdies kolegija dalyvauja patologiniame procese. Galbūt vienos ar kelių širdies kamerų pralaimėjimas. Daugeliu atvejų ligos prognozė lemia kairiojo širdies skilklės pažeidimu. Tai yra kairiojo skilvelio, o ne visos širdies, todėl yra «Pump» Apskritai supratimas. Prieš pradedant širdies nepakankamumą dilatacijos kardiomiopatija vyksta asimptominis. Svarbiausi būsimų širdies nepakankamumo skundai yra dusulys ir greitas nuovargis. Iš pradžių pratybų metu stebimas kvėpavimo trūkumas (veikia, greitas pėsčiomis ir t.D.), kai liga progresuoja, ji kyla vieni. Skundų išvaizda yra dėl širdies siurblio funkcijos sumažėjimo ir, atitinkamai, deguonies kiekio trūkumas organizme. Paciento kūno trūkumas tarsi bando kompensuoti šį deficitą. Dėl būdingų skundų, aš taip pat atkreipiu dėmesį į greitą širdies plakimą, kuris dėvi, kaip minėta pirmiau, apsauginis (kompensacinis) simbolis. Atliekant būsimus ligos atvejus, sujungiami vadinamųjų pasaulinio širdies nepakankamumo simptomai: kojų patinimas, kepenų (hepatomegalijos) ir pilvo (ascitas) stagnacijos padidėjimas. Apskritai, galima pažymėti, kad su skundų atsiradimu turėtų būti įtrauktas lygybės tarp sąvokų dilatacijos kardiomiopatijos ir širdies nepakankamumo.
