Mes kalbame su medicinos parazitologijos skyriaus "Gossen Epidezor Centre Maskvoje Tatjana Ivanova. Mūsų straipsnyje aptariami pagrindiniai klausimai apie maliariją.
Turinys
Klausimo numeris 1. Yra tiesa, kad Rusija gali papildyti regionų, kuriuose galite užsikrėsti maliarija, sąrašą?
- Rusijoje praėjusiais metais buvo 642 atvejai. Iš jų - 214 Maskvoje ir daugiau nei šimtai - Maskvos regione. Malarija buvo padengta Maskvoje ir anksčiau. Kasmet buvo apie 150-200 atvejų. Tačiau daugiausia buvo atogrąžų maliarija, kurią studentai iš Afrikos šalių ir specialistų, kurie ten paliko verslo keliones. Tačiau nuo 1990 m. Maskvoje ir regione pasirodė daug nelegalių Migrantų iš Tadžikistano ir Azerbaidžano, kur nuolat palaikoma maliarijos epidemiologinė padėtis. Nelegalai gyvena blogomis sąlygomis, paprastai neturi sveikatos draudimo, oficialios registracijos, todėl jie nemoka gydytojo laiku.
Ir ligos vežėjai yra uodai. Ketvirtoji vasara Maskvos regione gana karštas oras. Visa tai sukuria palankias sąlygas augalų rezervuarų vystymuisi. "Komar" tik užpildys tuos rezervuarus, kur yra vandens augalija arba buitinė šiukšlių. Jei rezervuaras yra švarus, kraštovaizdžio, nieko plūduriuoja ant paviršiaus, nebus uodų. Mes turime daug rezervuarų apgailėtinoje būsenoje.
# 2 klausimas. Bet ne kiekvienas uodas yra užkrėstas maliarija?
- Komar avarijos sterili. Tai yra tada, kai sergančio asmens kraujas eina, tada jis yra pavojingas. Kai vidutinė dienos temperatūra pasiekia plius 16 laipsnių, parazitas pradeda vystytis uodų korpuse. Šiais metais Maskvoje tai įvyko liepos 6 d., Praeityje - birželio 21 d. Nuo šiol prasidėjo maliarijos perdavimo sezonas. Su įvairių rūšių maliarija, kitoks inkubacijos laikotarpis: atogrąžų - iki mėnesio, su trijų dienų - iki trejų metų. Trijų dienų maliarijos atvejai su ilgalaikiu inkubacija vidutiniškai įvyksta septynis devynis mėnesius.
Jau minutės po trisdešimties po uodų įkandimo, parazitai patenka į kepenis, ir yra jų pagrindinis vystymasis. Šiuo metu žmogus nesijaučia nieko ir nežino, kas jau yra serga. Kepenys padidėja, kepenų ląstelės miršta. Tada parazitas įsiskverbia į kraują į eritrocitus, hemoglobino lygis mažėja. Ateina anemija. Kyla sunkių toksiškų kūno pokyčių. Visų pirma, inkstai kenčia. Mirties priežastis nuo atogrąžų maliarijos yra visų pirma inkstų nepakankamumas.
3 klausimas. Taigi, nuo uodų įkandimo galite mirti?
- Maskvoje - ne. Mes turime tik trijų dienų maliariją.
Klausimų skaičius 4. Ir kiek rūšių ji egzistuoja?
- Keturi. Atogrąžų, dviejų tipų trijų dienų ir keturių dienų (su trijų dienų maliarijos atakų yra per dieną, su keturiomis dienomis - per dvi dienas). Keturių dienų dabar yra retas - tai seniausias maliarijos vaizdas su palankiausiu srautu. Tačiau ši maliarija gali būti serga visą gyvenimą. Tarkime, vaikystėje aš sergu ir po 45 metų - vėl ataka. Tiek daug laiko parazitas gyveno kraujyje. Ir su trijų dienų maliarija, jis gyvena kraujyje iki ne ilgiau kaip penkerius metus. Bet baisiausias maliarijos tipas yra atogrąžų. Tai yra jauniausias maliarijos tipas, kuris suteikia mirtiną rezultatą. Pasaulyje kasmet iki 500 milijonų žmonių serga maliarija. Iš jų iki dviejų milijonų miršta. Mes turime atogrąžų maliariją Rusijoje - mūsų uodai yra neatsižvelgiama į ją.
5 klausimas. Malarija yra gijusi?
- Jei diagnozė buvo diagnozuota laiku, liga yra sėkmingai elgiamasi, tačiau gydymo veiksmingumas priklauso nuo savalaikio kreipimo į gydytoją. Neįmanoma laukti, kol kitą rytą - laikas eina į valandas. Yra atskiros rūšys - piktybinė atogrąžų maliarija, kai gydymas neatskleidžia rezultatų. Trijų dienų maliarijos gydymas užtrunka ne mažiau kaip 17 dienų. Bet kyla jokio gyvenimo trukmės imuniteto. Kiek kartų jis užsikrėtė maliarija, tiek daug ir jums pakenks.
Klausimo numeris 6. Kaip apsisaugoti nuo maliarijos?
- Malarija perduodama tik per uodai, todėl jums reikia apsaugoti save nuo kraujo įkandimo: įdėkite tinklus ant langų, naudokite repelentus, naudokite fumigatorius. Prieš išvykdami į šalis, kuriose yra nuolat registruojamos ligos, prieš išvykimą ir per savaitę po išvykimo ir per tris savaites po grįžimo (bet ne ilgiau kaip keturis mėnesius). Afrikoje yra šalių grupė, kurioje maliarija sukūrė atsparumą daugumai narkotikų. Šiose šalyse didžiausia infekcijos rizika.
7 klausimas. Malarijos gydymas ir suderinamame alkoholyje ?
- Mūsų žmonės nori nuo visko, kuris bus gydomas degtine. Jie sako, kad jei Afrikoje būtų gerti reguliariai, įskaitant gin-toniką, tada jūs nesirūpinsite.
- Priešingai, priėmimo narkotikų dieną negalima vartoti alkoholio - nesuderinama. Tiesa, Gina su toniku yra "Chinine" mikrodosis, tačiau jis nesuteikia jokio poveikio. Čia 1998 m. Turistai išvyko į Keniją, Naujųjų metų kelionėje. 23 žmonės gyveno iš karto, ir trys mirė. Kodėl tai įvyko? Jie, matyt, nieko nežinojo apie situaciją Kenijoje. Niekas nepranešė. Ir kaip prevencija nenaudojo narkotikų, bet alkoholinių gėrimų.
8 klausimas. Taigi, kas bus su uodais? Ir kodėl tu pailsėję Europoje, nėra jų, ir mes paliekame už miestą - debesis?
- Mero tvarka, kiekviena prefektūra skiria pinigus už kraštovaizdžio ir perdirbimo vandens telkinių. Mes reguliariai nagrinėjame ir tvarkome juos, taip sumažindami infekcijos skaičių. Čia kitą dieną aš palikau botanikos sodą, ten - lervos. Kodėl? Kadangi daugybė augmenijos ant vandens. Vandens telkinių gerinimas verta didelių pinigų. Jei nieko nepadarėme, epidemija jau būtų buvusi Maskvoje.
