Kartais gyveno santuokoje kelerius metus, moterys atvyksta į ginekologą su vienu skundu - nėštumo stoka. Ir nustebindami, jie sužinos, kad jie turi endometriozę. Galų gale, nevaisingumas kartais yra vienintelė endometriozės klinikinė pasireiškimas...
Turinys
Vieną dieną ši mintis ateina į moters galvą ir lenktynes į neįtikėtinus dydžius, "Eclipses" kiti. Dabar visi veiksmai ir siekiai yra skirti visuotiniam tikslui pasiekti. Ir Dievas uždraudžia kažką užkirsti kelią šventinei svajonei!
Koks didžiulis šokas yra išbandytas, kuris dėl ilgų ir nesėkmingų bandymų suvokti vaiką girdi nuo gydytojo bauginančios išvados: «Nevaisingumas»... Deja, yra daug tokių atvejų. Kai kurie iš jų sukelia endometriozę. Apie šią ligą kalbama apie akušerį-ginekologas-endokrinologas, nevaisingumo ir nevykdymo nėštumas Elena Yuryevna Pechnikova kalba.
Endometriozė - labai paplitusi liga. Ir tai yra būdinga moterims tiksliai reprodukcinį amžių. Pats žodis kilęs iš gimdos oralinės gleivinės pavadinimo - endometriumo. Šis audinys paklūstų hormonus, kurie gaminami kiaušidėmis ir sukelia menstruacijas.
Faktas yra tai, kad endometriumas vystosi cikliškai, o viduriniame cikle yra 28 dienos. Jei gimdoje po ovuliacijos netelpa apvaisinto kiaušinio, tai yra, ten nebuvo nėštumo, tada po tam tikro laiko, endometrija yra lited. Ir šis procesas pasireiškia, kaip jau atspėjote, kraujavimas. Tai yra, menstruacijos prasideda.
Ligos esmė yra ta, kad endometriumas auga už gimdos gleivinės, skirtinguose organuose ir audiniuose. Šiuo metu šis reiškinys nėra pakankamai ištirtas, ir yra keletas jos plėtros teorijų. Pavyzdžiui, pilvo ertmės endometriozė paaiškinama taip: endometriumo fragmentai, labai gyvybingi audiniai, gali su atvirkštinio kraujo tekėjimo metu menstruacijų metu patenka į pilvaplėvį, «Pasiūlyti» Ten ir auga.
Gimė už gimdos audinio elgiasi aktyviai. Jis vis dar priklauso nuo kiaušidžių pagamintų lytinių hormonų. Kaip rezultatas, pilvo ertmėje, procesas, panašus į menstruacijas. Atrodo, kad įvairaus sunkumo vidiniai kraujavimas.
Ligos simptomai ir pasekmės priklauso nuo to, kai endometriumas dygsta. Jei tai yra kiaušidė, tada su laiku suformuota cistas. Ji paprastai nustatoma ultragarso metu. Padarykite ultragarso moters periodinį traukimo skausmą su pilvu. Tačiau endometriozė negali duoti skausmo. Kai kurios moterys gyvena su juo visą savo gyvenimą, nieko neįtariate.
Jei cistas yra mažas, tai greičiausiai suvoks vaiką, greičiausiai sužeis. Tačiau dažniausiai gydytojai, rasti Endometioid cistas Egzamino metu jie reikalauja pašalinti chirurgiškai, nes kiaušidė yra greita ir nuolatinė kūnas. Vengti «Moterys» Yra daugiau problemų, geriau ne turėti jokių neoplamų jame, tuo labiau auga - pavyzdžiui, endometioid cistas.
Kiaušidžių endometriozės nevaisingumas gali sukelti ekstremalius atvejus - kai cistas užpildo save visą organą ir grynai mechaniškai apsaugo nuo kiaušinio apvaisinimo. Arba yra endometriozė ir kitose vietose.
Ligų variacijos - Paviršiaus endometriozė, Visų pirma, periiteono endometriozė. Šiuo atveju jo židiniai auga dubens pilvaplėvės - audinio, pamušalas mažos dubens ertmę iš vidaus. Simptomai šiuo atveju yra panašūs: moteris jaučiasi skausmas pilvo apačioje. Dažnai gydytojai klaidingai įtaria uždegiminį procesą ir paskirti antibiotikus. Jei jie nepadeda, greičiausiai kalbama apie neteisingą diagnozę: iš tikrųjų moteris kenčia nuo endometriozės.
Tik kartais tai yra įmanoma «veltinis» endometriozė per palpacijos metu, kai gydytojo prisilietimas sukelia moters skausmą arba piešia tubercles. Patvirtinkite arba paneigite daugeliu atvejų spėjimas, galite tik su laparoskopija. Iš endometriumo tuo pačiu metu židiniai yra aiškiai matomi ant pilvaplėvės ir pasiduokite chirurginiu būdu pašalinti.
Ši ligos forma dažniausiai yra nevaisingumo priežastis, vadinamoji neaiški forma. Kai moteris neturi skundų, ir norimas nėštumas nėra jokiu būdu. Tai yra ta, kad periiteono endometriozė kartais sukelia stipriausius pačių pilvaplėvės sukibimą tarp kiaušidės ir gimdos vamzdžio aplink vamzdį ir kitose vietose.
Šuoliai grynai mechaniškai trukdo kiaušinio apvaisinimui. Norint pasiekti norimą nėštumą, būtina atlikti laparoskopiją: operacija pašalinti endometriją iš pilvaplėvės nuliaužimo ar deginimo - koaguliacija. Norint užkirsti kelią endometriozei augimui, kaip taisyklė, vadovaukitės vėlesniu hormoniniu ar fizioterapiu.
Vidinė endometriozė (adenomyozė) gana dažnai aptinka, kai ultragarsas. Su šia liga forma, endometriozės židiniai sudygsta į pačios gimdos raumenų sluoksnio storio. Kai kuriais atvejais tai yra dėl bazinės membranos, kuri kenčia nuo abortų, instrumentinių laužų, lėtinių uždegiminių endometriumo procesų.
Dėl endometriumo augimo gimdos sienoje atsiranda keliais tarpusavio kraujuotai, kurie sukelia moters skausmą. Laikui bėgant, gimdos raumenų audinys tampa grubus, praranda elastingumą ir nustoja susitraukti. Tai lemia tai, kad menstruacijos nesibaigia laiku. Nuolatinis kraujo netekimas reiškia anemiją.
Gimdos sienų elastingumo praradimas yra kupinas tuo, kad nuo nėštumo atsiradimo jis negali ištempti, nes jis atsiranda iš sveikos moters, kaip vystosi vaisiui. Nors po koncepcijos, mėnesinės moterys sustoja, endometriumo audiniai, sudužti į gimdos sieną, yra užsiima, o organo elastingumas yra iš dalies atkurtas.
Viena iš sunkių endometriozės formų - Retrocervical. Šiuo atveju erdvė tarp gimdos kaklelio ir tiesiosios žarnos yra užpildyta endometriozės židiniais. Šios ligos formos simptomai - skausmas lytinių santykių ir defekacijos metu, kurie yra skirti apatinei nugarai ir tiesiosios žarnos. Skausminga antspaudas diagnozuoja ginekologą, kai tikrinama.
Kai kurie specialistai matytų endometriozės židinio augimo ribas, atlikite ultragarsu. Ir norint nustatyti, kiek audinio išplito į kaimyninius organus (šlapimtakis, tiesiosios žarnos), tai yra prasminga, kad kompiuterio tomografija (CT) arba branduolinio magnetinio rezonanso tyrimai (MRI).
Operacija, skirta pašalinti endometriozės židinius - su šia ligos forma - tinkamiausia. Kartais jis trunka iki 6 valandų, nes procesas apima daugelį kaimyninių organų. Ir, deja, net tarp Maskvos laparoskopų, ginekologai turės keletą, kurie jį laikys aukščiausioje kategorijoje.
Be šių ligos formų, endometriumas gali augti į makštį, gimdos vamzdžių, gimdos kaklelio po operacijų, ir, iš esmės, bet kokie kiti organai ir audiniai. Net ir gleivinėje!..
Kadangi endometriozė - liga nėra visiškai ištirta, ir, deja, nėra absoliučiai veiksmingų būdų gydyti. Iki šiol yra žinomi du kovos būdai: su hormoninių vaistų pagalba ir chirurgine intervencija. Yra žinoma, kad endometriozės fotizės už gleivinės gimdos gleivinės auginimas priklauso nuo menstruacinio ciklo. Kaip jau minėta, su menstruacijų nutraukimu, pavyzdžiui, nėštumo metu, endometrium juda ir audinių augimas natūraliai sustoja.
Narkotikų gydymo esmė yra «Siemet» Nėštumas. Dėl šios priežasties moteriai yra skiriami hormoniniai monofaziniai kontraceptikai, priešgalaikiai vaistai, kurie sukelia dirbtinį menopauzę. Kai narkotikai nepadeda, kreipiasi į chirurginę intervenciją.
Apibendrinant, reikia pažymėti, kad endometriozė yra neprivaloma nevaisingumo. Liga tik kai kuriais atvejais lemia sukibimo, randų ir cistų susidarymą, kuris grynai mechaniškai trukdė kiaušinio apvaisinimui. Be to, endometriozės židinio augimas už gimdos gleivinės gali lydėti imunologinius ir (arba) endokrininius sutrikimus moterims, galinčią atnešti nevaisingumą arba sumažinti nėštumo tikimybę. Kartais endometriozės kaltė pasireiškia ankstyvu nėštumo abortu.
Yra prielaida, kad endometriozė, kaip ir kiti «Moterys» Ligos gali būti susijusios su emocine ir psichologine gyvenimo puse. Priežastis - rimti, vidiniai pokyčiai. Galbūt moteris nėra patenkinta kažkuo, jaučiasi neapsaugota, nepakankamai įvertinta. Ji neturi dėmesio, glamonės, priežiūros. Ji nesijaučia moterimi visame žodžio prasme. Tokiems pacientams ginekologai dažnai stebi klinikinę endometriozės formą. Gydymas šiuo atveju neturėtų apsiriboti narkotikų ir veiklos metodais.