Kas yra osteomielitas? Kaip liga atsiranda vaikams ir suaugusiems? Kokie tyrimai atliekami diagnozuojant osteomielitą?
Turinys
Kas yra osteomielitas
Osteomielitas - infekcinis uždegiminis procesas, turintis įtakos kaulų audiniui ir kaulų čiulpams. Osteomielito požymiai buvo rasta iš Egipto mumijų, kurių amžius yra daugiau nei 3000 metų. Ši liga buvo žinoma graikų hipokrato gydytojui (Gerai. 460 - Gerai. 377 - N.Ns.). Šiuolaikinėje antibiotikų eroje liga atsiranda retai, tačiau jo gydymas vis dar yra sudėtingas uždavinys.
Pagrindiniai ūminio osteomielito patogenai yra stafilokokai, tačiau jie taip pat gali sukelti kitų bakterijų, rickettsijos ir kai kurių grybų.
Kūdikiams ir mažiems vaikams hematogeninis yra dažnesnis («Kraujo sukurta») osteomielitas. Mikrobai įsiskverbia į kraują nuo infekcijos dėmesio, pavyzdžiui, nuo uždegimo danties ir yra įrašomi į ilgų vamzdinių kaulų kaulų kaulų čiulpų kanalą. Mažiau dažnai osteomielitą sukelia minkštųjų audinių infekcija, kuri tęsiasi prie gretimų kaulų. Kita osteomielito priežastis gali būti atvira lūžis, kai infekcija patenka į kaulą per juostelę žaizda.
Vaikams, didėjantys ilgų rankų ir kojų vamzdinių kaulų galai yra atskirti nuo plonos kremzlės auginimo plokštės ir atskirų kraujo tiekimo iš kitų dalių. Tokia anatominė bruožai, taip pat kempinės kaulų struktūra priklauso nuo kišenių kūrimo, kur mikrobai gali atsiskaityti. Todėl vaikams osteomielitas paprastai stebimas augančiuose ilgų vamzdinių kaulų galuose.
Kadangi mikroorganizmai pradeda dauginti, kaulų audinio sunaikinimas su pūlių formavimu. Palaipsniui suformuota PUS padidėjimo suma ir abscesas. Kalvių čiulpų kanalo viduje didėja slėgis, jis išspaudžia kraujagysles, blokuoja kraujo tekėjimą ir baltųjų kraujo kūnelių ir kitų agentų, reikalingų kovai su infekcija, nepatenka į uždegimo dėmesio; Kaip rezultatas, mikrobai ir toliau laisvai dalijasi ir užkrėsti naujas sritis kaulų.
Kai kaulų dalis miršta, jį supa randų audiniu ir atsigręžia nuo gyvų kaulų. Sugriežtintas ir negyvas kaulų gabalas, vadinamas sekvestra. Likusi gyva kaulo dalis sudaro naujo kaulo apvalkalą. Lėtiniu osteomielitu, kaip proceso kartoja, galite stebėti kelis kaulų sluoksnius.
Osteomiolito diagnostika
Osteomielito ilgų vamzdinių kaulų simptomai vaikams yra patinimas ir skausmas paveiktoje galūnėje, karščiavimas, šaltkrėtis, padidėjęs jautrumas pažeidimo srityje. Kartais skausmas daro mažus vaikus visišką galūnių nelaidumą (pseudoparalich).
Suaugusiems, hematogeninis osteomielitas dažniau veikia stuburą arba šlaunį, sukelia skausmą atitinkamoje srityje. Kadangi yra daug priežasčių dėl skausmo atsiradimo šiose srityse, diagnozuoti suaugusiems yra sunkiau.
Nuo laboratorinių tyrimų su osteomielitu, labiausiai vertingiausia eritrocitų sedimentacijos norma (ESO), o tai rodo, kad yra uždegimo dėmesys organizme. Rentgeno tyrimas atskleidžia izoliuotus sunaikinimo skyrius, ant radiografo jie atrodo kaip kaulų skyles. Norint paaiškinti diagnozę, biopsiją (audinio mėginio) dažnai taikoma; Taip pat būtina bakteriologiniam tyrimui.
Šiuolaikinis osteomielito gydymas apima chirurginį užkrėstų audinių ir ilgalaikio antibiotikų terapijos chirurginį pašalinimą.
