Anafilaksinis šokas yra visiškai skubiai būsena, kurios plėtra gali sukelti mirtį.
Turinys
Anafilaksinis šokas
Anafilaksinis šokas - alerginė reakcija, kuri atsiranda, kai medžiaga, kurią sukelia alergijos. Tai yra vienas iš sunkiausių alergijų apraiškų, vystymosi ir sunkumo greičiu jis neturi vienodos.
Anafilaksinio šoko priežastys
Anafilaksinis šokas gali išsivystyti, kai administruojami su narkotikų kūnu, radiacinių medžiagų rentgeno spindulių naudojimą. Labai retais atvejais šoko būsena gali būti kaip maisto alergijos pasireiškimas arba kaip reakcija į vabzdžių įkandimus. Aprašyta anafilaksinio šoko atsiradimo atvejai nuo šalčio poveikio. Kaip ir narkotikų, beveik bet kuris iš jų gali sukelti anafilaksinį šoką. Dažniausiai tokia reakcija pasirodo antibiotikams, ypač penicilinui.
Vaikams anafilaksinės reakcijos priežastis gali būti vakcinų įvedimas, serumai. Dažniau šokas vystosi su vaistų ar alergenų pakartotiniu naudojimu. Tačiau sveikatos priežiūros darbuotojai ar vaikai, kurių motina, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, gavo šį vaistą, anafilaksinis šokas gali pasireikšti pirmuoju ryšiu su narkotikais. Alergeno vartojimo ir dozės metodas nesikreipia į šoko raidą jautrumo (alergizuoto) asmeniui.
Anafilaksinis šokas maisto alergijose santykiniame retente. Vaikų praktikoje tokie atvejai yra pieno netolerancija (jautrinimas iki beta lakoglobulino), žuvies, kiaušinių baltymų.
Anafilaksinio šoko vystymosi mechanizmas
Klinikinio anafilaksinio šoko vaizdo plėtra yra alerginė reakcija. Pirmasis kontaktas su alergenu sukelia padidėjusio baltymų koncentracijos formavimąsi IGE. Kai injekcijos, anafilaksinis šokas pastebimas dažniau ir pajamos. Ypač pavojinga narkotikų venėlė, kurioje gali atsirasti anafilaksinis šokas («Prie adatos galo»). Paprastai anafilaksinis šokas įvyksta 1 valandą ir su tiesiosios žarnos (per galinį leidimą), išorinė oda ir oralinis (per burną) narkotikų vartojimas po 1-3 valandų (kaip alergenų siurbimas). Paprastai anafilaksinis šokas srautai sunkiausia, tuo mažiau laiko praėjo nuo alergenų įvedimo momento į reakcijos raidą. Anafilaksinio šoko atvejų dažnumas ir jo sunkumas didėja su amžiumi.
Anafilaksinio šoko apraiškos
Pirmieji senojo anafilaksinio šoko simptomai yra nerimas, baimės jausmas, pulsuojantis galvos skausmas, lūpų ir veido tirpimas, galvos svaigimas, triukšmas ausyse, šaltas prakaitas, sąmonės netekimas. Kai kuriais atvejais yra ryškiai ryškus odos niežulys, po kurio yra quinque ar dilgėlinės edema. Atsiranda kvėpavimo trūkumas, krūtinės apribojimo jausmas (nuo bronchų ar alerginio smėlio smėlio spazmo pasekmė), taip pat virškinimo trakto sutrikimų simptomai, esant kreipiami skausmui pilvo, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Taip pat galima šie reiškiniai: putos burnos, traukuliai, priverstinis šlapinimasis ir defekacija (išmatose), kraujavimas iš makšties. Sumažėjęs kraujospūdis, impulsų sriegis. Tais atvejais, kai anafilaksinis šokas, kuris atsiranda su sąmonės netekimu, pacientas gali mirti per 5-30 minučių nuo uždusimo arba po 24-48 valandų ir daugiau, susijusių su sunkiu negrįžtamais pokyčiais gyvybiniais organais. Kartais gali atsirasti mirtinas rezultatas ir daug vėliau dėl inkstų pokyčių (glomerulonefrito), virškinimo trakte (žarnyno kraujavimas), širdyje (miokarditas), smegenyse (patinimas, kraujavimas) ir kiti organai. Dažnai su šoka yra dviejų fazių: po tam tikro lygio pagerėjimo, kraujo spaudimas vėl sumažėja. Todėl pacientams, kuriems vyksta anafilaksinis šokas, turi būti ne mažiau kaip 12 dienų ligoninėje.
Kartais pacientai, kurie turi užvaldytų anafilaksinius sukrėtimus, kai apklausa, jie sako, kad tam tikri alergijos simptomai (niežulys, drumstis, galvos svaigimas, temperatūros padidėjimas) buvo pastebėti prieš kreipdamiesi su medžiaga, kuri sukėlė šoko atsaką vėliau vėliau. Šie apraiškos skambučių simptomai «Nerimas».
Anafilaksinio šoko gydymas
Skubus pagalba turėtų būti priežastys nedelsiant nuo pirmųjų klinikinių anafilaksinio šoko požymių atsiradimo. Pirmasis skubus įvykis yra sustabdyti narkotiko įvedimą arba apriboti jo gavimą į kraujotaką (taikant diržą virš injekcijos vietos ar įkandimo). Adrenalinas įvedamas į injekcijos ar įkandimo vietą ir jums reikia nustatyti šaltą šioje zonoje. Nedelsiant pristatyti antinksčių žievės hormonus (prednizonas, deksazonas, hidrokortizonas). Padėti pacientams kiekvienoje medicinos įstaigoje yra specialūs anti-šoko rinkiniai. Asmens gyvenimas priklauso nuo šoko apraiškų panaikinimo. Jei šokas sukūrė pobūdžio ar pašalinimo iš medicinos centro, vaikas turi būti padengtas šiek tiek nuleistą galvą, kad pagerintų kraujo tekėjimą. Stebėkite, kad nėra vėmimo įkvėpimo - jums reikia išlaikyti pusės galvą ir pritvirtinkite kalbą, jei tai yra. Turėtumėte šildyti nukentėjusįjį, suteikti jam gryną oro prieigą.
Anafilaksinio šoko prevencija
Prognozuoti anafilaksinio šoko vystymą vis dar yra labai sunku. Kai reakcijos į peniciliną, antibiotikų iš pusiau sintetinių penicilinų ir cefalosporinų grupėje negali būti skiriami, nes jie turi susijusių cheminių komponentų. Įvadas ir gydytojai vaikams su paveldėjimais dėl alergijų turėtų būti atliekami labai atsargiai, įvedant vieną naują produktą per 5-7 dienas.
Su šaltos alergijos, maudytis vėsioje vandens telkiniuose nerekomenduojama. Šie vaikai yra kontraindikuotini ilgai likti ore žiemą.
Anafilaksinio šoko prevencija nuo vabzdžių įkandimų yra draudimas, esantis netoli bitynų, tarp žydinčių augalų. Langai bute, kur vaikas gyvena su tokiu alergijos tipu, būtinai sugriežtins su tinkleliu arba įdiekite specialų uodų tinklą.
Jei jūsų šeima turi vaikų ar suaugusiųjų, linkę į tokias alergines reakcijas, vienkartiniai švirkštai ir vaistai turi būti jų namuose ir kelių pirmosios pagalbos rinkinyje, paskyrimai teikti skubią priežiūrą ir narkotikų dozes teikti pirmąją avarinę priežiūrą. Tokias rekomendacijas galima gauti iš pediatro ar alergento, turinčio vaiką.
