Postcholecistektomic sindromas: gydymas ir prevencija

Turinys


Postcholecistektomic sindromas: gydymas ir prevencija"Oddi" sfinkterio disfunkcija arba postcholektominis sindromas (PCP) išsivysto po to, kai išimdama tulžies pūslę. Ir byla nėra visai operacijos defektuose, tačiau tai, kad savaime nepašalina tulžiestinės ligos vystymosi priežasčių. Bile — vis dar išlaiko litogenines savybes ir akmenų susidarymą kanaluose negalima atmesti. Be to, tulžies pūslės pašalinimas tampa fiksavimo sfinkterio odos disfunkcijos priežastimi, reglamentuojančiu tulžies ir kasos sulčių gavimą žarnyne ir sukelia virškinimo sutrikimus.


Kaip užkirsti kelią postcholecyStectominio sindromo kūrimui?

Specifinė postcholektominio sindromo prevencija neegzistuoja. Žinoma, tikimybė plėtoti šią valstybę didėja, jei operaciją atlieka žemos kvalifikacijos chirurgas, tačiau pooperacinės reabilitacijos intervencijos ir kokybės savalaikiškumas vaidina svarbų vaidmenį. Vienintelis galimas būdas užkirsti kelią pHes gali būti laikomi cholecistektomija ramioje laikotarpyje, ty už cholecistito atakos, ir laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, pašalinus burbulą.


Ką daryti, jei yra PSE požymių?

Jei po operacijos vis dar nerimauja diskomfortas pilvo srityje, jei skausmo išpuoliai vyksta periodiškai, kartu su pykinimu ir vėmimu, jei diagramos pakaitinės su vidurių užkietėjimu ir meteorizmas suteikia nepatogumų, turėtumėte ieškoti pagalbos. Tik glaudus sąveika su gydytoju leis rasti postcholicyStekominio sindromo priežastis ir pasirinkti gydymą, kuris sutaupys nuo jo simptomų.

Kai pooperacinio sfinkterio disfunkcijos požymiai geriausia kreiptis į specialistą, kuris atliko cholecistektomiją. Nesant tokios galimybės, gydymas gali būti laikomas bet kurioje daugiadisciplininėje medicinos įstaigoje su pilvo chirurgijos filialu.


Postcholecistektomic sindromas: gydymas

Kadangi po olitikominio sindromo simptomai pirmiausia yra susiję su tulžies ir kasos paslapties srovės pažeidimu, gydymas siekiama pašalinti kliūtis ir normalizuoti šių sulčių gavimą dvylikapirštavimui.

Postcholektominio sindromo gydymas apima:

  • korekcija sudėties ir reologinių savybių tulžies;
  • Normalizuoti sphinteer's Pateturies;
  • Normalizuoti žarnyno bažnyčią;
  • plonosios žarnos judrumo normalizavimas;
  • Optimizavimas virškinimo procesus.

Galbūt pagrindinė PCP gydymo vieta užima diotherapiją. Galia koreguojama pagal postcholicyStekominio sindromo ir jo tipo terminus, pradinę paciento kūno masę ir tulžies kompoziciją.


Antroje vietoje, medicininė terapija yra verta.

  1. Postcholecistektomic sindromas: gydymas ir prevencijaAntispazminiai vaistai yra skirti pašalinti sfinkterio sphinte. Šiuo tikslu nitratai, anticholinerginiai agentai, ne selektyvūs ir selektyvūs M-cholinoBrocators, bloko plokštės lėtai kalcio kanalų, motopinės spazmolics. Geras efektas suteikia padažu, turintį selektyvų veiksmą dėl sfinkterio odos raumenų.
  2. Antibakterinis gydymas yra privalomas su tokia liga, kaip postcholikistekominio sindromo, gydymas apima 1-2 kursus antibiotikų ir kuria siekiama patologinio mikrofloros sunaikinimo, kuris sukelia fermentacijos ir puvimo procesus žarnyne. Po antibiotikų gydymo, prebiotikų ir probiotikų eiga yra skiriami, prisidedant prie normalios žarnyno biocenozės atkūrimo, virškinimo normalizavimo.
  3. Pašalinti vidurių užkietėjimus, rodančius vidurius, pavyzdžiui, duhalaką.
  4. Norėdami pašalinti dispepsiją, ypač rėmens, aliuminio, kuriame yra antacidai, yra nurodyti.
  5. Ryškūs virškinimo sutrikimai ir fermentinis gedimas, rodomi fermentų preparatai.
  6. Siekiant sumažinti tulžies gebėjimą į akmens formavimą, UROZ ir hanodoksikolio rūgščių preparatai yra naudojami.
  7. Norėdami išlaikyti ir atkurti kepenis, vaistus, pvz., "Heptral", "Liv52", "Essentially".


Kai rodomas pakartotinis veikimas?

Absoliutus liudijimas chirurgijai yra:

  • Stenozės ar storio sustabdymas sphinteer Appa;
  • pasikartojantis (pakartotinis) pankreatitas;
  • PSES gydymo poveikio trūkumas.

Kokios operacijos vykdomos? Viskas priklauso nuo konkretaus atvejo, bet dažniausiai pasitraukia į endoskopinę sfincteroplastiką, o tai reiškia raumenų junginio išskaidymą tarp kasos kanalo ir bendros tulžies kanalo.

Leave a reply