Kodėl pasiekti konstruktyvų perikarditą? Ką «Pacience Heart»? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus apie saugumą (spausdinimo) pericardius, kuriuos rasite šiame straipsnyje.
Turinys
Bet kokie perikardijos pokyčiai - filmo maišelis, supantis širdį, klasifikuojamos kaip perikardijos ligos. Viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ligų, vadinamų perikarditu.
Laidus arba spausdinimo pericarditas paprastai atsiranda kaip ūminio eksudacinio perikardito rezultatus, tačiau kartais gali atsirasti ir kaip nepriklausoma liga.
Kai perikardo pericardija yra tiek širdies maišelio (perikardija), glaudžiai parduodama. Pericardo sutirštėja, sutankinama ir praranda gebėjimą normaliai nutraukti širdies raumenų mažinimo metu.
Laikui bėgant kalcio druskos yra deponuojamos suspausto perikardo ir palaipsniui išorinis apvalkalas auga su širdimi, dar sunkiau dirbti su širdies raumenimis. Kartais kalcio druskos atidėtos tiek, kad perikardumas tampa sunkus. Tokia būsena vadinama «Pacience Heart».
Dėl šių pokyčių perikardo praranda savo elastingumą ir negali būti ištemptas į diastolą, taip apribojant širdies raumenų atsipalaidavimo etapą. Dėl to sunku užpildyti širdies kameras diastoliniu laikotarpiu. Pirma, didelės venos yra priblokštos su krauju, tada kraujo stagnacija dideliame apskritimo apskritime.
Susipažinimo perikardito atsiradimo priežastis gali būti reumatizmas, tuberkuliozė, kitos infekcijos, širdies ir krūtinės traumos, kraujo ligos, inkstų liga su karbamido produktų kaupimu.
Suvirinimas perikarditas gali būti galutinis eksudacinio perikardito srauto etapas. Jei jis vystosi savarankiškai, tai paprastai užtrunka ilgai be skundų. Pacientas kreipiasi į gydytoją tik tada, kai jis jau turi stazinį reiškinius dideliame apyvartoje.
Dėmesys į venų išplėtimas ant kaklo yra beveik visuose pacientams. Skundai dėl apatinių galūnių patinimo, dešiniosios hipochondriumo sunkumo, padidėjo pilvo tūris. Pulsas paprastai yra dažnas. Kraujo spaudimas žemai. Širdies tonai yra gleiviniai. Ant elektrokardiogramo mažo skilvelio kompleksų, vėlyvojo etapo ritmo sutrikimų įvairovė.
Su radiografiniu tyrimu, normaliu arba šiek tiek sumažintu širdies matmenimis, kalcio druskų nusėdimu perikardijoje. Širdies pulsacija su rentgeno tyrimu smarkiai susilpnėja. Ant echokardiograma aptinkamas širdies raumenų mažinimo ir atsipalaidavimo pažeidimas, patobulintas signalas iš perikardinių lakštų, o tai rodo jų antspaudą. Ant kompiuterio arba magnetinio rezonanso tomogramos, aptinkamas melodardo sutirštinimas, tuščiavidurių venų išplėtimas, skilvelių padermė. Svarbus konstrukcinio perikardito diagnostikos bruožas yra centrinio venų slėgio padidėjimas, kurį nustato specialieji tyrimo metodai.
Susitikimo perikardito gydymas yra nelinkęs. Todėl, kai pasirodo pirmieji širdies suspaudimo požymiai (stagnantys reiškiniai dideliame cirkuliaciniame apskritime, skundai skausmo širdyje, patinimas, centrinio venų slėgio padidėjimas), operatyvinis gydymas atliekamas.
Gaminti perikardektomiją - perikardijos eksploatavimo pašalinimas. Šaldiko maišelio šalinimas yra neveiksmingas, todėl beveik visi perikardo pašalinama. Krūtinėlės atviros, atskirtos perikardo iš širdies, pradedant nuo kairiojo skilvelio ir pašalinkite beveik visus perikardo, paliekant tik sekcijas, kuriose nervų eina.
Operacijos rezultatai yra geri. Minimalus mirtingumas. Beveik visi pacientai visiškai atsigauna.
