Bet gydytojai turi pacientą su lėtinėmis ligomis, kurios, deja, dažnai pablogina dėl neefektyviai išspręstos kontracepcijos problemos. Kaip pasirinkta tokio tipo pacientų dėl praeities simpoziumo "naujos technologijos, skirtos praktikuoti gydytoją", buvo pasiūlyta intrauterinės hormoninės sistemos. Kadangi jis veikia vietoje - gimdos ertmėje, tada sisteminis poveikis organizmui yra minimalus.
Turinys
Aš atsiųsiu paciento režimą savo pelnui pagal savo jėgas ir supratimą,
nesilaikant jokios žalos ir neteisybės…
Priesaika Hipokrata
Praktiškai bet kokio specializacijos gydytojas atitinka įvairius pacientus. Kai kurie kartais tik pakankamai priežiūros ir dalyvavimo, siekiant atkurti nuoširdžią pusiausvyrą ir išsklaidyti psichosomatiką, ir kai kuriems poreikiams greitai ir konkretiems sprendimams reikia laiko, nes laikas laukia. Ir kai pacientui reikia pagalbos, svarbu ne tik pakenkti jam, skiriant tam tikrą vaistą, svarbu mokyti pacientą ne pakenkti sau.
Moterys dažniau kreipiasi į gydytojus. Ir ne tik moterų klausimais. Jie yra atviresni ir tikriausiai, labiau atsakingi už jų sveikatą. Iš moterų pacientų dažnai galite išgirsti: «Aš negaliu pakenkti - turiu šeimą!» arba atvirkščiai, « Turiu tokią ligą! Kur dar gimdyti?!». Liga ir šeima, liga ir asmeninis gyvenimas. Kartais jie yra nesuderinami, kartais tiesiog pakenkti vieni kitiems. Bet galų galų gale, asmeninis gyvenimas turi teisę į kiekvieną moterį, neatsižvelgiant į kartu su koncepcija.
Kontracepcija moterims su lėtinėmis ligomis
Ir endokrinologai, tiek kardiologai, tiek kiti gydytojai turi pacientus, sergančius lėtinėmis ligomis, deja, dažnai pablogina dėl neefektyviai išspręstos kontracepcijos problemos. Stresas dėl neplanuoto nėštumo, meditacijos, sprendimas nutraukti save, pats abortas ir abortų pasekmės gali būti labai neigiamai paveiktos moterų sveikatai, turinčiam geros patologijos, dažnai sunkinant lėtinę ligą. Todėl stebint moteris su tokiomis ligomis, pvz., Diabetu, širdies ir kraujagyslių patologijomis, kitais mainų sutrikimais, kombinuotomis pastangomis ir specialisto specialistu bei ginekologu yra labai svarbūs.
Būtina pasirinkti kontracepcijos, kad:
- Tai buvo labai veiksminga
- nesuteikė sisteminės įtakos
- nepadarė pagrindinės ligos eigos
Šis klausimas buvo peržiūrėtas simpoziumu «Naujos technologijos, skirtos padėti gydytojui gydytojui», rugsėjo pabaigoje kaip XI all-rusų forumo dalis «Motina ir vaikas». Kaip pasirinkimo priemonė už pacientų prevencijos didelės rizikos grupės ekstrahitalinio patologijos, buvo pasiūlyta intrauterinės hormoninės sistemos.
Jo veiksmų principas yra tai, kad kontraceptikas yra tiesiai į gimdos ertmę, kur yra apsauginis poveikis. Tai plastikinis rezervuaras su Gestagenom, kuris po vartojimo gimdos išleidžiamas mikroskopinėmis dozėmis 20 mkg greičiu ir turi vietinį kontraceptinį ir terapinį poveikį.
Profesorius E.Bet. Mezhitinova atidarė simpoziumą, apibendrinant dvidešimt metų patirtį naudodama sistemą visame pasaulyje ir dvylikos metų patirtį Rusijoje. Daugelis tyrimų kalba apie esminius šio metodo privalumus moterims iš rizikos grupių.
Kadangi sistema turi vietinę - gimdos ertmėje, sistemos įtaka organizmui yra minimali. Todėl jis gali būti naudojamas ne tik sveikoms moterims, bet ir ExtGazenital Patologija, Pavyzdžiui, su tokiomis valstybėmis:
- diabetas
- Nutukimas
- Rūkymas ir amžius per 35 metus
- Vadomoji anemija, pjautuvo ląstelių anemija, talasemija
- Šeimos vėžio istorija ir La Tromboembolizmo ir tromboflebito šeimos istorija
- Nesudėtinga širdies liga
- fleburysm
- Kontroliuojama hipertenzija ne didesnė kaip 160 mm RT.Art
Jei galima naudos iš sistemos naudojimo viršija jos naudojimo riziką, leidžiama įrengti pacientams, sergantiems:
- Arterijos hipertenzija virš 160 \ 100 mm RT.Art
- Insultas, tromboembolija istorijoje
- Beam vožtuvo pažeidimas, bakterinis endokarditas
- Derinys 2 ar daugiau rizikos veiksnių vystymosi širdies ir kraujagyslių komplikacijų
Intrauterine hormoninė sistema turi terapinį poveikį ir vartojant pacientams Ginekological Anamnis. Taigi, profesorius Chernuha G.E Jo ataskaitoje apšviesti terapinio naudojimo galimybes intrauterinės sistemos:
- Esant gausiai menstruacijoms, endometriozei, miomai ir hiperplastiniams endometriumo procesams, rodant savo pranešime, kad Levonorgestrelio slopina proliferacinius procesus endometrijoje.
- su sunkia hiper ir dismenorėja. Jau per pirmuosius tris mėnesius endometriumo slopinimas yra vidutiniškai iki 4,5 mm. Dėl to, kas kraujo netekimo apimtis yra žymiai sumažėja - 75%. Iki pirmųjų metų pabaigos, daugelis pacientų pastebi skausmingų pojūčių dingimą menstruacijų metu, oligo ar amenorėjos.
Moksliniai tyrimai, kuriems taikoma tokia tema, kaip mažų dubens organų uždegiminių ligų sumažėjimas naudojant intrauterinų sistemą. Profesorius Maltseva L.Bet.. Parodytas vario turinčių ir hormoninių intrauterinų kontraceptikų lyginamojo tyrimo duomenys parodė. Kaip paaiškėjo, kai naudojant intrauterine sistemą, mažos dubens uždegiminių ligų atsiradimo dažnis buvo žymiai mažesnis. Tai paaiškinama tuo, kad Levonorgestrelis sutirština gimdos kaklelio gleivę, užkertant kelią spermatozoidams, bet ir patogeniniams mikroorganizmams gimdos ertmėje
Nepaisant to, kad visi garsiakalbiai atnešė šiuos tyrimus, rodo apsauginio poveikio intrauterine sistemos galimybes moters kūnui, klasikinio profesoriui.Bet. sugebėjo šokinėti tuos, kurie yra jų tyrimai. Ji paskatino įtikinti įrodymus, kad intrauterinė sistema pagerina vėlesnio nėštumo mėnesį. Moterims, kurios naudojo Levonorgestrelį - vėlesnis nėštumas, kuriame yra intrauterine sistema, buvo geresnė nei moterims po vario, turinčio intrauterinų spiralę: su mažesniu nėštumo grėsmės dažnumu pirmojo trimestro metu, vėluojama plėtoti vaisius, greitą darbą. Buvo užregistruoti daugiau naujagimių kokybinių savybių.
Šios intrauterinės sistemos savybės, anot mokslo darbuotojų, yra dėl savo specifinės įtakos endometriumui, kurio funkcinės veiklos slopinimas sukelia terapinį poveikį ir paruošia moters kūną iki tolesnio nėštumo.
Daug pacientų ir taip sudėtinga likimas. Bet jūs galite pagerinti savo gyvenimo kokybę, o ne atimti džiaugsmus, išlaikant savo sveikatą. Leiskite kontracepcijai būti ne tik patikimumu, bet ir atsargiai, bet nėštumas yra tik sąmoningas ir pageidautinas!
* Remiantis L l.Ir. \ T. Maltsva «Mikrobiologinių spektro ir morfologinių charakteristikų endometriumo moterims su bakterijų vaginoze istorijoje naudojant įvairių tipų intrauterine kontraceptikų.» Maltsva L.Ir. \ T., Shustova L.Į., Gafarov E.Bet. Moterų ligų ir Perinatologijos žurnalas 2009.
