Vaikų, sergančių smegenų paralyžiumi, reabilitacijai naudojama bobato terapija. Kas yra šis metodas?
Turinys
Berta ir Karel Bobat
Reikšmingas indėlis į smegenų reabilitacijos metodų kūrimą buvo atliktas BERTA ir Karel Bobat. Grįžti į XX a. 40-ajame amžiuje, jie pradėjo kurti savo požiūrį, kuris buvo pagrįstas klinikinėmis pastabomis Berta Bobat. Jų nuomonę įtakojo esama nervų sistemos reflekso ir hierarchinio brandinimo teorija. Dėl savo leidinių, paskaitų ir kursų, kurie buvo intensyviai vykdomi kaip jie asmeniškai, ir jų mokiniai, bobato koncepcija, taip pat žinoma kaip «Neuro-besivystančios terapijos» (Neuro vystymosi gydymas, NDT) plačiai plinta visame pasaulyje ir turėjo didelę įtaką visuotiniam vaikų reabilitacijos principų vystymuisi smegenų paralyžiais po Antrojo pasaulinio karo.
Pasak Bobato, motorinių problemų su smegenų paralypčiais atsiranda dėl centrinės nervų sistemos pralaimėjimo. Šiuo atveju atsiranda postūrinių anti-gravitacijos mechanizmų kūrimas, normalus vaiko variklio vystymasis sulėtėja ir iškraipo.
Gydymo mažinimo tikslas
Šių vaikų atkūrimo gydymo tikslas yra normalaus variklio vystymosi skatinimas ir nutraukimo ir deformacijų prevencija.
Bobatų neuro plėtros požiūris buvo skirtas jutimo raumenų tonų, refleksų, patologinių variklių modelių, postūrinės kontrolės, pojūčių, suvokimo ir atminties - tai yra tie ingredientai, kurie labiausiai tikėtina, kad bus sutrikdyta žala centrinei nervų sistema.
Bobato terapijos metodo pagrindu
Šio požiūrio pagrindas buvo taikyti specialias vaiko kūno pozicijas, jam priežiūros būdus, kurie kontroliavo jutimo paskatas nervų sistemai. Jie buvo naudojami tiek raumenų spaziniams, patologiniams refleksams ir patologiniams variklių modeliams mažinti ir sukurti įprastą raumenų toną, pusiausvyros reakcijas ir tinkamus variklių modelius. Vaikas buvo palyginti pasyvus neuro-švietimo gydymo gavėjas. Normalus variklio kūrimo seka buvo laikoma viena iš pagrindinių teorinių postulatų.
Laikui bėgant dėl savo asmeninės patirties, taip pat dėka naujų pasiekimų neurofiziologija, Bobatai šiek tiek pakeitė savo požiūrį ir atmetė dėmesį kitiems gydymo aspektams. Naujausiame leidinyje 1984 m. Jie aprašė, kaip pasikeitė pagrindiniai jų koncepcijos teoriniai pagrindai.
Iš pradžių jie gynė būtinybę įdėti vaiką ypatingu būdu «Patologinių refleksų padėtis». Nors vaiko buvimas šiose nuostatose ir paskatino sumažinti sumažėjimą, tačiau Bobatai vėliau padarė išvadą, kad šis tono sumažėjimas yra laikinas ir nėra išsaugotas, kai jie yra įvykdyti kitų judėjimų vaikui.
Ateityje jie pabrėžė įtakos svarbą «Pagrindiniai valdymo taškai». Tuo pačiu metu fizioterapeuto įtaka buvo atlikta vaiko motorinio aktyvumo metu ir buvo nukreipta į patologinių variklių modelių slopinimą ir skatinant daugiau teisingų judesių kūrimą.
Naujausiame leidinyje autoriai padarė išvadą, kad jie sumokėjo per daug dėmesio automatinių reakcijų ištiesinimo, laikantis neteisingos prielaidos, kad vaikas galėtų spontaniškai perkelti šią patirtį (įgūdžių) sąmoningai kontroliuojamų judesių. Po to jie pradėjo daugiau vystyti vaiko su galimybe vadovauti savo judėjimams ir ypač pusiausvyrai. Jie taip pat padarė išvadą, kad ji buvo klaidinga skatinti vaiko inžinerinę plėtrą, griežtai stebėdama įprastą variklio plėtros seką.
