Apie tokią ligą kaip Celiakijos liga Šiuolaikiniai gydytojai žino beveik visus. Tačiau šios žinios - ne daugiau kaip penkiasdešimt metų. Todėl nenuostabu, kad paprastieji žmonės mažai žino apie celiaciją. Kas yra liga? Kaip žmonės gyvena su šiuo liga? Atsakymams į šiuos klausimus kreipkitės į specialistą.
Turinys
Tikriausiai nėra vienintelė liga, kurioje gydytojas nerekomenduoja jums bent jau pasilenkti ant vieno produktų ir susilaikyti nuo kitų. Bet tai atsitinka taip, kad mityba taptų pagrindine medicina. Ir nepakeičiamas ir vienintelis, kai kalbama apie celiakiją. Mūsų korespondentinės derybos su vyresniuoju tyrėjančiu NCCSC RAMS, medicinos mokslų kandidatą Elena Alexandrovna Roslaselovaya.
- Paaiškinkite, kokios naujos atakos - celiakijos liga?
- Ši liga yra tikrai «Dėl naujos». Net yra teorija, kad celiakijos liga yra susijęs su atsiradimu ir masiniu pasiskirstymu naujų kviečių veislių pasaulyje - su dideliu glitimo kiekiu. Iš šio miltų, skanus ir sodrus duona pasirodo, bet žmogaus kūnas (tiksliau, plonoji žarna neturėjo laiko prisitaikyti prie tokio maisto absorbcijos, todėl liga. Tik prieš 50 metų mokslininkai sužinojo, kad celiakija sukelia glitimo baltymus kviečių, tada tyrimai parodė, kad ne tik kviečiai «kaltinti», Tačiau kiti grūdai taip pat yra pavojingi daugelio žmonių sveikatai.
Coleciakiya - paveldima lėtinė liga, atsirandanti dėl kai kurių grūdų pločio gleivinės pažeidimo, kai kurių grūdų baltymų (glitimo kviečiai ir ryžiai, miežių gordene, avenine avižos).
- Tačiau gydytojai žino apie tai, kaip ši liga yra nustatyti ir kaip gydyti?
- Dabar situacija pasikeitė geriau. Prieš 15 metų 90% sergančių vaikų atvyko į pirmaujančias šalies medicinos įstaigas su kitomis diagnozėmis - lėtiniu enterokolitu, žarnyno disbiotikais, fonzimesopatija, centruose, ir. Dabar gydytojai jau žino apie šią ligą, o kartais susiduriame su hiperdiagnostikų problema - diagnozė «Tsselia» dar dažniau nei iš tikrųjų yra. Celiakijos ligos kraujo diagnostikos metodai yra netiesioginiai, jie leidžia tik įtarti ligą. Jei norite suformuoti diagnozę, reikia patikrinti ir patikslinti - pagal pločio žarnyno gleivinės biopsijos rezultatus. Tačiau ji turi būti padaryta būtinai ūminiu liga (ne ilgiau kaip du mėnesius nuo dietos pradžios ir geriausiai - anksčiau). Yra atvejų, kai gydytojai, įtariami celiac liga, paskirti dietą, ir per pusę metų jie siunčia į egzaminą, yra neteisinga ir kenksminga.
- Tiesą sakant, tai yra retas?
- Kiek sergančių celiakijos liga Rusijoje nežinoma. Nėra bendros statistikos, tyrimai nebuvo atlikti. Pastarųjų metų užsienio statistika apie celiakiją yra labai nerimą kelianti - numeriai yra tiesiog bauginantys. 70-aisiais buvo manoma, kad liga yra reta, jos dažnumas yra 1 atvejis 4-6 tūkst. Gyventojų skaičius. Tačiau kai serologiniai metodai diagnozuojant Celiakijos liga buvo paskirstytos prieš 10 metų (specifiniai antikūnai yra nustatomi kraujyje) ir tapo įmanoma atlikti masinius gyventojų apklausas, visiškai skirtingi duomenys pasirodė.
Šiandien manoma, kad Vakarų Europos šalyse jis serga 1 iš 100-200 žmonių, ty vienas procentas gyventojų yra atrofijos gleivinės plycous plonuoju žarnyne. Tai yra, ar šie žmonės yra serga arba rizikinga bet kuriuo metu turi rimtų sveikatos problemų.
Yra žinoma, kad jei kas nors serga šeimoje, ligos vaiko gimimo rizika yra 10%. Virš rizikos ir šeimose, kuriose yra pacientų, sergančių diabetu.
- Ar galima išgydyti Celiac?
- Liga yra nepagydoma - tai yra gyvenimas. Nors visi ligos apraiškos gali būti sumažintos ir net beveik atsikratytos jų. Bet tai, deja, nereiškia išgydyti, nes gleivinės plonosios žarnos lieka jautri glitimo.
- Kaip pasireiškia celiakija? Kokio amžiaus žmonėms gali būti įtariama ir tiksliai apibrėžia šią ligą?
- Klasikiniame celiakijos ligos pasireiškimas, tai yra žarnyno suskaidymo ir siurbimo sutrikimo pavyzdys - pasireiškia ilgą viduriavimą kartu su «Mitybos būklės pažeidimas». Tiesiog įdėti - išsekimas. Ir dėl to - įvairios deficito valstybės. Pavyzdžiui, vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme sukelia plaukų slinkimą, nagai yra prastai augantys, oda tampa sausa, prasideda burnos gleivinės uždegimas (stomatitas) prasideda. Dėl geležies deficito, anemija vystosi, dantys blogėja.
Apskritai, celiakijos liga dažniausiai yra ryškioje amžiuje - pirmaisiais antraisiais gyvenimo metais. Tai yra, kai tik vaikas pradeda duoti manną ar avižinius, duoną, krekerius... Tai yra visi produktai, kuriuose yra glitimo. Paslėptas laikotarpis gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių, o tada vaikas turi kėdę (tampa skysčiu, arba labai gausu) ir elgesio pokyčiais. Vaikas «praranda susidomėjimą gyvenimu», Edakaya «Vaikų depresija», Kai vaikas nenori bendrauti, siekia būti vieni, vangus. Kartais - labai dirglūs ir agresyvūs. Nenaudokite apetito - nuo absoliučios nenoro yra prieš norą nuolat valgyti. Tačiau vis dėlto vaikas yra plonesnis ir greitai ir labai reikšmingai, kad neįmanoma nepastebėti, - tokie vaikai pasiekia 3-ojo laipsnio hipotrofijos būklę! Šiuo atveju vaikas padidina pilvą. Sunkiais atvejais, šliuzo patinimas.
Žinoma, jei yra tokių reikšmingų ir ryškių apraiškų, paprastai vaikas yra gana greitai išsiųstas į specializuotus filialus, ligoninėje.
- Bet jei liga yra įgimta - kodėl ji pasireiškia labai anksti, o kiti metai gyvena ramiai ir netgi ne įtaria?
- Dar nėra atsakymo į šį klausimą. Nežinoma, kaip pradėta žarnyno atrofijos procesas žarnyne. Yra daug žmonių, turinčių paslėptą celiakiją. Jie negali turėti jokių skundų ir apsvarstyti save sveikų.
- Todėl gal jie yra sveiki? Kodėl elgtis su jais nuo celiac ligos?
- Pirma, reikėtų nepamiršti, kad Celiakijos ligos gydymas susideda tik griežtai ir visą gyvenimą trunkančio gluteno mitybos laikymosi. (Ūminiu laikotarpiu, kai vaikas yra išnaudotas ir t. D., Žinoma, gydymas yra būtinas, įskaitant vitaminus, fermentus, kartais - hormonus. Ir tada - tik dieta.)
Jei asmuo serga celiakijos liga, bet veda įprastą gyvenimo būdą be jokių mitybos apribojimų, ji turi apie 400 kartų didesnę (palyginti su kitais žmonėmis) piktybinių virškinimo trakto ligų rizika. Tos pačios dietos laikymasis 5 metus sumažina šią riziką gyventojams.
Be to, jis yra su celiacija, kad kai kurios sunkios ligos yra susijusios, pavyzdžiui, 1 tipo cukrinis diabetas, autoimuninis tiroiditas, kepenų cirozė. Be to, daug nevaisingumo atvejų, pakartotinio persileidimo, lytinio vystymosi vėlavimų, mažo greičio, lėtinio anemijos, net psichikos sutrikimai taip pat susiję su paslėpta celiacija.
- Žinoma, kviečiai, rugiai, miežiai laikomi toksiškais grūdais su celiakijos liga. Šių grūdų baltymas sunaikinamas žmogui, blogai tortai.
Didžiojo įtarimo dėl avižų. Pasaulio sveikatos organizacija, skirta išsiaiškinti šį grūdų, dabar yra vykdoma. Remiantis mūsų praktinėmis pastabomis, avižos visais rūšimis taip pat turi būti pašalinti iš maisto. Tačiau oficiali išvada bus tik baigus tyrimą.
Sergančios celiakijos liga negali valgyti duonos ir kepinių produktų, pyrago, makaronų ir kt. Ir absoliučiai visi kiti produktai, kuriuose yra «paslėpta» glitimas.
- Nors tai yra sunku, bet tikriausiai kažkaip galite gyventi be duonos ir makaronų?
- Tačiau svarbu, kad nei glitimo gramas nepatektų į kūną. Nėra skirtumo - balta duona Polbaton arba miltų šaukštas patiekaluose! Destruktyvus to paties poveikis. Ir čia tai yra draudžiamų produktų sąrašas greitai plečiasi greitai! Labai daug maisto, pvz., Jogurtų, padažų (kečupas, majonezas), dešros, virtos dešros, tirpios kavos ir kt., Savo sudėtyje yra glitimo turinčių medžiagų, be kurių jų gamybos technologija yra neįmanoma. Bet ant pakuotės, nes jis nenurodytas - yra glitimo ten ar ne. Be to, net vienkartiniai bandymai negarantuoja tam tikros «Grynumas»Pavyzdžiui, tose pačiose jogurtuose gali būti krakmolas, bet technologijoms nesvarbu, ar jie yra, ryžiai, ant jogurto kokybė galiausiai paveiks jį. Ir sergančiam asmeniui, tai yra labai reikšminga!
- Ar tai yra tikra asmeniui, laikydamasis ypatingos dietos?
- Mūsų sąlygomis - labai sunku. Dideliuose miestuose parduodami jau be glitimo neturinčių produktų (speciali piktograma į pakuotę). Bet jie kainuoja žymiai brangiau. Slapukų paketas - apie 200 rublių. Makaronai - 170 rublių už pakuotę...
Lengvai stebėkite tokią mitybą, kai vaikas vis dar yra mažas. Bet jis auga, ir čia jis ir jo tėvai tikisi rimtų problemų, labiau socialiai socialinių nei medicinos.
Toks vaikas negali būti skiriamas įprastam darželyje; Jis negali eiti aplankyti, už gimtadienį draugui (nes tikrai yra tortas, saldainiai, pyragai!) ir visiems vaikams mylimas «McDonalds». Tokie vaikai yra priversti vaikščioti su savo ypatingu maistu.
Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nutartį nuo 1991 m. Vaikai su celiacija buvo išjungta nuo vaikystės. Šiuo metu negalios nustatymo funkcija perduodama Darbo ir socialinės plėtros ministerijai. Šiandien tokių pacientų negalia dažnai pašalinama. Jis yra oficialiai teisingas, nes, jei laikomasi dietos, jie atrodo visiškai sveiki, jie yra tinkami visi bandymai! Tačiau jie lieka serga žmonės ir turėtų būti stebimi kasmet nuo specialistų, išlaikyti brangų dietą.
Atskira problema - jauni vyrai, kuriems taikoma armija. Manau, kad sergantys celiakai jauni žmonės neturėtų būti pašaukti į kariuomenę, nes jie negali būti išdėstyti ten. Bet nei Mintrdo socialinės apsaugos, nei Gynybos ministerijoje, šis klausimas nėra išspręstas - tiesiog nelaikoma!
Tai tikrai svarbi socialinė problema. Pasirodo, kad valstybė yra pelningesnė praleisti didžiules lėšas piktybinių navikų ir sunkių autoimuninių ligų gydymui, prarasti žmones jauname, darbiniame amžiuje, o ne organizuoti socialinę pagalbą ir dietos galimybę. Galų gale, komplikacijų pacientams, kurie negali stebėti dietos vystytis jau per 30-40 metų. Galbūt pacientams, sergantiems celiacs nereikia gyvenimo negalios. Europos šalyse jie tiesiog gauna naudą - kompensaciją už maistą; Kai kuriose šalyse šių produktų receptai yra išleidžiami. Tačiau šie klausimai turi nuspręsti šiandien.
Išsivysčiusiose šalyse, pacientų, sergančių celiac ligomis, visuomenė yra didesnė socialinė pagalba. Jau keletą metų regioninė viešoji organizacija aktyviai dirba Sankt Peterburge «Emilia», kuri sujungia apie 800 pacientų su celiakijos vaikais ir jų tėvais. Jie sugebėjo organizuoti importuojamus be glitimo neturinčių produktų iš užsienio, sutinku su kai kuriais vidaus gamintojais, atidarykite be glitimo neturinčių produktų kranto. Poilsio vaikai specializuotoje vasaros vaikų stovykloje atrado keletą specialių vaikų darželių grupių.
Neseniai tokia organizacija yra užregistruota ir pradeda savo veiklą Maskvoje, tai vadinama roo «Padėti pacientams, sergantiems celiac liga».
tech» Liga».
