Legionellez yra bakterinė infekcija, kurią sukelia įvairių Legionell tipų. Kas yra ši liga, kokie yra infekcijos mechanizmas su legionelle ir klinikinių simptomų legionierinės ligos? Infekcijos pavojus ir yra įmanoma jį ginti nuo jo? Atsakymai į visus šiuos klausimus, kuriuos rasite straipsnyje.
Turinys
1976 m. Jungtinėse Valstijose, Filadelfijoje tarp dalyvių veteranų «Amerikos legionas», Atliekamas šiuolaikiniame viešbutyje, kuriame yra oro kondicionierius, prasidėjo keista infekcija. Du šimtai dvidešimt vienas asmuo nuo beveik keturių iki pusės tūkstančio sumažėjo sunkios pneumonijos, trisdešimt keturi iš jų nesugebėjo susidoroti su liga. Nežinomos ligos pavadinimas buvo pavadintas «Legionnae liga», Ir pneumonijos priežastis, izoliuotas nuo mirusių pacientų audinių, gavo nuotaikymo pavadinimą — «Legionella hemofilija». Vėliau mokslininkai rado ligos panašumą su kitais infekcijos atvejų, kuriuos sukelia skirtingų tipų legionell ir pavadinimas «Legionelles» tvirtai įtvirtinta visoms šių mikrobų sukeltoms ligoms.
Kas yra legionell ir kur jis atvyksta?
Legionelles — Tai yra bakterinė infekcija, kurią sukelia įvairių tipų legionell. Šiandien mokslininkai yra žinomi daugiau nei keturiasdešimt patogenų rūšių, iš kurių dvidešimt dviejų rūšių yra pavojingos žmonėms. Dažniausiai gydytojai turi susidoroti su infekcijos pasekmėmis Legionell hemofilija, o tai turi galimybę skirti konkrečius toksinus gyvenimo procese ir mirtimi. Tai yra su šių toksinų veiksmu, kad būtų prijungtas sunkių simptomų ir komplikacijų kūrimas.
Sergantis žmogus nėra infekcijos šaltinis, jis neatskiria pavojaus kitiems. Legionella gyvena dirvožemyje ir stovintys gėlavandenių rezervuarai «Žydi» Vanduo. Legionells gyvena aušinimo sistemos, pigūs įrenginiai, baseinai, dekoratyviniai fontanai, jie atsiskaito net ligoninėse, balinų procedūrų ir dirbtinių kvėpavimo įrenginių prietaisuose. Mikroorganizmas gyvena beveik visur, kur galima stovėti vandeniu, jis «Draugus» su vandeniu amebami, apsigyveno jų viduje ir taip «paslėpti» nuo chloro ir kitų dezinfekavimo priemonių sunaikinimo.
Logionelleza infekcija įkvepia vandens ar vandens dulkių aerozolis. Dažniausiai, ligos atvejai tarp žmonių, dažnai gyvena viešbučiuose, tarp darbuotojų statybos organizacijų, pirmaujančių žemės darbų, bet yra rasta ir pneumonija, atsirandanti dėl terapinių fizioterapijos procedūrų.
Legionelių dažnio lygis išsivysčiusiose šalyse yra daug didesnis nei kuriant. Mirksi daugiausia vasaros rudens mėnesiais, vyrai yra dvigubai dažniau. Tarp visų pneumonijos legionelių dalis sudaro iki 5%, o didžioji dalis jie yra sunkūs, todėl kvėpavimo nepakankamumas ir komplikacijos.
Legionų ligos veidas
Pagal statistiką, legioneliai vienoje ar kitoje formoje vystosi 95% užkrėstų, bet ne visi jie teka sunkių plaučių uždegimo pavidalu. Pneumonija gali būti lengva, alveolitas gali išsivystyti, ūminės kvėpavimo takų ligos (Pontiak karščiavimas) arba ūminė karštinė liga su exantahemia (Forta Bragg karščiavimas). Tačiau klasikinė Legionaire ligų versija — Tai tiksliai sunki pneumonija, kurio nuotrauka atsiskleidžia po 4–7 dienos po susitikimo su Legionella.
Iš pradžių liga vyksta kaip paprastas šaltas: atsiranda galvos skausmas, silpnumas, apetitas yra blogesnis, gali būti sutrikimas. Tada kūno temperatūra pakyla iki 39—40 0C ir pasirodo stiprų apsinuodijimo požymiai: šaltkrėtis, pilti prakaitus, raumenų skausmą ir sąnarius. Silpnumas tampa toks ryškus, kad pacientui sunku išeiti iš lovos.
Per 3–4 dienos Pneumonija pasiekia savo heyday, atsiranda kosulys, pirmiausia sausas, tada su šiek tiek gleivinės pūlingo skreplių. Atsižvelgiant į plaučių uždegimo foną ir plelev, kvėpavimo trūkumas atsiranda, sunkus krūtinės skausmas.
Toksinė širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai pasireiškia kraujospūdžio sumažėjimu, pulsas tampa retas ir silpnas. Trečdalis pacientų skundžiasi skausmo ir skrandžio ir skysto kėdės, galbūt sukūrė toksinį hepatitą ir gelta.
Atsižvelgiant į stipriausią intoksikaciją, inkstų kenčia, inkstų nepakankamumas vystosi. Pneumonija smarkiai vyksta su sunkumais ir dažnai apsunkina plaučių abscesų, eksudacinės pleuritos, infekcinio toksiško šoko, vedančio į paciento mirtį.
Atsižvelgiant į palankią aplinkybių danga ir atsigavimas pacientui, asteninis sindromas išlieka ilgą laiką: galvos svaigimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, atminties mažinimas, dirglumas, dažnas nuotaikų pasikeitimas.
Ar galima išvengti infekcijos?
Medicinos įstaigose yra griežtų visų legionelių pneumonijos atvejų įrašai, šviesos atvejais pacientai yra gydomi namuose, izoliacija nereikalinga, nes legionella nėra perduodama žmogui. Dėl tų pačių priežasčių kambaryje, kuriame pacientas gulėjo, buvo atlikta galutinė dezinfekcija.
Specifinė legionelozės profilaktika neegzistuoja, mokslininkai dar nebuvo išrado vakcinos, kuri apsaugo nuo legionierinės ligos. Pagrindinis būdas kovoti su infekcija — Sanitarinė ir higieninė kontrolė oro kondicionavimo sistemų, šildymo ir aušinimo vandens, dušo augalų, baseinų, fizioterapijos įrangos ir dirbtinių ventiliacijos įrenginių būklės. Dezinfekcija ir dezinfekavimas dar kartą — Tik jis gali sumažinti priežastinio agento koncentraciją vandens sistemose ir taip sumažinti ligos riziką iki minimumo.
