Arterijos hipertenzija laikoma prasta suaugusiais. Vyresnio amžiaus vyras, tuo didesnė rizika. Tačiau vaikai nėra apdrausti nuo aukšto slėgio. Pagal statistiką, arterinė hipertenzija yra įregistruota su 8-25 vaikais. Už priėmimą į vaikų kardiologą, broliai atneša, jie duos maistą ir paauglius.
Turinys
Kūdikių ir paauglių problemos
— Olga Andreevna, tik tai, kad jums konsultuotis su savo tėvais atnešė gana trupinį. Yra tokie kūdikiai gali turėti spaudimo problemų?
— Arterijos hipertenzija (nuolatinis kraujospūdio padidėjimas) įvyksta bet kuriuo amžiumi — kaip vaikai ir paaugliai. Tačiau priežastys, dėl kurių kraujospūdis padidėja, paprastai skiriasi priklausomai nuo vaikų amžiaus. Taigi, vaikai nuo gimimo iki metų dažniau susidūrė simptominė (antrinė) arterinė hipertenzija. Tai yra dėl bet kokios kitos patologijos. Tai gali būti endokrininiai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įgimta inkstų anomalija.
Vyresniems vaikams labiausiai užregistruotas esminė (pirminė) arterinė hipertenzija. Tai nepriklausoma liga, kurioje pagrindinis bruožas yra kraujospūdžio padidėjimas.
Dažnai paaugliai jis yra susijęs su brendimo (brendimo) laikotarpiu. Dažniausiai stebimas vaikams su antsvoriu arba, priešingai, dideliuose paaugliuose su gerai išvystytais raumenimis.
— Suaugusiems, slėgis yra 120 80. Ir vaikams kitiems kriterijams?
— Kiekvienam amžiaus laikotarpiui jo lygis yra tiek sistolinis (viršutinis) ir diastolinis (apatinis) slėgis. Taigi, pavyzdžiui, naujagimiai turi sistolinio kraujospūdžio lygį 60 — 65 milimetrai gyvsidabrio ramsčio.
Iki pirmojo mėnesio pabaigos jis pakyla iki 80 — 85 milimetrai gyvsidabrio ramsčio. Ir metai yra 95 — 110 (viršuje) 45 — 50 (mažesnis). Nuo metų iki penkerių metų sveikiems vaikams praktiškai nesikeičia ir išlaiko maždaug vieną lygį.
Po penkerių metų yra nuolatinis vienodas kraujospūdžio augimas: sistolinis spaudimas berniukuose kasmet pakyla dviem milimetrais gyvsidabrio stulpų, mergaičių — Vienas milimetras. Diastolinio kraujospūdžio lygis, nepriklausomai nuo grindų, auga 0,5 milimetrų gyvsidabrio ramsčių.
— Kas atsitinka su spaudimu paauglystėje?
— Brendimo pradžia yra galingas veiksnys, turintis įtakos kraujospūdžio lygiui. Paaugliai, turintys ankstyvą brendimą, lydi intensyvaus fizinio vystymosi, turi didesnį kraujospūdžio lygį nei jų bendraamžiai.
— Dabar labai dažnai kalbame apie dideles moksleivių apkrovas. Vaikai praleidžia daug laiko pamokoms, atsisakyti daug sudėtingų bandymų, dažnai nerimauja, beveik nuo pirmos klasės darbo kompiuteriu. Gali toks įtemptas nervingas gyvenimas padidina kraujospūdį?
— Žinoma, intensyvios apkrovos, nuolatinis psicho-emocinis stresas yra vienas iš rizikos veiksnių. Be to, veiksniai, kuriais siekiama plėtoti arterinę hipertenziją, apima antsvorį, netinkamą mitybą, rūkymą, hipodinamiją, paveldėjimą, apsunkina hipertenziją.
Beje, arterinės hipertenzijos vystymosi rizika vaikams yra 15 metų — 57 proc. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo šios ligos. Ir jei ji pasireiškia Tėvas ir motina, tada rizika pakyla iki 44 — 73 proc.
— Koks yra aukšto slėgio pavojus vaikams ir paaugliams?
— Viskas priklauso nuo priežasties, prieš kurią ji pasirodė. Jei tolygiai aukštas kraujospūdžio lygis atsiranda dėl kitos patologijos fone, ateityje gali sukelti pagrindinės ligos progresavimą ir komplikacijų kūrimą.
Tuo pačiu metu aukštas slėgis lemia vaikų ir paauglių gyvenimo kokybės pažeidimą. Jie blogiau mokosi mokykloje, prastai toleruoja pratybų, pakankamai greitai grūdintų ir konfliktų.
Kiekvienas trečiasis jaunuolis ateityje galima suformuoti hipertenzinę ligą. Todėl savalaikės arterinės hipertenzijos prevencija ir gydymas vaikų ir paauglystės gerins sveikatos būklę ir jų gyvenimo trukmę ateityje.
— Kokie simptomai ir skundai turėtų įspėti tėvus?
— Kai kurie vaikai skundžiasi galvos svaigimu, galvos skausmu, ypač ryte, trumpalaikis skausmas siuvimo simbolio širdyje. Su nuolat aukštu kraujo spaudimo lygiu, kraujavimas iš nosies, alpimas. Nepalikite šių signalų be dėmesio ir būtinai parodykite vaikui gydytojui.
Bet labai dažnai arterinė hipertenzija vaikams ir paaugliams vyksta asimptomiškai. Šiuo atveju galima nustatyti patologiją tik su laiku egzaminą, tai yra, matuojant kraujospūdžio lygį.
— Galbūt tėvai, ypač labai maži vaikai, o galva neateis matuoti vaikų spaudimą.
— Vienas iš nacionalinio projekto krypčių «Sveikata» — Arterijos hipertenzijos prevencija suaugusiems. Tačiau pediatrai nesiliauja nuo šios problemos. Kai planuojami medicininiai tyrimai ir lankantis sklypo pediatras, visada turėtų būti matuojamas kraujospūdžio lygis.
Jei jis padidinamas, tada po 10 — 14 dienų vaiko kviečiami pakartoti, kad patvirtintumėte aukštus kraujospūdžio skaitmenis. Dažnai antrinė arterinė hipertenzija yra aptikta ligoninėse, kuriose vaikai yra hospitalizuoti su kita patologija. Pavyzdžiui, su inkstų ligomis, endokrinine sistema.
Jei vaikas nenumatė spaudimo, mes patariame tėvams atkreipti dėmesį į vaiko būklę. Tai leis jums pastebėti simptomus, kurie gali sukelti padidintą kraujospūdžio lygį. Tokie vaikai gali būti baigti. Jie greitai pavargę. Tėvai turėtų įspėti apie vaiko prakaitavimą ir bendrąsias koncentracijas.
— Ar tėvai gali savarankiškai įvertinti vaikų kraujospūdį?
— Žinoma, ypač jei šeimos, tarp giminaičių, yra hipertenzinis ar medicininis patikrinimas klinikoje, darželyje, vaiko mokykloje jau buvo nustatyta padidėjusio lygio kraujospūdžio. Šiuo tikslu pageidautina turėti "Tonometer" su vaikų rankogaliais. Pradedant nuo paauglystės, galite naudoti suaugusiųjų rankogalias.
— Jei vaikas nuolat žymi padidintu slėgiu, kai taikyti?
— Reikia paskyrimo į vaikų kardiologą. Arterinės hipertenzijos prevencija ir gydymas vaikystėje yra efektyvesnis nei suaugusių pacientų.
— Ką patartumėte dėl prevencijos?
— Jis turi būti organizuojamas šeimos dešinėje, racionaliame maiste. Pageidautina, kad namuose susidarė sveikas įprotis. Pernelyg didelis druskos vartojimas — Vienas iš pagrindinių arterinės hipertenzijos atsiradimo veiksnių.
Įtraukti į vaiko mitybą daugiau vaisių ir daržovių, mažai riebalų mėsos ir žuvies, pieno produktų ir įvairių košės. Prevencinės priemonės gali būti saugiai priskirtos fiziniam aktyvumui, atsisakymui rūkyti, geriamojo alaus ir kitų alkoholinių gėrimų.
Praktika tėvams: teisingai matavimo kraujospūdį
• Ryte ne anksčiau kaip 35 — 40 minučių po fizinio lavinimo pamokų, bandymo darbų, maisto suvartojimo šalta.
• Patogioje aplinkoje po penkių minučių poilsio.
• Vaikas iki dvejų metų slėgis yra matuojamas gulėti. Vyresnieji vaikai — Posėdyje esančioje padėtyje, gulėti ar stovėti, kaip geriausia. Jei vaikas sėdi, jis turi pasikliauti kėdės gale. Jokiu būdu kryžminiu kojomis. Procedūros metu vaikas neturėtų kalbėti su aplinka.
• Paprastai matavimas atliekamas dešinėje. Sulenkta į alkūnę, ji turėtų gulėti ant stalo, palmių aukštyn.
• Rankogaliai yra ant peties, o rankogalių vidurys turi būti širdies lygiu, o jo apatinis kraštas — dviem centimetrams virš vidinių alkūnės sulankimų.
• Pakartotiniai trijų kartų matavimai atliekami su intervalais per dvi ar tris minutes.
Nurodymai vaikams: nenorite susirūpinti?
Tada prasminga įvykdyti paprastas taisykles.
• Negalima sutaupyti laiko svajonėje. Paimkite ne mažiau kaip septynias valandas. Jei norite statyti dieną, neatsirkite — Poilsis. \ T.
• Kiekvieną dieną pasirinksite iš buto pasivaikščioti. Bent jau apie 35 minutes — 40. Net jei nėra nuotaikos ir blogų oro sąlygų.
• Racionaliai. Geriausia iš visų keturių ar penkių kartų per dieną. Prieš miegą nežinau. Borshi, solyanka ir kitos sriubos, jogurtai, kefyrai ir kiti pieno produktai, kisins, compotes, sultys, daržovės turėtų būti ant stalo. Bet kavai, stiprios arbatos ir sodai nėra ypač žemę. Beje, egzaminų preparatas — Nėra jokios priežasties surengti atostogų skrandį.
• Pasiteisinimas. Ir geriau ir nebandykite šios žalingos. Žinokite: nėra saugios cigarečių.
• Nenaudokite alaus ir kito alkoholio. Vienas gramas gryno alkoholio yra septynis kilokalorijas. Kodėl jums reikia papildomų kalorijų?
• Imtis fizinio lavinimo. Jei anksčiau nebuvo eiti į sporto salę, nebūtina įrašyti per vieną dieną. Apkrova turėtų būti palaipsniui didinama. Plaukiojanti, ritinkite ant dviračių ir riedučių. OPTIMAL variantas — kasdien ir ne mažiau kaip 30 minučių. Ir aš rasiu laiko (apie porą kartų per savaitę) žaisti tinklinį, futbolą, krepšinį, tenisą, o ne žiūrėti karikatūras ir televizijos laidas. Turėkite omenyje: vidutinio sunkumo fizinės apkrovos sukelia normalų kraujospūdį.
• Išmokti atsispirti stresui.
• Klausykitės ir vadovaukitės gydytojo patarimais.
