Simptomai plaučių arterijų tromboembolio priklauso nuo trombozės laipsnio. Ankstyvas ligos pasireiškimas yra krūtinės skausmas, didėjantis kvėpavimui. Kitas prisijungia nuo dusulys, kvėpavimo dažnis padidinamas iki 60 judesių per minutę.
Turinys
Pagrindiniai plaučių tromboembolijos simptomai
Plaučių arterijos tromboembolizmui būdingas aštrus startas ir dažnai pasireiškia pirmieji simptomai (su defekacija, kosulys, kėlimo svoriai). Jei nėra žaibo mirties, priklausomai nuo trombo įvedimo lygio ir ligos paciento apraiškos būklė gali būti įvairia.
Ankstyvas plaučių arterijos tromboembolijos simptomas dažnai yra krūtinės skausmas be poslinkio, kartais imituoja krūtinės anginą ir stiprina įkvėpimą. Tai būdinga ankstyviems dusuliui, kurių kvėpavimo dažnis yra iki 30-60 kvėpavimo judesių per 1 minutę, dusulys tęsiasi net vieni. Galbūt protinis ir motorinis jaudulys (retkarčiais yra sužalojimas).
Būdingi plaučių arterijos tromboembolijos simptomai:
- Aštrių varginantis silpnumas
- Prakaitavimas
- Sausi dirginantis kosulys
2-3 dienas nuo ligos pradžios, hemochkali pažymėta, kai kuriais atvejais - mažas plaučių kraujavimas. Su plaučių arterijos tromboembolizmu, galima per pirmąją dieną padidinti kūno temperatūrą, rečiau - per kelias dienas. Kylantis kvėpavimo nepakankamumas pasireiškia su dusuliu ir plačiai paplitusi sinusiškumu su sunkia arterine hipoksemija (deguonies trūkumas kraujyje).
Ūminio plaučių širdies sindromo kūrimas pasižymi galūnių sinchumu, gimdos kaklelio venų patinimu, progresuojančia tachikardija (greita širdies plakimu), širdies ritmo sutrikimais. Dėl sparčios decompensacijos kūrimo pagal ūminės plaučių širdies valstybes, vadinamasis pilvo sindromas gali tapti vyraujančiu plaučių arterijos tromboembolijos pasireiškimu:
- Pykinimas. \ T
- vėmimas
- Aštrus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo aikštėje
Dažnai plaučių arterijos tromboembolijos apraiškos apima:
- Ūminė arterinė hipotenzija
- Ūmus koronarinio nepakankamumo sindromas
- Smegenų sindromas įvairių neuropsichikos sutrikimų pavidalu (aštri galvos svaigimas, staigus raumenų silpnumas, sąmonės pripažinimas ar praradimas, kartais epilepepsijos traukuliai, židinio neurologinių simptomų atsiradimas ir smegenų edemos požymiai)
Su dideliu kraujavimu kraujyje šviesoje, netiesioginio bilirubino lygis padidėja, kurį lydi šviesiai geltonos spalvos dažai ir oda.
Dėl masinio plaučių arterijos tromboembolijos, kaip taisyklė, staigus srautas, sparčiai padidėjęs sunkios plaučių hipertenzijos simptomai, plaučių kamieno tromboembolija arba abi jos filialai su kraujo tekėjimu sumažėja 75% ir daugiau lempų į greitą mirtį.
Ligos eigos parinktys
Subakuto kursas (dažnai iki kelių savaičių) pastebima nuosavybės ar segmentinių šakų embolijoje, turinti ilgą (išplėstą) trombozę. Tokiais atvejais nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas, ūmus širdies ritmo sutrikimai, išreiškiami Worldwood gedimo, prognoziškai nepalanki.
Pasikartojantis mažų šakų srautas su pakartotiniu plaučių apopleksiu (kraujagyslių), širdies priepuolių ir pleuritų ir laipsniško lėtinės plaučių širdies kūrimu. Plaučių infarktas kartais yra sudėtingas spontaniškas (spontaniškas) pneumothorax arba (dažniau) eksudacinis pleuritas.
Didelė plaučių audinio sunaikinimas sukelia ūminį abscesą. Invarkto organizavimas baigiasi pneumosklerotinių židinio, bronchektazės, petrifatorių susidarymu (atsiradimo židinio).
