Purriter yra pleuros uždegimas su fibrinio plokštelės formavimu ant jo paviršiaus ar išsiliejimo į jo ertmę. Atsižvelgiant į infekcinių etiologijos pleursizus, pagrindinis vaidmuo priklauso specifiniams ir nespecifiniams patogenams. Pagal uždegimo pobūdį pleuritai yra suskirstyti į sausą ir išskirtinį.
Turinys
Purritont - Pleuros uždegimas su fibrinio plokštelės formavimu ant jo paviršiaus ar efuzijos į savo ertmę. Jis visada yra antrinis, yra daugelio ligų sindromas arba komplikacija, tačiau per tam tikrą laikotarpį galima perkelti į klinikinį vaizdą į pagrindinę ligą.
Ligos plėtros mechanizmai
Infekcinio pobūdžio pleurizitų atsiradimas yra susijęs su konkrečių (Mikobacterium tuberculosis, šviesiai treponema) ir nespecifinio (pneumokokų, stafilokokų, žarnyno lazdelės, virusų, grybų ir kt.) infekcijos; Patogenai įsiskverbia į pleuros kontaktinį kelią, limfogeniškai, hematogeniškai, su Pleuros ertmės pažeidimu. Dažnai sukelia pleurito plėtra yra sisteminės jungiamojo audinio ligos (reumatizmas, sisteminis raudonasis lupas ir kiti.); neoplazm; Plaučių arterijų tromboembolizmas ir trombozė. Labiausiai pleurito alergijos patogenezė. Plėtojant blastominiu pleiritą, limfmačių, limfinių ir venų laivų naviko metastazės, gretimų organų daigumo metu - serijų dangų sunaikinimas.
Simptomai, srautą lemia lokalizacija, paplitimas, pleuros uždegimo pobūdis, kaimyninių organų funkcijos pokytis. Pagrindinės pleurizitų formos: sausas arba fibrinė, iškrovimas arba eksudacinis. Eksudaciniai pleurizitai, savo ruožtu, yra atskirti laivybos pobūdžiu serous, serozo fibrine, pūlingų, hemoraginių, sumaišytų. Nustačius REACH prigimtį, galite paaiškinti pleirito vystymosi priežastį ir pasirinkti patogenetinę terapiją. Taigi, dėl sausų ir serozo, serozo fibrinių pleuritų atsiradimo priežastis yra dažniau tuberkuliozė, pneumonija, reumatizmas ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos (reumatinė, lupus ir kiti pleirisitai). Hemoraginiai pleritai dažniausiai kuriami su neoplazmais, tromboemboliu ir plaučių indų tromboze, hemoraginiais diateliais, gripu, rečiau su tuberkulioze, reumatizmu. Mokėjimų vieta išskiria:
- Parakostal
- Diafragmalas
- Paramedidinals
- Interdoles
Sausas plebritas
Sausas arba fibriningas, pleuritas. Pagrindinis simptomas - skausmas šoninėje, stiprinant įkvėpus, kosulys. Skausmo pojūtis sumažėja paveiktoje pusėje. Atitinkamo pusė krūtinės pusės kvėpavimo judumo apribojimas. Kūno temperatūra dažniau yra pogrupio, gali būti šaltkrėtis, naktinis prakaitas, silpnumas. Sunkus diafragminių sausųjų pleurizių diagnostika. Jiems būdingas krūtinės skausmas, hipochondriumas, apatinių šonkaulių, stabo, pilvo skausmas, pūtimas, pilvo raumenų įtampa, skausmas, kai nuryjamas skausmas. Krūties kvėpavimo tipas su tik krūtinės viršuje ir skausmo didinimu apatinėje dalyje su giliu kvėpavimu. Supilkite skausmo taškus:
- Pirmaisiais intarpų intervalais
- Diafragmos pritvirtinimui prie šonkaulių
- Dėl nuostabaus pirmojo gimdos kaklelio slankstelio proceso
Atsižvelgiant į diafragminių pleurizitų pripažinimo, rentgeno tyrimas padeda, kuriame netiesioginiai simptomai funkcinių sutrikimų diafragmos yra aptikta: jos aukštas stovėjimas, ribojantis savo mobilumą skausmingoje pusėje. Ligos vartojimo trukmė yra 10-14 dienų, tačiau keletą savaičių yra sausos pleirito sumažėjimas su vėlesniu atsigavimu.
Eksudacinis pleblatas
Mokėjimas arba eksudacinis, pleuritas. Pleuros eksudacijos pradžioje, skausmo pusėje, kvėpavimo mobilumo pažeistos krūtinės pusės, pleuros trinties triukšmo triukšmas. Dažnai yra sausas skausmingas kosulys. Kadangi skausmo kaupimasis pusėje dingsta, yra gravitacijos pojūčių, didėjantis dusulys, vidutinio sunkumo cianozė, tam tikras pažeistos pusės pabėgimas, tarpkartinio intervalų lyginimas. Perkusų ir rentgeno tyrimo metu gali būti nustatytas viršutinės eismo ribos charakteristinis kontūras. Didelis efuzija sukelia "MediaStum" poslinkį į sveiką pusę ir didelius išorinio kvėpavimo funkcijos pažeidimus dėl kvėpavimo mechanikos pažeidimo: sumažėja kvėpavimo gylis, jis yra brangus; Funkcinės diagnostikos metodai atskleidžia išorinio kvėpavimo sutrikimą (plaučių gyvybės gebėjimus, ventiliacijos rezervus ir kt.). Yra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų, kurie pasireiškia dėl širdies šoko ir minutės tūrio sumažėjimo dėl kraujo nuskendo į centrines venes dėl vėdinimo sutrikimų, širdies poslinkio ir didelių laivų dideliuose pleuros viryklėse; Kompensacinė tachikardija. Pragaras linkęs sumažinti.
Eksudaciniam pleuritinei, ypač infekciniam pobūdžiui, būdingos febrilinės kūno temperatūros nuo pat labai pleuros eksudacijos pradžios, išreiškė apsinuodijimo, leukocitozės simptomus, \ t. Pleuros eksudatas turi santykinį tankį virš 1016-1018, turtingų ląstelių elementų, suteikia teigiamą konkurentų reakciją. Purrito naviko etiologija neapima citologinio eksudato tyrimo. Priklauso nuo pleurito etiolijos. Su infekciniais alerginiais pleritėmis, įskaitant tuberkuliozę, eksudatas gali išspręsti 2-4 savaites. Yra rezultatas su klijų proceso pleuros ertmę pleuros ertmėje, pleuros ertmių infekcija ir tarpusavio įtrūkimų, masinių sutapimų formavimas, Moor, pleuros raundai, kvėpavimo nepakankamumo formavimas.
