Kai buvau nėščia pirmą kartą, su tuo, aš ne su. Tačiau prieš kelerius metus buvo įtraukti du prenatalinės atrankos į nėštumo sistemą - I ir II trimestrų. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas nuo 2000 g. įpareigoja moterų patarimus atlikti biocheminį prenatalinį atranką visiems nėščioms moterims.
Kaip išgyventi visus susijusius sunkumus, noriu pasidalinti savo svetaine su skaitytojais.
Kas yra tikrinimas?
Kas tai? Tai yra vadinamasis «Dvigubai», «trivietis» ir. \ T «Keturi» Bandymai, rodantys tuos ar kitus hormonų nukrypimus nėštumo metu.
Žodis «Atranka» Išversta kaip «Atranka», T.E. Iš visų nėščių moterų, remiantis šiais rodikliais. Pagrindinis tikrinimo tikslas yra nustatyti rizikos grupes, atsirandančias įgimtų defektų vaisiui - ypač tai yra žemyn sindromas, nervų vamzdžių, Edwards sindromas. Rezultatas apskaičiuojamas ultragarso liudijimu ir kraujo tyrimu, paimtu iš Vienos. Taip pat reikėtų atsižvelgti į individualias savybes nėščia moteris - jos svoris, amžius, rūkymas, terapija Hormoniniai vaistai Nėštumo metu.
Ką mes einame?
Kaip ir daugelis kitų moterų, buvau susirūpinęs dėl pirmojo atrankos - ant ultragarso turėtų matyti vadinamąjį TVP (apykaklės erdvės storis), kurio rodiklis viršija 2 cm (pagal kai kuriuos duomenis 2,5 cm) bus rodomas galimas DOWAN sindromo buvimas vaikui. Mano vaikas pasirodė esąs gerai padaryta, bet kaip paaiškėjo, tai dar nereiškia nieko. Beje, noriu pabrėžti, kad TVP turi išmatuoti griežtai ribotą nėštumo laikotarpį - nuo 11 iki 14 savaičių, tačiau genetinis gydytojas imunologijos ir reprodukcijos centre man pasakė, kad iki tikslesnis rezultatas bus nušautas iki 12 savaičių vaikas toliau augs tiek, kad bet kuriuo atveju apykaklės zonos dydis nebus informatyvus. Kraujo pirmame trimestre dviejuose hormonuose - B-HCH ir Papp-a.
Už II atranką (16-18 savaičių) Ultragarso procedūra Jūs negalite daryti - atrankos rodmenys imsis nuo ankstesnio laiko. Kraujo perdavimas Jau trys hormonai - B-Hgch, AFP ir nemokama estriol («Trivietis testas»), kaip galimybe, taip pat yra ketvirtas rodiklis - Ingibin a.
Testo rezultatai
Taigi, analizuoja ir ultragarsu yra pagaminti, ir dabar laukiate rezultatų. Moterų konsultacijose jie turi būti tikimasi ilgai ilgai - iki trijų savaičių, jei patys perduodami atrankos, mokamos laboratorijose, rezultatas gali būti gana greitai - tai yra vienas ar dvi dienas.
Ir galiausiai lapuolė su rezultatais. Tai rodo numerius nuo kiekvieno rodiklio. Tačiau, siekiant teisingai palyginti rodiklius, jie nėra išreiškiami ne absoliučiais skaičiais, tačiau IOM (vidutinio daugialypė medžiaga). Mediana yra vidutinis šio žymeklio rodiklis nurodytu laikotarpiu nėštumo. Norma yra Mω nuo 0,5 iki 2,0. Nukrypimas nuo šių numerių rodo patologijų galimybę.
Taip, tai atsitiko su manimi ir įvyko. Mano rodikliai neatitiko normos. Išėję šaltinius (paaiškėjo, kad jie, deja, ne tiek daug), sužinojau, kad kritimas gali reikšti praktiškai nieko.
Padidėjęs HCG gali kalbėti apie chromosomų defektus, bet ir apie dauginimosi ir apie Rhesv konfliktą. Tačiau HCG sumažinimas vyksta su negimdiniais nėštumu, persileidimo grėsme, nesukuriant nėštumo. AFP padidėjimas ir sumažėjimas kalbės apie vaisiaus defektus ir galimas chromosomų nukrypimus.
Ir patologijų buvimas turėtų būti nuokrypių derinys hormonų rodikliuose.
Pavyzdžiui, žemyn sindromo atveju nepakankamai įvertintas AFP rodiklis, o HCG yra didesnis už normą. Nepakankamas nervų vamzdis, priešingai, turi išskirtinį funkciją padidėjusi AFP ir sumažinta hcg. Tačiau Edwards sindromo pasižymi tirtu hormonu sumažėjimu.
Ir remiantis šiais rodikliais ant popieriaus su atrankos rezultatais, rašoma didelė raidės - didelė arba maža rizika. Skliausteliuose nurodytas santykis, pavyzdžiui: 1: 100000 arba, sindder, 1: 130 arba 1:60. Tai reiškia, kad 100 000 moterų su tais pačiais rodikliais bus gimęs 1 vaikas su šiuo vystymosi trūkumu. Apatinė riba yra 1: 250, t santykis.E. Paveikslėlis žemiau 250 parodys didelę patologijos buvimo riziką.
Jei rizika yra didelė
Nurodant didelę riziką, gydytojas moterų konsultacijos privalo siųsti jums konsultacijas už genetikos gydytoją. Čia jūs turite padaryti svarbų sprendimą jums. Gal svarbiausias dalykas gyvenime. Deja, apsigimimai, dėl kurių rizika rodo - ne gydomą. Jūs gausite galimybę sužinoti, ar turite «ne taip» Vaikas. \ T.
Genetika dar kartą iš naujo atrodys visi skaičiai, prašydami jūsų kilmės, nesvarbu, ar vartojote hormoninį gydymą nėštumui (ypač daugelis, kad būtų galima išsaugoti nėštumą, imtis miesto ar duPhaston, kuris tiesiog sukelia didesnį hggs lygio padidėjimą kraujyje), bet tai tikrai pasakys, kad nėra pinigų, kad būtų galima sužinoti dėl patologijų buvimo vaikui, išskyrus invazinius tyrimus.
Tikrinimas rodo tik galimybę turėti problemą, bet kaip mes sužinojome, nuokrypiai liudijimų gali būti netinkamai arba ne laiku analizuojant arba matavus TVP arba antsvorio prie motinos arba priimant išsaugojimą. Išsamus ekspertų ultragarsinis tyrimas, kuriuo siekiama išsamiai tyrinėti vadinamųjų patologijų, deja, neleidžia šimto procentų garantijos, kad jūsų vaikui yra baisi liga.
Ir tuo atveju, jei jūsų per didelis pavojus, genetika pasiūlys jums invazinį tyrimą (invazija - skverbtis): biopsija choriono, amniocentezės (tvora aštuontoperwater vandens) arba Cordocents (vaisiaus virvės punkcija). Priklausomai nuo tyrimo tipo, jie atliekami skirtingais terminais.
Čia galite išspręsti tik jus. Invaziniai tyrimai - visiškai ir visiškai jūsų sprendimas, gydytojas gali rekomenduoti juos tik. Ar turėtumėte žinoti, ar tai yra būtina jums?
Taip, tam tikra rizika vykdant tokias procedūras yra. Pasak pačių gydytojų, apskaičiuota, priklausomai nuo 2-3-0,5% metodo. Bet jei nuspręsite dėl panašaus tyrimo, mūsų svetainė rekomenduoja ieškoti vietos, kuri specializuojasi panašiomis procedūromis - gydytojai yra didelė patirtis, kvalifikacija, «Rankinis prikabinamas».
Šiame tyrime premija bus tiksli naujiena - kas yra, kas jus laukia kelio pabaigoje - berniukas ar mergaitė? Skaičiuojant chromosomas, klaida neįvyksta.
Apibendrinant, aš noriu pasakyti, kad apgailestauju, kad atrankos vis dar yra informatyvios. Jei taikomas terminas «Atranka», Tada jis naudojamas su tvirtu su labai didelėmis ląstelėmis. Neišvengiamų tyrimų klaidingumas yra gana didelis. Netgi visi gydytojai dar teigiamai vertina privalomą. Ši tema yra pernelyg baisi, ateities motinos yra pernelyg susirūpinę ir neužmiga naktį, laukdamas rezultatų ar bando priimti teisingą sprendimą. Aš pats šaukiau naktį per mėnesį, bandydamas suprasti ir interpretuoti atrankos rezultatus ir tikėdamiesi skaičiuoti chromosomą... Bet mano dukra auga. Ne, dabar dvi dukros! Ir aš tikiuosi ir tikiu, kad laikui bėgant ne invazinis patikrinimas taps informatyvus ir tokie tyrimai padės mano dukters tapti laimingomis mama.
