Perthes liga: simptomai ir diagnostika

Turinys

  • Yra susijusi su liga



  • Yra susijusi su liga

    Perthes liga: simptomai ir diagnostikaPerthes liga, osteochondropatija šlaunikaulio galva - liga, susijusi su kraujo tiekimo sutrikimais ir šlaunikaulio kaulo galvos sunaikinimu. Ligos teka ilgą laiką, o 20-25% vaikų sudaro ryškią šlaunikaulio galvos deformaciją, o vėliau sukuria deformuojančią koxartrozę. Gydymas formalių medicinos metodų yra pagerinti kraujo tiekimą, užtikrinant taiką paveiktos kaulo ploto.

    Su kraujo tiekimo į šlaunikaulio kaulo galvos pažeidimą, kuris veda į dalinę nekrozę (mėginius) kaulų audinių. Šis procesas jau yra susijęs su skausmu ir chromatu, tačiau šiame taške rentgeno spinduliuose dar nėra jokių pakeitimų.

    Ateityje negyvi kaulai yra rezorbcija. Tai sukelia šlaunies galvos formos pasikeitimą - jis virsta grybų formos, kompaktiškų. Toliau šlaunies galva yra randai, nekrozės procesas jau baigėsi ir kaulai sustoja. Nepaisant to, skausmas vis dar išlieka, nes dabar sąnario kremzlė pradeda žlugti - artrozė vystosi. Kuo stipresnė klubo galvos forma pasikeitė, tuo ryškesnė artrozė vystosi, tuo stipresnis skausmas ir chromatika.

    Šis procesas labiau tikėtina, kad bus vienpusis, rečiau - dvišalė. Pradiniai etapai vyksta asimptomiškai. Pirmieji simptomai yra nereikšmingi skausmai klubo sąnario ir chromotinėje, kartais liga prasideda nuo skausmo kelio jungtyje.

    Vėliau, nuovargis atsiranda vaikščiojant, skausmas sąnarių, chromotipo, atrofijos belų raumenų, apribojimas su rotaciniais judesiais ir veda į klubo sąnarį, sutrumpinti galūnę.

    Rentgeno tyrimas. Priklausomai nuo ligos etapo, šlaunikaulio kaulų galva gali turėti mažesnius matmenis, suplotą formą ir osteoporą, fragmentišką ar sklerti struktūrą.

    Vėlesniais datais galva užima grybų formą. Kaklas yra sutrumpintas, giminingas diafizikinis kampinis sumažėja. Sąnarių plyšys pratęsiamas. RadioIISOTOPE nuskaitymas su 99MS atskleidžia kraujotakos sutrikimų skyrius. MRT atskleidžia nekrozę arba ankstyvuosius etapus.

    Ankstyviausi perthes ligos simptomai yra skausmas ir chromotipas. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad tam tikra pacientų grupė gali nebūti. Chromoty ligos pradžioje gali būti sąjungos skausmo ir kontraktūrų rezultatas, o vėliau - bercinių raumenų silpnumo rezultatas, šlaunies pateikimas. Raumenų atrofija reiškia ankstyvuosius ir nuolatinius ligos simptomus. Pagrindiniai perthes ligos klinikiniai simptomai išreiškiami informatoriais nei vėlesniame amžiuje. Ypatinga vieta, esanti perthe ligos pasireiškimo priklauso vegetaciniams ir kraujagyslių sutrikimams, kurie yra ryškesni su vienpusiu pralaimėjimu. Klinikiniu požiūriu jie pasireiškia pėdos pallovu, jo aušinimu ir padidėjusi prakaitavimu, impulsų sumažėjimą pirštų lauke, raukšlėjusi snapsaro paviršiaus oda («Odos trūkykla»). Labai retas perthes liga prasideda smarkiai skausmingai, klubo sąnario, temperatūros kilimo, «Uždegiminis» Kraujo pamainomis.

    Leave a reply