Kas yra intrakranijinės hipertenzijos sindromas? Kaip tai pasireiškia ir kaip gydyti ligonius? Skaitykite šiame straipsnyje.
Turinys
Intrakranijinės hipertenzijos sindromas
Intrakranijinės hipertenzijos sindromas — Viena iš labiausiai paplitusių smegenų pažeidimų klinikų yra dėl perteklinio stuburo skysčio (alkoholio) kaupimo smegenų skonio ir jo lukštais, atsirandančiais dėl kliūties, atleisto švietimo ir nevartojamo alkoholio absorbcijos sutrikimų. Siekiant geriau suprasti šio proceso esmę, gyvename ant smegenų anatomijos (struktūros) ir iš jo skysčio nutekėjimo mechanizmų. Žmogaus smegenys turi keletą ertmių, vadinamų skilveliais (dideliais 4), jie yra tarpusavyje sujungti ir pripildyti specialiu skysčiu (alkoholiu), kuris gaminamas specialiomis struktūromis — Kraujagyslių plexusus iš kraujo tekančių arterijų. Tada lycvore absorbuojamas į venų laivus, pakeičiant naujus. Smegenys, atsižvelgiant į didelį poreikį deguonies, reikia didesnio kraujo tiekimo, todėl kraujo teka į jį keturiose didelėse arterijose ir pasiekia veną. Už tinkamą smegenų veikimą, reikalingas geras ceremonijos lycvore judėjimas ir tarp smegenų lukštų, geros jo absorbcijos veniniame tinkle ir kraujo nutekėjimu nuo smegenų ant venų.
Pažeidžiant bet kokią alkoholininamikos nuorodą, perteklinio skysčio nutekėjimas trukdo smegenų skyšėjims, plečia juos tarp kriauklių. Venės yra priblokštos su krauju, o pirmųjų gyvenimo metų vaikas padidina ne tik smegenų skylių dydį, bet ir galvos dydį. Puikus pavasaris padidėja dydis, tuščios, pulsai, siggitalinės siūlės skiriasi, tačiau būtent tai padeda vaikui ilgą laiką kompensuoti pernelyg didelį skysčio kaupimąsi.
Hidrocephalus — Tai "Dropsy" Smegenys, skystis. Hipertenzija — Tai padidina slėgį, atsirandantį dėl skysčio slėgio smegenų medžiagai. Abu komponentai yra glaudžiai susiję ir turi bendrą pavadinimą — "Hipertensinis-hidrocepal sindromas".
Atsiradimo priežastys
Pažymėtina, kad šis sindromas gali atsirasti dėl organinių smegenų pažeidimų ("Mechaninė" skysto nutekėjimo naviko ar hematoma) ir neorganinių pažeidimų, susijusių su kraujagyslių tono sumažėjimu, ypač veninu, o tai lemia perteklinio skysčio nutekėjimo ir smegenų skilimo nutekėjimą.
Intrakranijinės hipertenzijos sindromo apraiškos
Klinikiniu požiūriu hipertenzinis hidrocefalinio sindromas pasireiškia tokiais ženklais: pirmųjų gyvenimo metų vaikai yra vangūs, silpni, gerai čiulpti ir greitai pavargti; Dažnas vėmimas "fontanas"; švelnus šaukimas, panašus į moaną; įtampa, daigingos spyruoklės; kranialinių siūlių neatitikimą; padidėjęs raumenų tonas galūnėse, ypač kojose; traukuliai; Optinių nervų atrofija. Vyresniems nei metai (su uždara pavasarį), intrakranialinės hipertenzijos požymiai gali labai greitai išsivystyti, jie pasireiškia stipriais, parotidiniais galvos skausmais, dažniau ryte, su vėmimu, kuris nesuteikia palengvinimo. Vaikų elgesys keičiasi, iš pradžių jie yra neramus, bet koks išorinis stimulas yra erzina (ryškios šviesos, garsaus garso ir pan.), Tada vaikai tampa vangūs, didesni. Kartais yra fiksuota galvos padėtis, kenčia veido išraiška. Akių dieną yra stagnuotojų reiškiniai, regėjimo aštrumo sumažėjimas.
Pažymėtina, kad bet kokio amžiaus vaikams gali būti vadinamasis laikinas (trumpalaikis), svyravimų Likvorn slėgiu. Galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas ir kiti simptomai gali būti tarp funkcinio smegenų veiklos sutrikimo ir įvairių navikų (tiek gerybinių ir piktybinių), abscesų, hematomų, infekcinių ir kitų ligų pasireiškimas. Priklausomai nuo hipertenzinio hidrocefalinio sindromo atsiradimo priežasčių, bus skirtingas ir gydymas — Nuo narkotikų, kuria siekiama pagerinti skysčių nutekėjimą, chirurginę, pašalinant okliuzijos priežastį (užsikimšimas) alkoholio nutekėjimo.
Siekiant nustatyti tikrąją hipertenzinio hidrocefalinio sindromo priežastį, būtina atlikti visapusišką vaikų klinikinį tyrimą.
Pirmųjų gyvenimo metų vaikai, mėnesinis galvos galvos (pirmos pusės pusės vaikams, vidutiniškai 2 cm per mėnesį, antrojo pusmečio vaikams — 1 cm per mėnesį). Palyginimui, aš duosiu keletą numerių: įprastas galvos ratas galutiniame sveikam vaikui yra 34-36 cm gimimo metu (paprastai berniukai yra 1-2 cm daugiau nei mergaitės), per 3 mėnesius — 38-42 cm, per 6 mėnesius —42-46 cm, 12 mėnesių — 46-48 cm, per metus ir pusę — 46-50 cm, per 2 metus— 48-52 cm.
Čia būtina atskirai gyventi ant vaikų, turinčių šiek tiek perimimo šiek tiek viršija vidutines amžiaus normas, ir nesant jokių smegenų pažeidimo požymių, jūs negalite nerimauti. Vaikai, kurie patyrė pirmųjų metų rickets, taip pat vaikai, kurių tėvai turi tokią konstituciją — vadinamasis paveldimas makro — Būtina atlikti diferencinę diagnostiką su hipertenziniu hidrocefaliniu sindromu ir nesant skilvelio išplėtimo, gydymas nereikalingas.
Papildomi tyrimai
Išaiškinti ligos priežastis, būtina atlikti šią aparatūros tyrimą:
- Echohehefalografija (Echeg) — Intrakranijinių pažeidimų diagnostikos metodas ultragarsu neturi kontraindikacijų, užtikrina didelį tikslumą, gali būti taikomas beveik gimdymui vaikams;
- Reoencefalogram (reg) — Naršyti venų nutekėjimą smegenų laivų yra atliekami vaikams nuo gimimo;
- Radiologijos kaukolė — labiau informatyvus su ilgą laiką dabartinės ligos, dažniau naudojamas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams;
- Kompiuterinė tomografija (CT) — Leidžia tiksliai nustatyti alkoholino sluoksnio, skolų dydį ir pan.;
- Elektroencefalografija (EEG) — Smegenų veiklos procesų nustatymas naudojant elektros impulsus.
Tokie specialistai yra patikrinimai kaip oftalmologas, neuropatologas, psichiatras (ilgalaikis hipertenzinis hidrocefalino sindromas gali sukelti smegenų žievės atrofiją ir vėliau, iki vėlavimo psichikos, psichikos vystymosi), neurosurgon.
Gydymas
Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių liga gali būti narkotikų (dehidratacijos terapija su diaplabu, kartu su spragų, masažo ir fizioterapija) ir chirurginiu būdu (švietimo pašalinimas, kuris trukdo skysčių nutekėjimams arba, jei neįmanoma atlikti tokios operacijos, Smegenų skylių šaukimas — Įterpiamas šuntas — Specialus vamzdis), su pagalba, kurios pagalba lycvore įdeda nuo smegenų skilvelių tiesiai į apatinę stuburo kanalo dalį.
Hipertensinis-hidrocefalinio sindromas retai yra izoliuotas ir dažnai derinamas su priespaudos sindromu arba komentozės būsena, apsvarstykite jų apraiškas.
Sindromas slopinimas
Priespaudos sindromas pasireiškia letargijos, hipodintinų, spontaniško aktyvumo sumažėjimas, bendras raumenų hipotenzija, naujagimių priespauda, sumažėjęs čiulpimas ir rijimas refleksai. Šis sindromas apibūdina ūminio peririnatalinio encefalopatijos eigą ir iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos, paprastai išnyksta. Bet tai gali būti smegenų edemos pirmtakas ir komatozės sindromo kūrimas.
Comatous sindromas
Comatous sindromas yra labai sunkios naujagimio būklės pasireiškimas ("Apgar" tokių vaikų skalėje yra 1-4 balai). Klinikiniame paveikslėlyje, Letargija, Adamope, raumenų tono sumažėjimas į atony, neįtikėtini refleksai, mokiniai susiaurina, reakcija į šviesą yra nedidelė arba visai nėra, "Plaukiojantis"Akių obuolių judėjimas, nėra skausmo stimulų reakcijos. Kvėpavimo aritminis, su dažnas apnėja (Stop), bradikardija (širdies ritmo švelnus), širdies tonai kurčias, impulsų aritminiai, kraujospūdis žemas, ne čiulpti ir rijimo refleksai.
Ši naujagimio būklė reikalauja skubios terapijos ir yra labai neaiškus vaiko vystymosi ir sveikatos požiūriu.