EmpiAma Plevra - pūlingos eksudato klasteris Pleuros ertmėje su antrinio suspaudimo švelniu audinio pleurijame. Kokie yra šios ligos simptomai? Kaip atliekamas gydymas? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Simptomai Empyama
Visos ūmaus Empya Pleuros formos turi bendrų simptomų: kosulys su skrepliu, dusulys, krūtinės skausmas, kūno temperatūros kilimas, taip pat apsinuodijimo požymiaivardas. Pasak šiuolaikinių idėjų, Empieme klinika Pleura UkraJis smirdo į stipraus sisteminio atsako sindromą į uždegimą, kuris su nesavalaikiais medicininiais įvykiais gali sukelti Sepsio ir poliorgano trūkumo plėtrą.
Su uždara "Empy" kosulį lydi nedidelis skreplių kiekis. Ilgalaikis ir dažnas kosulys išpuolių su dideliu kiekiu skreplių, kaip taisyklė, nurodytiBronchiploralinės fistulės. Ypač didelis skreplių skausmasjie yra atskirtiNii dėl sveikos pusėsGDA sudaro sąlygas gerinti PUS Outflow.
Su visu kiekiu. \ TMan pacientai dėl aštrių skausmo ir dusulys negali meluoti ir imtisPOLIUSDA. Su klaidingu aktualu, skausmo sindromas išreiškiamas silpnesniu. Nenaudodamireikalinga padėtis, pacientai yra labiau paplitę nukentėjusioje krūtinės pusėjeNoah ląstelės, kurios ribojaJos kvėpavimas exdūmai ir su tuo sumažina skausmą.
Dauguma pacientų yra dusulys taikiai, cianozė lūpų ir rankų, liudija ryškus kvėpavimo nepakankamumas, deguoniesNier bado ir acidozė. Pulsas paprastai pakeltas iki 110-120 už 1 min. Tempekūno žaizda, kaip taisyklė, aukšta ir kartais, ypač su rotacinėmis ir nesiliaujančiomis anaerobinėmis infekcijomis, turi hektijos simbolį. PaspauskiteNetikinė nuotrauka yra panaši į Sepsį (reikia pakartotinių pasėlių, kai nustatoma infekcija). Su teigiamu rezultatu galite pasitikėtiTroškinys apie sepsį. Temperatūros reakcijos stoka paprastai yra įrodymas organizmo astivaalumas, tačiau neatmeta sepsio.
Krūtinės tyrime pažymi, kad VVG paveikėŽvejyba su kvėpavimu. Intercostal intervalai plečiami ir išlyginami dėl tarpšakinio raumenų eksudato ir atsipalaidavimo. Lyginant su dviem odos raukšlėmis, kurių imtasi abiejų polo simetriškomis vietomisŽindymas, tai galima pažymėti, kad ant gerklės pusės, odos kartus yra šiek tiek storesnis, o tyrimas yra skausmingas.
Formuojant subtilus Phlegmon, minkštųjų krūtinės sienelės audiniuose, esančiame PLEURA pradiniam proveržio regione, tampa plaustuPalpacija yra skausminga; Pasirodo vėlesnis svyravimas.
Dėl pleuros ertmės eksudacijos kaupimosi, jis pasižymi silpnėja arba ne balso drebulys ir kvėpavimo takų triukšmas. TuosPuodą pleuros ertmėje galima nustatyti, kai nėra jo turiniotai yra 250-300 ml eksudato. Jei pleuros ertmės turinys yra tik eksudatas, viršutinė kvailumo riba atitinka Ellis-Damuazo-Sokolovo liniją. Daugelio pusės kaupimasis sukelia šūdąmediastinum sveikoje pusėje ir sveikų plaučių suspaudimas. Iki daliesŠis stuburo apačioje sveikoje pusėje nustatomas trikampio formos mušamio garso sutrumpinimas (Grochko Rahafussa trikampis). Skystis stumia ir dalinai kolaboats žievės plaučių skyriai.
Su sukaupta "Empya" kartais atliekamas PUS kaupimasisDalinkitės sunku.
POVEPOINT, jie atskleidžia kvailą smūgio garsą per sklypą su viršutinės horizontalios ribos, atitinkančios PUS kaupimosi ir tymanų garso per oro kaupimo zoną. Su opscultation of OPAtlaisvinkite silpnėjimą ar beveik visapusišką kvėpavimo takų triukšmą ir sustiprintą bronchofoniją eksudato zonoje. Esant bron-vilties fistului ir gerai nusausinti per bronchų ertmęPatobulintas bronchinis kvėpavimas (amforiškas) dėlNanz, kuris yra sukurtas didelėje ertmėje, kai oras eina per bronchų fistulą.
Yra didelė leukocitozė kraujyje (daugiau nei 10 000), staigus leukocitų formulės pokytis į kairę, se padidėjimas. Dažnai stebima anemija.
Pleuros empiemo plėtra lydi pilkos funkcijų pažeidimąDove-kraujagyslių sistema, kvėpavimas, kepenys, inkstai ir endokrininės liaukos. Šie pažeidimai gali būti smarkiai arba palaipsniui. Ypač sunkūs sutrikimai atsiranda proveržio metu su pūliniu pūliniu ertmėmisEikite, turintys platų žinutę su antenos keliais. KiltiŠiuo atveju popenemotorax lydi sunkius sutrikimus, kuriuos galima apibūdinti kaip šokas.
Dideli sutrikimai aptinkami baltymuose ir vandens druskos keitimuose.
Dažnai keičiasi kūno imunoroctivity. FreshlandHumorės ir ląstelių imuniteto šuoliai, kaip ir kiekvienas rimtas pūlingas procesas.
Kartu su simptomais, būdinga visai pleuros empatijai, \ tji turi savo savybes. Emphamas apibūdinovažiuokite skausmingumu ir sutrumpinimuLastiko vadovas daug. APICE EMPY, dažnai yra patinimasKi ir recepto sritis, Plexito reiškiniai, Bernard-Gorn sindromas. Su baziniais pleurizito skausmais yra lokalizuotas krūtinės apačiojeki, hipochondrium, pilvo viršūnė. Skausmas dažnai spinduliuoja ašmenyse, peties ir kitose kūno dalyse, priklausomai nuo to, kuris nervas dalyvaujaGalios procesas.
Empiestinės gydymas
Nepriklausomai nuo. \ T etiologija Ir turi būti užtikrinta ūminio pleuros formų gydymo metu:
Anksti baigtas Pašalinimas
Išplaukia nuo pleuros ertmės naudojant punkciją arba drenažą
jos;
- SkReystracks lengva naudoti pastovią
Aspiracija, uostasGeras gimnastika (pripūstos gumos cilindrai ir t.
D.); Dėl RASPlaučių plokštė ir parieal
Plevra lapai yra kontaktai, jų lengvas ir
Aberame ertmės likvidatoriusarba;
- racionalus antibakterinis
terapija (vietinė ir bendra);
- Palaikomoji terapija - sustiprinta maistas,
POWERING COMPOKraujo (su anemija, hipoproteinemija),
Hipoalbuminemija) ir kraujo pučia skysčiai. Neturėtų pamiršti
išlaikyti širdies aktyvumą, skiriant svarbius
Narkotikai. \ T. Prieš nustatant mikrofloros jautrumą antibiotikams
PIRMOJI PIRKIMAI PIRMOJI PUNKTAI ĮSIPAREIGOJIMAI PLAUTŲ Spektro antibiotikai
Veiksmai, slopinantys tiek aerobinius ir anaerobinius mikroflorą:
Naujausios kartos cefalosporinai (Fortum ceftazidimas ir dr.),
Karbapenes (tienam, vaizdas ir dr.), metronidazolas arba antiseptikai
(dioksidinas iki 100 mg 100-150 ml fiziologinio tirpalo ir kt.). AT
Tuberkuliariniai vaistai pristatomi tuberkuliozė.
AT
Laisvas pleuras yra naudojamas pastovaus pleuros plovimu
ertmės per du vamzdžius (pleuros lavą). Antiseptikasšluotelė
administruojami per galinio vaizdo vamzdelį (septintąjį aštuntą tarpkartinį) ir
čiulpti - per viršutinį akį (įdiegta antroje tarpšakinėje dalyje).
2-3 dienas nuo skysto siurbimo gerinimoVanduo per abu
Vamzdžiai ir pasiekti visą plaučius. PagalLico bronchų Fistulė Šis metodas yra kontraindikuotinas dėl to, kad skystis patektų į bronchų.
Platesnis
Torakotomija su šonkaulių rezekcija, pleuros polo rezekcijaI
Vėlesnis drenažas rodomas tik tada, jei yra didelių
išlenktų kraujo pasekmes ir kekes. Įtariama
NeKiek dalių "Empy" yra rodoma vaizdo įrašų kopija
Kruopščiai pašalinti fibriną, sunaikinimą
Skyravimo Schwart, pleuros ertmės plovimas
AntibakterinisPreparatai ir vėlesnis drenažas.
Panašus į profesijąKvailas yra laikomas dideliais sekvesiais ir
Jei reikia, pleuros ertmės sankabos
Lengvai dekortiniai. Thorakotomija rodoma, jei ne
Vaizdo fotokoskopinė įranga. Su NrVius efektas nuo nurodyto
įvykiai, kai ji tampa akivaizdu, kad šviesa, antspauduota
pleuros randai (nuodėmė), ištiesinti neGalbūt parodyta
Ankstyvas plaučių dekoravimas (torakotomija su pašalinimuPasikeitė
Visceral pleura, sucks arba Polar), kuri veda įStrom
Lenkijos ertmės kvapas ir ištvirtinimas.
