Neatidėliotina pagalba anginoje turi būti kuo anksčiau. Ką daryti krūtinės anginos atakos metu, kaip jis pasireiškia? Apsvarstykite, kada turėtumėte ieškoti neatidėliotinos medicininės priežiūros ir ką daryti prieš gydytojo atvykimą.
Turinys
Anginos atakos požymiai
Anginos atakos metu žmogus turi slėgio, sunkumo, sumaišyto su kvailų skausmo jausmu, centrinėje krūtinės dalyje už krūtinkaulio, kartais net kažkur giliai gerklėje.
Kai kuriais atvejais dažytos dažymas yra aštrinamas. Skausmas gali būti intensyvus, kartu su baimėmis, silpnumu, šalto prakaito atsiradimu, bet po 2–3 minutės ji eina, ir asmuo vėl jaučiasi sveiki. Kitais pacientais tai nėra skausmas, bet ypatingas degimo jausmas, slėgis už krūtinkaulio ar kaklo ploto. Paprastai panašūs trumpalaikiai išpuoliai ryte pastebimi, kai asmuo turi dirbti, ypač šaltu vėjuotu oru. Tai yra tipiškas krūtinės anginos stresas. Dažnai išpuoliai vystosi po tankaus maisto, fizinių pastangų momentu arba netrukus po didelio emocinio streso, neigiamo psichologinio poveikio ar kitų neramumų.
Pagal taikos krūtinę, dažnai atsiranda naktį arba anksti ryte, kai pacientas yra visiškai poilsio būklėje, kraujagyslių spazmo veiksnys (vienoje iš vainikinių arterijų svetainių) yra labai svarbi. Paprastai tokie spazmai pasirodo pacientams, sergantiems arterine hipertenzija arba paveikti aterosklerozės vainikinių arterijų.
Reikia pabrėžti, kad kiekvieno asmens krūtinės anginos išpuolis su išemine širdies liga vyksta savo keliu. Vienas pacientas suvokia juos kaip skausmo ar deginimo jausmą, kitą – kaip spaudimas ar suspaudimas krūtinėje, trečias – kaip oro trūkumas, nesugebėjimas laisvai kvėpuoti. Skirtingai sakė pacientams ir apie skausmo zoną atakos metu: kai kuriuose skausmuose įvyksta kairiajame krūtinės pusėje su pasiskirstymu kairiajame rankoje, kitose – Skausmai jaučiami į krūtinkaulio viršuje, rečiau dėmesio «Po lanku», Viršutiniame pilvoje, kartais kakle, apatiniame žandikaulyje. Net ir tame pačiame paciente krūtinės anginos atakos gali skirtis nuo kito ne tik įvykio vietoje, bet ir sukeldami jų veiksnius, išvaizdos, dažnio ir trukmės laiką.
Yra laikotarpių, kai krūtinės anginos atakos pasirodo kartais, tik šaltu vėjuotu oru, jei pacientas skubiai dirbti ir jis turi sunkią dieną. Šiuos laikotarpius galima keisti pablogėjimu, kuriame šie išpuoliai įvyksta kas 150–200 metrų greito vaikščiojimo; Jis verčia pacientą sustabdyti ir poilsį 2–3 minutės arba vartoti nitrogliceriną, po kurio ataka sustoja. Kitais atvejais krūtinės anginos išpuoliai turi tam tikrus santykius su jauduliais, nervų stresu ir kartu su greitu širdies plakimu, kėlimo kraujo spaudimu. Dažnai yra tokių atvejų, kai anksčiau nerimą keliantys krūtinės angos atakos silpnina arba išnyksta gana ilgai (savaitės, mėnesiai, kartais metai), pacientai atsigauna. Tačiau ateityje daug dažniausiai atnaujinamos krūtinės anginos išpuoliai. Taigi išeminės širdies ligos apraiškos yra labai kintamos, o jos kursas pasižymi keičiant debesies ir paūmėjimo laikotarpius.
Pastaraisiais metais terminas buvo plačiai paplitęs «Nestabili krūtinės angina», tai prieštarauja stabiliai krūtinės anginai. Stabili krūtinės angina – Sąlyga, kuriai būdingas įprastas pacientas su trumpalaikių pakraščių skausmais, atsirandančiais tam tikromis situacijomis (sparčiai vaikščiojant, ypač po valgymo, su jauduliu ir t.D.). Su stabilios krūtinės angina, reikia atlikti sistemingą planuojamą gydymą, o daugeliu atvejų nėra skubios hospitalizavimo požymių. Kitas dalykas, jei ji pirmą kartą atsirado savo gyvenime ar jos išpuoliuose, jei pasirodė taikos angina kartu su įtampos sienomis, išpuoliai tapo blogesni «Pašalinti» nitroglicerinas tapo ryškesnis ar ilgesnis. Šio tipo angina, vadinama nestabili. Pacientams, sergantiems nestabili krūtinės angina, turėtų dramatiškai apriboti fizines ir emocines apkrovas. Gydytojai atidžiai stebi savo sveikatos būklę ir elektrokardiogramą, daugeliu atvejų tokie pacientai yra hospitalizuoti intensyviai stebėti ir aktyviai gydyti ligoninės sąlygomis. Išpuolių išvaizda pagal nestabilios krūtinės anginos tipą gali būti miokardo infarktas.
Kaip pažymėta, ne visada lengva nustatyti aiškią liniją tarp krūtinės anginos ir miokardo infarkto. Kai kuriais atvejais nesilaikoma miokardo infarkto pacientų «pėsčiomis», nesiruošia medicininės priežiūros. Tačiau dažniau infarkto yra audringas ir sunkus kursas pradiniame laikotarpiu. Ūminė miokardo infarkcija dažniausiai eina kaip aštraus, įsiskverbimo, užsitęsęs skausmas, arba kaip labai skausmingas krūtinės spaudimo jausmas, tarsi kas nors išspręstų ją su visetais. Yra bijo, nerimas, kvėpavimas tampa sunku, pacientas yra suplyšęs aplink kambarį, neranda vietos. Jaudulys pakeičiamas silpnumu, šaltu prakaitu. Ypač jei skausmas tęsiasi daugiau nei 1–2 valandos.
Ką daryti, kai užpuolė angina?
Tokio atakos metu nitroglicerinas anksčiau palengvino valstybę, beveik nesumažina skausmo ir suteikia tik trumpalaikį poveikį. Ir tik skambinkite į greitosios pagalbos gydytoją su labai efektyvių narkotikų paciento įvedimu, nuimkite ataką. Skausmo skausmo viduryje tampa šviesiai, pulsas – Silpnas ir dažnas, kraujospūdis smarkiai sumažėja. Tai yra pavojingiausias laikotarpis per visą ligą, reikalaujant nedelsiant įsikišti į gydytoją ir skubią hospitalizavimą.
Jei asmuo pirmiausia atsirado krūtinės angina arba krūtinės skausmo ataka, kartu su silpnumu, šaltu, tada, pykinimu ir vėmimu, galvos svaigimu ar trumpalaikiu sąmonės praradimu, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik gydytojas gali įvertinti tam tikrų ligos apraiškų pobūdį ir paskirti papildomus tyrimus, kurie leis pateikti tikslią diagnozę, išspręsti hospitalizavimo poreikio problemą ir rekomenduoti tinkamai gydyti klausimą.
Visais atvejais pacientas su įtarimu apie miokardo infarktą siunčiamas į ligoninę, kur jis yra kruopščiai išnagrinėtas, stebimas ir intensyviai gydomas. Specializuotuose kardiologijos skyriuose yra gaivinimo kamerų ir intensyvios terapijos blokų, kur jis yra rimtai serga, siekiant sukurti nuolatinę elektrokardiologinę kontrolę ir sustiprintą stebėjimą. Šiose kamerose ir filialuose jie susiduria su tokiomis miokardo infarkto komplikacijomis, kurios yra 10 daugiau–Prieš 15 metų buvo laikomi nesuderinamais su gyvenimu.
Kai kuriems pacientams miokardo infarktas staiga vystosi, beveik be pirmtakų, patvirtindamas visišką sveikatą. Tačiau, jei yra tokio apklausos «Sveika» Žmonės miokardo infarkto, daugeliu atvejų galite rasti tam tikrus požymius, kurie liudija apie kraujagyslių aterosklerozę arba ant medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie sulaužė ilgai prieš širdies priepuolį.
Įdiekite miokardo infarkto diagnozę kartais sunku atpažinti elektrokardiografiją, kraujo ir kitų pagalbinių diagnostinių metodų biocheminės sudėties tyrimą.
Daugelyje pasaulio šalių, įskaitant Rusiją, yra atliekami paslėptų išeminės širdies ligų ir koronarinių arterijų arterijos aterosklerozės nustatymui, tačiau iki šiol tokie patikrinimai vis dar yra visur. Deja, ne visi gyventojai noriai reaguoti į tokius įvykius, nors tai yra vienas iš tiesioginių būdų įvertinti sveikatos būklę ir laiku priimti priemones išsaugoti.
Išeminės širdies ligos gydymo rezultatus, taip pat pagalbą krūtinės anginoje, priklauso nuo pacientų suvokimo lygio.
Reikia laikytis mažo riebalų dietos, apriboti alkoholio priėmimą, atsisakyti rūkyti, siekti sumažinti perteklių kūno svorį, laikykitės tinkamo fizinio aktyvumo režimo, išvengti streso, sužinokite, kaip pašalinti emocinę įtampą.
Pacientas turėtų žinoti galimą krūtinės anginos pacientų skausmo ekvivalentus, išmokti atskirti juos nuo kitų. Atskirame pokalbyje dalyvaujanti gydytojas pateikia aiškius paciento nurodymus apie tai, kokiais atvejais reikia gydytojo skubios pagalbos gydytojui, rodo, kad reikia turėti savęs pagalbos, kokios lėšos ir kaip juos naudoti krūtinės angina.
Savęs pagalbos metodai ir nuoseklūs žingsniai į krūtinės anginos ataką
- Jei skausmas įvyksta pratybų metu arba vaikščiojant – Nedelsiant sustabdyti krovinius, sustokite ir atsisėsti.
- Jei skausmas atsiranda vieni, padėtyje gulėti – Nedelsiant sėdėkite su nuleistais kojomis.
- Atidarykite langą, atjungiant sunkumų drabužius, teikti šviežią oro prieigą.
- Paimkite 1 nitroglicerino tabletę po liežuviu arba nerimauju pagal nitrominto dozę. Nesant poveikio, šis preparatas kartojamas (nitroglicerinas tabletėse su 3 minučių intervalu, nitromint po 1 minutės) ne daugiau kaip 3 kartus. Atsižvelgiant į galvos skausmą už nitroglicerino priėmimą, būtina derinti jų priėmimą su analgetikais: analgin, baratgin, sedalgin ir kt.
- Jei skausmas trunka ilgiau nei 20 minučių ir skausmas nepraeina po 3-h-nitroglicerino suvartojimo – Nedelsiant kreipkitės į neatidėliotiną medicininę pagalbą, o prieš atvykimo greitąją pagalbą delab 0,25 g acetilsalicilo rūgšties (aspirino).
- Padidėjusi arterinio slėgio – Viduje arba po 0,15 mg klofelino arba kito didelės spartos hipotenzinio vaisto reikiamos dozės.
- Kai širdies plakimas daugiau nei 110 per 1 minutę ir nesant kontraindikacijų vartoti 10 – 20 mg anaprallino viduje arba po jo.
Pacientas turėtų žinoti, kad jei skausmas lydėtų aštrių silpnumo, padėkos, šalčio, tada galvos svaigimas, tai gali būti kraujospūdžio sumažėjimo požymiai ir nitroglicerino kontraindikuotina. Tokiais atvejais turėtumėte meluoti, nedelsdami kreipkitės į greitosios pagalbos gydytoją. Siekiant sumažinti skausmą, gali būti naudojamas acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) arba tableted analgetikai:
Analgin, baratgin ir kt.
Validolis nėra pagrindinis pirmosios pagalbos rengimas, todėl jo naudojimas gali sugriežtinti krūtinės anginos ataką dėl silpnos efektyvumo.
Jei paciento ataka gali susidoroti savarankiškai, ji turėtų apriboti fizines ir emocines apkrovas ateinančioms valandoms, priima rekomenduojamą nuolatinį vaistų gydymą, palyginkite jį su ankstesniais išpuoliais. Po krūtinės anginos atakos, kuris buvo aiškiai skiriasi nuo įprastos (skausmas atsirado pirmą kartą atskirai arba pakeitė lokalizaciją ar skausmo plitimą, arba skausmas yra labai stiprus ir neįprastai ilgas) arba pirmą kartą buvo būtina paskambinti gydytojui į namus ir priėmė griežtą lova režimą, kol jis yra nuolatinis vaistų gydymas, įskaitant 0,25 g acetilsalicilo rūgšties (aspirino). Su dažnai impulsu, registratūra gali būti naudinga gauti 40 lašų Walkedordin arba Corvalolol.
