Kas bent kartą tarp tėvų negirdėjo skundo dėl savo vaiko pilvo skausmo. Ir tuo pačiu metu mažai žmonių žino, ką daryti: kaip skubiai reikia gydytojo, duoti vaistus ar ne, ir jei duosite, tai kas?
Turinys
Pilvo skausmas yra labiausiai paplitęs
Apeliacinio gydytojo priežastis vaikų praktikoje. Ligos paveikslėlyje
Kuris kilo pilvo skausmas, daug. Tačiau svarbiausias dalykas nėra
praleiskite tarp jų tiems, kurie reikalauja avarinio chirurgijos
Pagalba. Dažnai pakanka vėlyvos diagnozavimo ir komplikacijų plėtros
pačių tėvų kaltumas, kurie per vėlai užsiima savimi
Kreiptis į gydytoją. Ir ūminė pilvo organų chirurginė patologija
ertmė reikalauja laiku diagnozuoti ir elgtis
Veiklos gydymas.
Todėl nusprendėme papasakoti apie dažniausiai pasitaikančias pilvo organų chirurgines ligas.
Ūmus apendicitas yra kirminų formos nutekėjimo uždegimas
Kiska. Yra labiausiai paplitusi chirurginė liga.
Tarp vaikų, dirbančių apie pilvo skausmą, apendicitą
Gauta maždaug 60-70 atvejų iš 100. Pagrindinis simptomas
Ūmus apendicitas yra pilvo skausmas. Ir ligos pradžioje
Daugumoje vaikų, skausmas lokalizuotas orlaivio regione, su
Vėliau juda į dešinįjį pilvo skyrių. Pykinimas Vėmimas -
dažnai, bet ne privalomi ūminio apendicito simptomai, taip pat
Temperatūros padidėjimas - temperatūra gali padidėti kaip šiek tiek,
Taigi pasieksite didelius skaičius - iki 39°SU. Dalis vaikų gali turėti viduriavimą,
dėl padidėjusio žarnyno mažinimo. Su dauguma
Virškinimo trakto kalbos ligos gali būti padengtos reidu.
Ūminio apendicito simptomai gali būti stebimi priklausomai nuo
Širdies formos proceso vieta. Jei jis yra mažame
Dubens, artimiausioje šlapimo pūslės, dažnai švenčia
skausmingas ir pašalintas šlapinimasis; Proceso vietoje
Netoli Sigmoid ar tiesiosios žarnos gali atsirasti dažnai,
Skausmingi dubai, skirti defekacijai (ištuštinimas). Vietoje. \ T
Procesas po kepenyse yra intensyvus skausmas dešinėje hipochondrium,
kartu su pykinimu ir vėmimu.
Nustatant kirminų formos proceso pokyčius, atliekamas pašalinimas - apendektomija.
Vėlyva ūminio apendicito diagnozė lemia vystymąsi
Komplikacijos, kurios baisiausias yra peritonitas - uždegimas
Peritoneum. Poveikio peritonitui po apendektomijos, pūlingos
efuzija ir diegimo drenažai už vėlesnį nutekėjimą. Sudėtinga
Apygandycito formos pasižymi sunkesniu kursu ir aukštu
rizika, kad atsiranda pooperacinių komplikacijų, kurioms reikalinga sudėtinga
ir ilgalaikis gydymas ir dažnai kartojamos operacijos.
Pagal žarnyno invagavimą supranta vieno sektoriaus įvedimą į žarnyną
Kitas, atsirandantis dėl jo peristaltikos pažeidimo - procesas
Iš eilės mažina įvairius padalinius,
Prisidėti prie turinio skatinimo. Atsiranda su 2-4 dažniu
1000 kūdikių atveju daugiausia berniukuose. Dažniausiai
Žarnyno invagavimas vystosi 6-12 mėnesių amžiaus vaikams
Neteisingas pašarų įvedimas, kuris paprastai yra daržovių arba
Vaisių ingredientai. Pluoštas gali sukelti peristaltikos sutrikimą,
Kas lemia įsišaknijimą.
Klinikinis žarnyno invatyvavimo vaizdas yra gana būdingas:
Visos sveikatos vaiko sveikatos fonas atrodo atšiaurus, patrauktas
skrandyje. Pirmaisiais gyvenimo metais tai pasireiškia
Nerimas, nesuderintas verkimas ir verkimas, pilant kojas į
Pilvas. Išpuoliai dažnai lydi vėmimas, temperatūros pakėlimas.
Kėdė liga pradžioje gali būti įprasta, be patologinio
priemaišos.
Skausmo išpuolis, kaip netikėtai, kaip jis prasidėjo: vaikai
tapti ramus, žaisti, apetito apetitą. Po kai
Aukščiau aprašytas laikas kartojamas. Skausmo periodiškumas
Sindromas yra būdingas klinikinis invagavimo pasireiškimas. SU
Laikas neįvykdyti laikotarpiai - lengvi spragai
tapti trumpesni ir išpuoliai yra dažnesni, sunkūs ir ilgi.
Ištikrinto skausmo sindromo išvaizda yra dėl pažeidimo
pristatė žarnas. Žarnyne kraujo tiekimas yra sugadintas, pasirodo edema
Žarnyno siena. Gleivinės narvai pradeda gaminti
daug gleivių, kurie sujungia žarnyno sąrašą su
įgyjant raudonųjų kraujagyslių sieneles, įgyja
Raspberry-raudona spalva, tai paaiškina išvaizdą, kai kėdės invazija
aviečių želė pavidalu. Kartais kraujas tiesiog pažymėjo
Kepsnių masės.
Žarnyno invagavimas vaikams, vyresniems nei 3 metų amžiaus, atsiranda fone
Nėra organinių pokyčių, dėl kurių pažeidžia judrumo pažeidimą. Jiems
Polipai yra (gerybinis naviko mokymas, augantis
nuo žarnyno sienos jo liumene) plonas ir dvitaškis,
Daugelyje išsiplėtusių limfmazgių, organų auglio formavimo
pilvo ertmė ir pr. Todėl, plėtojant žarnyno invacinaciją vaikams
Per 3 metus reikia išsamaus tyrimo ir
Pašalinkite šios valstybės plėtros priežastį.
Vaiko buvimas žarnyno invacincijoje yra chirurginio gydymo indikacija.
Priklauso nuo žarnyno invacinacijos gydymo taktika
Ligos trukmė ir klinikinė nuotrauka. Su nebuvimu
peritonito požymiai ir truko mažiau nei 6 valandos nuo
Ligos, pagrindinis diagnostikos ir terapinis metodas yra
Pneumacrigoskopija. Tai yra lengviausias ir efektyviausias būdas,
sudarytas į orą į dvitaškį ir gėdą
Žarnyno atskyrimas esant slėgiui. Tai padaryti dvitaškyje su
Guminių kriaušių naudojimas švirkščiamas ore, kad pasiektų pažangą
Apvyniokite naudodami rentgeno aparatą. Skirtumo ženklas
Įvestas žarnyno sektorius yra laisvas oro skatinimas
Plonas Gut. Be to, vaikas suteikia gėrimo skysčio bario pakaba ir sekti
Dėl savo skatinimo, peržiūrėkite pilvo ertmės radiografus
Tam tikrą laiką. Yra priemaišų bario išvaizda karikatūrose
patikimas virškinimo trakto ženklas.
Su vėlyvu atvykimu, atsižvelgiant į didelę mirties tikimybę
Nepalankioje padėtyje esančios žarnyno sienos, gamina laparoskopinę operaciją arba
Pilvo ertmės lapotomijos atidarymas). Po žarnyno stulpelių
Įvertinkite savo implantuoto kilpos būklę. Jei yra ženklų
Donorystė sukelia pakeisto sektoriaus pašalinimą.
Mekkelio divertikulis yra įgimtas žarnyno defektas ir
reiškia auginamų plonosios žarnos kūgio sienas arba
Cilindrinė forma. Pasireiškia maždaug 2% dažnumu. Funkcija
Mekkelio divertikula yra tai, kad 90 proc. IT struktūros atvejų
Sienos buvo užsienio audinys: ląstelių charakteristika gleivinės
skrandžio, dvylikapirštės žarnos dvaro ar kaskavimo audinio
Aplinkybę ir nustato ligos apraiškas. Užsienio audinys
gamina agresyvias paslaptis (druskos rūgštis, kasos sultis
liaukos), kuri veda į divertikulo uždegimą -
Divertikulitas arba sienų pažeidimas su kraujavimo vystymuisi. AT
Vaiko divertikulito vystymasis kyla klinikinė nuotrauka, panaši
su tokia ūmaus apendicito. Kaip taisyklė, pacientas užima
Operacija su ūminio apendicito diagnozavimu, o operacijos metu jis tampa
Išvalykite tikrą pilvo skausmo priežastį.
Operacijos metu, su nepakitusiam kirminui
Procesą, privaloma atlikti plonosios žarnos tyrimą
Išimtys diversicula Meckel. Kai jis buvo ištrintas
Žarnyno dalis su išskirtiniu.
Pelvioperitonitas yra dubens pilvaplėvės uždegimas (plona plėvele),
sienų ir pilvo organų padengimas), gimdos ir jos priedai su
Skysčio išvaizda mažoje dubenyje. Dažniausiai randama merginose
nuo 3 iki 9 metų. Aptikta vidinių lytinių organų ligos
Maždaug 20 merginų iš 100 valdomų, tarp jų
Maždaug 30% atvejų atskleidė dupioperitonitis. Priežastis
Šios ligos kūrimas paprastai yra išorinė infekcija
lytinių organų organai, tai yra tokios mergaitės į skrandžio skausmą
Valiutos patologinis išleidimas nuo lytinių trakto.
Paprastai yra skausmai ILIAC zonose arba virš lonos, gal
Būti laiko kilimas, pykinimas, vėmimas. Dalis vaikų švenčiama
Skausmingas ir pašalintas šlapinimasis. Gana pastovus ženklas
yra neįprastos makšties iškrovimo buvimas.
Indikacijos chirurginio gydymo, taip pat įtariama ūmus
Apendicitas yra priekinės pilvo sienos ir buvimo raumenų įtampa
Pilvaplėvės uždegimo simptomai.
Su pelvioperitonitu, lavorocopy, pašalinimas
nuo mažos dubens su elektriniu dangčiu su vėlesniu mokėjimo skysčio sėjimu
Nustatyti mikrobų florą ir jo jautrumą antibiotikams.
Jei ant pelvioperitonito sukūrė apendicito fone, atlikti
Apdendektomija, pooperaciniu laikotarpiu atliekamas antibakterinis
Terapija su keliais narkotikais, privalomomis merginomis
nagrinėja ginekologą. Kaip taisyklė, šis įvykių kompleksas
pakankamai išsamiai atkurti.
Į ūminę pilvo įstaigų chirurginę patologiją
ertmės visada rekomenduoja nustatyti vaiko tyrimą
Simbolių skausmas skrandyje. Apklausa gali būti vykdoma arba
ambulatorinė tvarka arba specializuota, pavyzdžiui,,
Gastroenterologijos departamentas.
Daugeliu atvejų pilvo skausmas yra susijęs su ligomis
Virškinimo trakto, į kurį apima: gastritas, dvylikapirštės žarna,
Enteritas, kolitas - skrandžio gleivinės uždegimas, 12 keptuvės,
plonas ir dvitaškis (įskaitant virusų kilmę);
Dyskinezija tulžies trakto dėl procesų pažeidimo
Važiuoklės ir tulžies evakuacijos mažinimas; reaktyvus
Pankreatitas - kasos uždegimas, kuris įvyksta
Kitų virškinimo trakto organų ligos.
Mesenterioro žarnyno limfmazgių uždegimas - (MESADENIT), kaip
Taisyklę lydi skrandžio skausmas. Dažniausiai pasitaiko
nespecifinis mezadenitas (kurio priežastis nėra nustatyta)
Po perduodamos ūminės kvėpavimo virusinės infekcijos. Glisny
Invazija (Giardiasis, amebiaz, askaridozė ir t.D.) taip pat pasirodo skausmas
skrandyje.
Vaikai su panašia patologija turėtų būti stebima gastroenterologai ir
Gauti visapusišką gydymą. Paprastai ligoninėje reikia
Atlikite bent jau diagnostinį minimumą: ultragarso tyrimai
Pilvo ir inkstų organai, mergaitėms - ultragarsu
Mažų dubens tyrimas, bendras šlapimo analizė, bendras kraujo tyrimas. Duomenys. Duomenys
Ligos aptinkamos ant pilvo organų ultragarso ir
Endoskopinis tyrimas (šio tyrimo metu
Virškinimo trakto skyriai peržiūrimi naudojant optines
Viršutinių virškinimo trakto departamentų įtaisai
traktas. \ T. Jei atskleidžiami bet kokie inkstų ir šlapimo pūslės pokyčiai,
Tada vaikas turi būti būtinai išnagrinėtas nefrologo ir urologo.
Taigi, gydymo taktika, veikimo apimtis ir ligos rezultatai
Pilvo ertmės organai tiesiogiai priklauso nuo gydytojo apeliacinio skundo laiko.
Vėlyvas gydymas arba atsisakymas gydyti gali sukelti
Sunkios komplikacijos ir net vaiko mirtis. Tai turėtų būti prisiminta
Tik gydytojas gali įvertinti ligos simptomus, valstybės sunkumą
vaikas ir nustato vieno ar kito gydymo liudijimą.
Kai vaikas atvyksta su skundais dėl pilvo skausmo priimant
Ligoninės departamentas nagrinėja savo chirurgą. Ant priekio raumenų įtampos
Pilvo siena, aštrių pilvo skausmas palpation (jausmas)
Ir kiti simptomai gali būti įtariami ūminiu chirurgine patologija
Pilvo organai. Vaikas matuoja temperatūrą, vykdo įprastą
kraujo tyrimas (lemia leukocitų skaičių kraujyje; jų pakėlimas
Kiekis rodo uždegimo buvimą). Visi vaikai su skausmu
skrandis atliekamas pirštų tyrimas per tiesiąją žarną, kuri
Būtina išnagrinėti mažo dubens ertmę, abscesų pašalinimą ir
ir tt. Jei gydytojas negali visiškai atmesti chirurginės patologijos, tada
Vaikas siunčiamas į chirurginį skyrių stebėjimui,
Tolesnis gydymo taktikos tyrimas ir sprendimas. Pavyzdžiui, kaip
įtarimų dėl ūminio apendicito (bet nesant jo nedviprasmiško
Ženklai) Chirurgas kas 3 valandas tikrina vaiką. Vaikai iki trejų metų
būtinai atlieka pilvo patikrinimą svajonėje, nes mažieji pacientai
Dažnai patikrinimo metu aktyviai įtempkite priekinę pilvo sieną. Į
Stebėjimo kursų chirurginė pilvo organų patologija
Išskyrus arba aptiko chirurginio gydymo liudijimą.
Chirurginės intervencijos poreikis nustatomas išimtinai
Chirurgas, nagrinėdamas vaiką arba stebint dinamiką. Kita
Nureigiami papildomi egzaminų metodai turi antrinį
reikšmė. \ T. Dažniausias metodas yra ultragarsas
pilvo organų tyrimas, bet kartais jis negali duoti
Pilnas vaizdas į pilvo skausmo priežastį.
Abejotiniais atvejais, laparoskopija įgyja -
Metodas, leidžiantis optiniam įrenginiui patikrinti pilvo
ertmė, nustatyti diagnozę ir tuo pačiu metu atlikti chirurgiją
Intervencija su specialių įrankių pagalba
Nedideli gabalai priekinėje pilvo sienoje. Žinoma, laparoskopija
vykdoma eksploatavimo sąlygomis ir bendrai anestezija. Privalumai. \ T
Laparoskopija yra neabejotina. Pirma, apžvalga visą pilvo tyrimą
ertmė ir maža dubens iš karto leidžia jums tinkamai diagnozuoti diagnozę.
Antra, minimali trauma. prisidėti prie greito
Pacientų reabilitacija. Trečia, atsiradimo rizika yra žymiai sumažinta
Atitinka (formacijos pilvo ertmėje nuo jungiamojo audinio) po
Operacijos. Ir paskutinis, tai yra kosmetinis poveikis: trys maži pjūviai,
vienas iš jų yra pagamintas bambos srityje, vėlesniame praktiniame
nepastebima priekinėje pilvo sienoje. Su laparoskopija tampa
Akivaizdu, kad kirmino proceso uždegimo požymiai (priedai) arba. \ T
Dubens peritoninis ir nedideli dubens organai (gimdos, gimdos vamzdžiai).
