Vaikų inkstų ir šlapimo takų problemų klausimai atsako Georgy Vladimirovich Romanov, medicinos mokslų kandidatas, urologas.
Turinys
Inkstų liga vaikams
-Georgy Vladimirovich, kurios šlapimo takų ligos yra būdingos mergaičių ir kokių berniukų?
- Ikimokyklinio ir jaunesnio mokyklinio amžiaus mergaitės yra labiau tikėtina, kad šlapimo pūslės - cistitas ir berniukai - varpos galvos uždegimas ir mėsos pusiausvyros uždegimas.
- Ir kokie simptomai atsiranda dėl šlapimo takų infekcijų? Ką galima nurodyti, ką reikia kreiptis į urologą?
- Visų pirma - įvairūs šlapinimosi sutrikimai (skausmingi, dažni, sunkūs), tada ilgai (daugiau nei 3 dienos) temperatūros kilimas be jokių kitų uždegiminio proceso požymių, šlapimo spalvos pasikeitimas (raudona, ruda, drumstas). Taip pat tikslinga pasikonsultuoti su urologu, kai «Neaišku» Lenkai pilvo ilgą laiką, berniukai - su pakartotiniu uždegimu ant varpos ir ekstremalaus kūno galvos (patinimas, paraudimas, atranka).
- Ar tiesa, kad sunkiose inkstų ligose, skausmas išreiškiamas nereikšmingu, o tai yra tinkamumo pojūtis juosmens regione? Kaip nepraleisti tokių rimtų ligų vaikams? Kaip dažnai turėčiau paaukoti šlapimą analizei?
-Tiesa, skausmas inkstų ligų dažnai, bet ne privalomas simptomas. Jų intensyvumas ir lokalizavimas gali labai skirtis. Maži vaikai, tai dažnai kyla skrandyje. Kartais, prašydamas vaiko, sunku nustatyti, kas skauda. Ankstyva diagnozė tokioje situacijoje gali būti sudėtinga net patyrusiam pediatrui. Todėl, su mažiausiu įtarimu dėl inkstų ligos, yra tinkamas šlapimo analizė, kuri daugeliu atvejų padės paaiškinti situaciją. Ši bendra analizė taip pat turėtų būti perduota su planuojamais prevenciniais patikrinimais (pirmaisiais gyvenimo metais - per 1 mėnesį, 3 mėnesiai, 6 mėnesiai, 1 metai, tada 1 kartą per 1 metus; moksleiviai - 1 kartą per metus). Taip pat patartina perduoti bendrą šlapimo analizę planuojamoms prevencinėms vakcinacijoms.
- Kas gali sukelti urolitiozę vaikui? Visada akmenų ir smėlio formavimas inkstuose yra susijęs su sutrikusią metabolinį?
- Jei galėčiau paaiškinti akmens formos priežastį trijuose žodžiuose, matyt, būtų garsiausias planetos urologas. Rimtai, žinoma, paveldimas veiksnys yra svarbus, tačiau su sutrikusi apykaita, akmenų susidarymas ne visada yra prijungtas. Atvirkščiai, reikėtų atkreipti dėmesį į akmens formavimo proceso santykius inkstuose, kurių vandens mineralinė sudėtis vienoje ar kitu srityje.
- Jūs sakėte, kad daug priklauso nuo vandens, kad mes geriame ir mūsų vaikai. Kokio gėrimo rekomenduoja?
- Kasdieniniam naudojimui tinka mineraliniam vandeniui. Stalo vaistai ir terapinis skiria gydytojas, jei reikia, ir, žinoma, nekontroliuojamai ir ilgai valgyti vaikus, nerekomenduojama, kad vaistas nesikreiptų į nuodų. Vis dar galite naudoti vandenį išvalytas filtru. Žalias vanduo vis dar geriau ne įsitraukti, nesvarbu, kaip gerai jis yra jūsų vietovėje.
- Nustato inkstus yra skirtingi - smėlis, akmenys, kristalai... Pasakykite, kad kai kurie iš jų yra labiausiai nemalonus?
-Labiausiai pavojinga vaikui ir suaugusiems, yra «Coraloids» Laimei, jie yra retai. Bet kuriuo atveju, atsižvelgiant į didelio dydžio akmens aptikimą, jo cheminę struktūrą «išnyksta» Ant fone nėra tiesioginio ryšio tarp akmens sudėties ir jos «Kenksminga», Svarbiausia yra atsikratyti paciento vienaip ar kitaip. Taip pat noriu atkreipti dėmesį į tai, kad bendroje analizėje šlapimo, paprastai, kalcio oksalato kristalai gali būti maža suma. Kitų išvaizda «Salley» - Priežastis kreiptis į gydytoją.
- Kaip atsikratyti akmenų, jei jie juos rado ir kokias priemones galima imtis, kad tai neįvyktų?
- Šiuo metu didžiuosiuose miestuose, nuotolinio litotripsy - trupinimas tapo pirmaujančiu akmenų pašalinimo metodu nuo inkstų. Tai yra mažiausiai trauminis metodas. Nuotolinio litotripsy leidžia sunaikinti akmenis su šoko banga be chirurgijos.
Akmens formavimo prevencija po akmenų pašalinimo yra pastovi, kartais ilgalaikis specialisto stebėjimas su konkrečiu apdorojimu ir dieta.
- Kokie yra efektyviausi inkstų ligos ir šlapimo sistemos diagnozavimo būdai ir ar jie yra priimtini vaikams?
- Efektyviausias, priimtinas, įperkamas diagnostinis metodas išlieka keistai, bendra šlapimo analizė. Be to, svarbiausi bandymai po kitų laboratorinių tyrimų, ultragarso, radiologinių tyrimų. Pastarasis yra visiškai priimtinas vaikams, jei reikia.
Kalbant apie farmakologiją, nėra «revoliucinis» Per pastaruosius 10 metų nebuvo išleistos naujos farmacijos preparatai. Yra keletas naujų grupių antibakterinių vaistų už į raumenis arba į veną vartojimo metodą.
- Jūsų asmeninės praktikos, vaikų, sergančių ligų inkstų ir šlapimo sistemos skaičius pastaraisiais metais padidėjo arba sumažėjo? Ir ką manote, kad jis gali būti susijęs su?
- Vaikų, sergančių inkstų liga, skaičius išlieka nepakitęs. Patobulintos tik ankstyvos tokių ligų diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti ligas «paslėpta» taip pat «Mažas» Nukrypimas. \ T. Prieš įvedant ultragarsu, tokios valstybės nebuvo diagnozuotos.
- Tiesiog baigėte plaukimo sezoną. Ar vaikai galėtų sugauti vandens telkinius ir atnešti šlapimo takų infekciją?
- Aš galiu prašyti mūsų mama, tokia galimybė, kai maudytis Rusijos vidurinės juostelės rezervuaruose, nėra, jei laikotės higienos pagrindinių taisyklių. Neišjaukite į vandenį, po plaukimo į atvirą rezervuarą pasivaikščiokite dušu. Tačiau ši problema gali būti svarbi keliaujant į tropines šalis.
- Ir tiesiog išeiti, perduodami, vaikas galėjo?
- Skirtingoms amžiaus grupėms ir skirtingoms oro sąlygoms, kai gyvena vandenyje ir lauke atskirai. Maudytis kūdikiui atvirame rezervuare su 3-4 metų amžiaus. Oro temperatūra turi būti ne mažesnė kaip 24-25 laipsniai, vandens temperatūra yra ne mažesnė kaip 20 laipsnių. Plaukimo trukmė turi būti pirmiausia 1-2 minutes, nes jis yra priklausomas ir priklausomai nuo vaiko reakcijos, jis palaipsniui tęsiasi iki 5-10 minučių. Kontroliuoti situaciją, dažniausiai pasitelkiant tėvų jausmą. «Ištempkite inkstus», su sąlyga, kad vaikas nesilaiko lėtinio uždegiminio proceso, beveik neįmanoma, bet «uždirbti» Ars, kuri buvo vėlai arba netinkamai elgiamasi su ūminio uždegiminio proceso atsiradimu (kaip komplikacija) šlapimo takų, gana realaus.