"Pedge" liga: gydymas

Turinys



Bendra informacija apie "Pedge" ligą

"Pedge" liga netaikoma labai dažni. Suaugusiųjų skaičius JAV, Didžioji Britanija ir Australija yra apie 1%; Indijoje, Japonijoje, Artimuosiuose Rytuose ir Skandinavijoje jis yra žemiau. Pingzhe ligos rizika pakyla su amžiumi: daugiau nei 40 metų asmenims, dažnis yra 3%, o daugiau nei 70 metų asmenims pasiekia 10%. Šeimos atvejai atsiranda labai retai.

Liga dažnai eina asimptomos, ypač su vieno ar dviejų kaulų pralaimėjimu, ir tokiais atvejais jis atsitiktinai aptinkamas rentgeno tyrime, pavyzdžiui, stuburo ar dubens. Daugiaspalvis ir apibendrintos formos gali būti pridedamos stiprūs skausmai, kaulų deformacijos, neurologiniai simptomai ir sukelti nesaugumą ir negalią. Pedget ligos srauto parinktys miršta: jis gali likti lokalizuotas ir pasireiškia retoms paūmėjimams; Kitais atvejais, ji vyksta bangos ar greitai progresuoja. Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo kaulų pažeidimų lokalizacijos, pobūdžio ir sunkumo.

Pedget ligos gydymas


"Pedge" liga: gydymasPedget ligos gydymo indikacijos yra: kaulų ir sąnarių skausmas, radikulitas, kojų kreivumas, laikysenos sutrikimai, atskaitos sąnarių pažeidimas (ypač klubas), klausos sutrikimas, širdies nepakankamumas su dideliu širdies ritmu, daugybė osteolizės Radiografai, padidėjęs kalcio ir hiperkalcemijos išsiskyrimas. Ypač energingas gydymas reikalingas, kai kaukolės kaulai yra pažeisti dėl sunkių komplikacijų rizikos.

Pedgeto asimptominių ligų gydymas yra prieštaringas. Nepaisant to, neapdorota Pedget liga, matyt, progresuoja su laiku, o ne visi pacientai, sergantys simptomais, išliks tokia. Taigi daugelis gydytojų gydo pacientus, kuriems daugiausia yra osteolitinė forma ligos ar asimptominio srauto, bet aktyvaus fazės, su atraminio kaulų, kūnų slankstelių, kaukolių ir teritorijų greta didelių sąnarių.

Visi pacientai turėtų gauti pakankamą kiekį skysčio ir kuo daugiau judėti. Siekiant užkirsti kelią hiperkalcemijai ir hiperkalciuriui, skiriama daug gėrimų. Su pirmuoju galimybe, variklio režimas plečiasi.

Su lengvu ligos eiga (yra tik kaulų ir sąnarių žalos simptomai), analgetikai ir nesteroidinės priešuždegiminės priemonės yra nustatytos.

Sunkioje ligoje, naudojami kalcitonin ir difosfonatai. Tai reiškia, slopina kaulų audinio rezorbciją ir sukelti antrinį osteoblastų aktyvumo mažėjimą - kaulų daigų ląstelių.

Ilgalaikis gydymas labai palengvina nervų antspaudo simptomus, tačiau neleidžia pasiekti atvirkštinio kaulų deformacijų vystymosi.

Kombinuota terapija su kalcitoninu ir difosfonatais rodoma sunkioje ligoje. Pakaitiniai 5 mėnesių gydymo kursai su šiais vaistais.

Plizamcino vaistas greitai slopina kaulų rezorbciją, veikdamas osteoklastuose. Dėl nefro- ir hepatotoksiškumo Plizamcinas naudojamas dviem atvejais:
  • Pagal skubias valstybes pacientams, pavyzdžiui, su ūminiu nuspaudimu nervų arba su hiperkalcemijos krizės imobilizuotuose pacientams;
  • Su skaičiavimo ir difosfonatų naudojimo neveiksmingumu.

Su sunkių pažeidimų klubų ir kelio sąnarių, kurie nėra nuolatiniai su kalcitonino ir difosfonatų, šių sąnarių protezai yra parodyta. Su stipriu blauzdikaulio kaulais, kartais pasinaudokite osteotomija.

Leave a reply