Ūminė spinduliuotės liga atsiranda dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio kūno biologinėms struktūroms ir yra visų organų ir sistemų sužalojimas. Priklausomai nuo švitinimo dozės, 4 laipsnių pažeidimo sunkumo yra izoliuoti, tuo didesnė spinduliuotės poveikio dozė, tuo stipresnis kūno švitinimas.
Turinys
Ūminės spinduliuotės liga, diagnozė
Ūminė spinduliuotės liga yra vienu metu sužalojama visų organų ir organizmo sistemų, bet visų pirma - ūminė žala paveldimos konstrukcijų dalijimo ląstelių, pageidautina kraujo formavimo kaulų čiulpų ląstelių, limfinės sistemos, virškinimo trakto epitelio ir odos, kepenų epitelio ląstelės, plaučiai ir kiti organai. Poveikis turi jonizuojančią spinduliuotę.
Būdamas sužalojimas, biologinių struktūrų spinduliuotės pažeidimas turi griežtai kiekybinį simbolį, t.E. Mažas poveikis gali būti nematomas, didelis gali sukelti pražūtingų pažeidimų. Reikšmingas vaidmuo yra žaidžiamas pagal dozės greitį radiacijos poveikio: tas pats kiekis spinduliuotės energiją sugeria ląstelė, sukelia didesnę žalą biologinėms struktūroms, tuo trumpesnis švitinimo terminas. Didelės poveikio dozės, ištemptos laiku, sukelia gerokai mažesnę žalą nei tos pačios dozės, sugeriamos per trumpą laiką.
Pagrindinės radiacinės žalos charakteristikos yra biologinis ir klinikinis poveikis, kurį lemia švitinimo dozė («Dozė. Poveikis»), viena vertus, ir kita vertus, šis poveikis yra dėl dozės pajėgumo («Dozės galia - efektas»).
Iškart po asmens švitinimo, pažeidimo simptomai pasirodo esąs ribotas, kartais nėra pasireiškimų. Štai kodėl žmogaus švitinimo dozė vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant ir ankstyvą ūminės spinduliuotės ligos eigos prognozavimą, nustatant terapinę taktiką į pagrindinių ligos simptomų kūrimą.
Ūminės spinduliuotės ligos sunkumas
Kiek egzistuoja spinduliuotės ligos laipsnių: pagal radiacijos poveikio dozę, spinduliuotės spinduliuotės liga yra padalinta 4 laipsnių gravitacijos:
- Šviesa (spinduliuotės dozė 1-2 klasėje)
- Viduryje (2-4 pilka)
- Sunkus (4-6 pilka)
- Labai sunkus (6 pilka)
Radiacinės ligos pasireiškimo laipsnis
Kai apšvitinta mažiau nei 1 pilka dozė, jie kalba apie ūminį radialinį sužalojimą be ligos požymių, nors mažos kraujo pokyčiai yra trumpalaikis leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas po maždaug mėnesio ir pusę po mėnesio švitinimas. Savaime, pacientų padalijimas gravitacijos laipsniais yra labai sąlyginis ir siekia konkrečių rūšiavimo pacientų tikslų ir atsižvelgiant į jų konkrečias organizacines - terapines priemones.
Sistema nustatant dozę su biologiniais (klinikiniais ir laboratorija) rodikliais, kuriuos paveikė jonizuojančiosios spinduliuotės įtaka, gavo biologinės dozimetrijos pavadinimą. Tokiu atveju tai nėra tikra dozimetrija, o ne apie audinio absorbuoto spinduliuotės energijos kiekį, bet dėl tam tikrų biologinių trumpalaikių, tuo pačiu metu bendro švitinimo dozės dozės korespondencijai. Šiuo metodu nustatomas ligos sunkumas.
Kai apšvitinant be ligos požymių (spinduliavimo dozė iki 1 pilka) arba ūminės spinduliuotės liga, lengva sunkumas (1-2 pilka) pacientams ypatingam gydymui nereikia, jiems reikia tik ambulatorinės priežiūros. Pacientus gali būti paliktas (išskyrus papildomą švitinimą) vietoje arba įtvirtinta už vietos medicinos įstaigos, arčiausiai nelaimingų atsitikimų zonos (apgyvendinimo).
Pagal ūminę spinduliuotės liga vidutinio sunkumo (1-2 pilka), auka reikia gydyti ligoninėje, o anksčiau specializuoto gydymo pradžia garantuoja minimalių pasekmių išlikimą ir vystymąsi.
Ūminė radiacinės ligos sunkių sunkumo (4-6 pilka) pasižymi tikėtinu pacientų išlikimu laiku.
Su ūminiu spinduliuotės liga, labai sunkus (daugiau nei 6 gramų) gydymo išlikimas yra įmanomas atskirais atvejais. Taktika, susijusi su šia pacientų grupe, skiriasi masinių pažeidimų ir mažų incidentų.
Ūminės spinduliuotės ligos atskyrimas pagal sunkumą, remiantis dozavimo apkrovomis, o ne dėl skausmingų pasireiškimų pobūdžio ir sunkumo, visų pirma leidžia atsikratyti asmenų hospitalizavimo, kurių dozė yra mažesnė nei 1 pilka. Tik asmenys, turintys mirties pažeidimą, kai švitinimo dozė viršija 4 pilką, nedelsiant hospitalizavimui reikalinga specializuotai hematologinei ligoninei, nes švitinimo postai kraujo sistemoje artimiausiomis dienomis ar savaitėmis, gilus trombocitų sumažėjimas (enteropatija) ) plėtoja, stomatitas, odos ir vidaus organų spinduliuotės pažeidimas. Kraujo pažeidimas vystosi ūminės spinduliuotės ligos vidutinis sunkumas, todėl tokios aukos taip pat reikia hospitalizavimo, bet su masiniu pralaimėjimu išimtiniais atvejais, jis gali būti atidėtas 2 savaites.
