Dyskinezija tulžies takų - tai yra gana paplitusi, bet kadangi jis laikomas funkciniu sutrikimu, daugelis to nepadaro su juo. Dyskinezija yra funkcinė, bet vis dar pažeidžia organizmo darbą. Ir reikėtų prisiminti, kad tai nėra atleidimo valstybė sergantiems.
Turinys
Dyskinezija tulžies takas vaikams – Tai yra labiausiai paplitusi tulžies sistemos patologija. Terminas «Discinesia» pažodžiui verčia kaip «Judėjimo sutrikimai» ir žymi nenormalų, nesuderintą lygių raumenų funkciją. Terminas «Tularo» Ateina iš žodžio bilo – tulžies ir atitinka koncepciją «Bile». Dažnai medicininėje literatūroje ir dokumentuose galima rasti santrumpa «Jvp». Dažnai diskinezija tulžies takų vaikams nėra diagnozuotas netrukus, ir tai lemia vėlyvą gydymą pacientams ir apsunkina sudėtingų virškinimo organų ligų suaugusiems. Pastaraisiais metais pripažino faktą, kad JVP – ne pirminė liga, bet viena iš vienos ar kitos didesnės viršutinės virškinimo trakto klinikinių patologijos (gastroduodenito, opinės ligos, pankreatito ir kt.).
Variklio funkcijos ir sfinkterių (gniuždymo raumenų) veikimo pažeidimai - šildymo trakto aparato veikimas yra paryškintos stagnacijos kūrimas. Bile sąlygos (cholestazė) tulžies apytakos sutrikimai kepenyse ir žarnyne, pati fizikinės ir cheminių savybių ir jo sudedamųjų dalių pokyčiai. Cholestasis prisideda prie baktericidinių savybių tulžies, kuri prisideda prie lengvesnių žarnyno gyventojų su helminths.
Dyskinezijos tulžies takas vaikystėje yra pastebimas dažniau hipertenzinio ar mišrios formos forma, mažiau – hipotonic.
Simptomai Discesinesia
Su hipertenzinė forma diskinezija tulžies trakto, vaikai skundžiasi parodančią, susiuvimo skausmą dešinėje hipochondriume arba dešinėje pusėje. Maži vaikai nukreipia į Octopartex zoną. Labai retai pastebėjau skausmo švitinimą dešiniajame petyje, kastuvu. Gana būdingas šios valstybės simptomas – Aštrių smulkinimo skausmas dešinėje pusėje su greitu važiavimu arba greitu pėsčiomis, kuri yra paaiškinta papildomu kapsulės tempimu ir be to padidėjusio venų kraujo antplūdžio. Šis simptomas yra ypač aiškiai pasireiškiantis fizinio lavinimo pamokose arba mokant, judančių žaidimų metu, šokiai.
Hipotoninę diskinezijos formą tulžies takų pasižymi beveik pastoviu, kvailiu skausmu dešinėje pusėje. Emocinė įtampa, mityba gali padidinti skausmą.
Būtina palydovinė liga yra dispepsija. Vaikai mažina apetitą, jie dažnai nerimauja dėl pykinimo. Dažnai mažieji pacientai netoleruoja riebalinio ir saldaus maisto: po jos naudojimo jie atrodo pykinimas ir vėmimas. Kartais vyresnio amžiaus vaikai skundžiasi burnos skonio. Pasirodo nestabili kėdė.
Nagrinėjant gydytojas atskleidžia ligos ligas per atralynę dešinėje hipochondriume, skausmo stiprinimas, kai delno kraštas palei briaunos kraštą. Dauguma vaikų didina kepenis ir jo kraštas yra suplyšęs iki 1-2 cm žemiau šonkaulio lanko.
Papildomi tyrimo metodai
Diagnostika grindžiama skundų, tikrinimo duomenų analize ir papildomų tyrimų metodų rezultatais.
Per ryškus kraujo biocheminės analizės paūmėjimas, kepenų fermentų (šarminių fosfatazės ir kt.).
Vertingas diagnostinis metodas šiai patologijai yra ultragarsinis tyrimas. Ultragarsas leidžia nustatyti tulžies pūslės motorinių pažeidimų pobūdį, diagnozuoti tulžies takų anomalijas (nuovados, pasukimo ir kt.). Labai dažnai būtent tokie tulžies takų ar tulžies pūslės struktūra yra tiesioginė diskinesio priežastis.
Patartina turėti vaiko dukpausiu dvylikapirštės žarnos zondavimą. Keičiasi rodikliai įvairiose tulžies dalyse priklauso nuo diskinesia tipo. Daugeliu atvejų, tulžies mikroskopija aptinka koloidinės pusiausvyra tulžies (padidėjimas cholesterolio kristalų skaičiumi, kalcis už billarinato). Labai dažnai vaikams tulžies rasti parazitų – Vegetatyvinės formos Giardia, Opistarkhio kiaušiniai, Stroingyloides Stercoralis Lervos ir kt.
Vaikų tulžies rentgeno spindulių bandymai retai laikomi ir tik griežtomis indikacijomis.
