Atskirų pleuritų tipų pasižymi konkrečiu klinikiniu vaizdu. Tuberkuliozinis pleurija gali būti nepriklausoma forma ir kitos lokalizacijos tuberkuliozės komplikacija. Daugeliu atvejų auglio pleurija kyla dėl metastazavimo pažeidimo.
Turinys
Simptomai tuberkuliozės pleirito
Tuberkuliozė pleurija gali būti nepriklausoma klinikinė forma ir kaip kitų lokalizacijos tuberkuliozės formų komplikacija.
Šiuo metu tuberkuliozės pleurito dalis tarp įvairių etiologijos pleuros yra maždaug 15-30%. Tuberkuliozės plebroties atsiranda 6-8% naujai nustatytų pacientų ir 0,8-3,1% pacientų, sergančių tuberkuliozės pasikartojimais. Paprastai turi jaunų vyrų.
Eksudacinio pleurito atsiradimas dažnai siejamas su aušinimu, operacijomis, o moterys vis dar yra nėštumo, gimdymo ir abortų. Nuo pirminio fiksavimo priežastinio agento pleuriniuose lakštuose į klinikinį vaizdą iš eksudacinio pleirito vyksta nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Infekcijos rezervuaras gali tarnauti kaip limfmazgiai arba likutinės tuberkuliozės pokyčiai, kai procesas yra reaktyvus. Labai retai, su aktyviu plaučių tuberkulioze, kazinio fokurio ertmėje, esančiame plaučių žievės dalyje ir tuberkuliozės plėtra "Empy".
Mycobacteria tuberkuliozė yra pernelyg didelė, kuri yra dėl jų migracijos į makrofagų kompoziciją nuo uždegimo zonos.
Pleuros efuzijos lokalizavimas dažniausiai yra vienpusis, apatiniuose krūtinės paviršiaus skyriuose.
Parapneumonic plebratų simptomai
Parapneumonic pleurija yra neabejotinas uždegiminio proceso viduje komplikacija (ūminė pneumonija, plaučių abscesas, bronchektazės ir kt.). Bakterijų pneumonijos atveju pleuros efuzija diagnozuojama apie 40% pacientų. Dažniausiai tokia pleurija atsitinka su pneumonia Streptokokiniais ir stafilokokiniais etiologija. Dėl parapneminių pleurizių, didelis dažnis pūlingų eksudatų yra būdinga.
Naviko plebrrito simptomai
Navikų pleuritai bendroje eksudacinių pleuritų struktūroje užima 15-20%. Dažniausia jų atsiradimo priežastis yra plaučių vėžys (70% pacientų), plaučių kasetės be nustatyto metastazės šaltinio, mezoteliomos pleuros, krūties vėžio, virškinimo trakto vėžio.
Pleuros efuzijos atsiradimas priklauso nuo naviko pažeidimo pobūdžio. Metastazuose Plevru, skysčio klasteris yra dėl kraujagyslių laivų pralaidumo padidėjimo ir skysčio rezorbcijos sumažėjimas. Metastazės limfmazgiais sutrikdo limfos nutekėjimą ir kraujagyslių daigumas sukelia hemikuliacijos pažeidimą. Vėžio hiphenichenemija ir parakanko pneumonija taip pat prisideda prie formavimo.
Su metastazavus Pleuros pažeidimu nuo pirminio fokusavimo, esančio už plaučių (pvz., Krūties vėžio), pleuros efuzijos dvišaliame.
Pancreatogenic simptomai (fermentogeninis) pleuritas
Pancreatogeninis pleurija stebimas 20-30% pacientų, sergančių aštriu pankreatitu. Kasos fermentai ateina į pleuros ertmę limfiniais induose per diafragmą ir pakenkti pleuros lakštai. Paprastai pleuros efuzija yra lokalizuota kairiajame pleuros ertmėje, kurią paaiškina kasos talento anatominė vieta, kontaktuojama su kairiuoju diafragmos kupolu. Be to, galima suformuoti vidinę kasos fistulą arba kasos pseudokists proveržio į pleuros ertmę. Pleuros eksudate yra didelė amilazės koncentracija. Exquidative pleurizingas su reumatoidiniu artritu vystosi 4-5% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, turinčiais poodinius reumatoidinius mazgus. Paprastai vyrai serga tokiu pleuris. Pleuros efuzijos lokalizavimas yra labai dažnai dvišalis. Kai daugeliu atvejų atsiranda punkcijos biopsijos Pleura, randama lėtinio uždegimo ir fibrozės požymiai. Galima aptikti reumatoidinius mazgelius ir produktyvų vaskulitą. Reumatoidinio pleurito srautas gali pasikartoti su didžiuliais pleuros perdangomis formuojant.
Purentinio pleirito simptomai (EmpiaMa Plevra)
EmpiAma Pleura - tai visi pleirito atvejai, kai mikroorganizmai ar pusies randami skystyje. Dažniausios Pleuros sferų priežastys yra sudėtingos infekcinės pleurito bakterijų pneumonijos, subiaphragmalio ir plaučių abscesų srautą, stemplės perforaciją. Apie 20% Pleuros EMMPS atvejų yra susiję su rašytiniu bausmėmis ir sujungiamomis venomis (su žala Pleura). "Empya" priežastinis agentas gali būti "Golden Staphylococcus", "Siny Stick", "Klebseyella", žarnyno lazdelės, pneumcoccus, anaerobiniai mikroorganizmai.
Sunkios 5 Empya Pleura grupės:
- Pūlingas pleurija, esant pūlingam uždegiminiam procesui organizme
- Purentinė pleurija sudėtinga spontaniška pneumothorax
- Piotrax, apsunkina terapinį pneumotoraksą pacientams, sergantiems plaučių tuberkulioze
- Piotrax su skverbiasi traumų krūtinės organų
- Piotrax po operacijų ant krūtinės kūnų
Pleuros efuzija kartu su ascitas, kurį sukelia metastatiniai mažų dubens organų navikai moterims. Iš mažų dubens organų navikų ypatumas yra gausiai sekrecija peritoninės skysčio, kuris, kai pasiekus didelį tūrį naviko ar ascito, sėja per defektus ištempta diafragma į lenkų ertmę. Pleuros efuzija yra dešinėje pleuros ertmėje. Atsižvelgiant į ascito likvidavimą, šie pacientai išnyksta ir pleuros efuzija.
