Nefroptozė: jei operacija yra neišvengiama - pasirinkite metodą

Pasirinkimas yra tradicinis arba laparoskopinis nefropsysychia

Atlikite operaciją? O gal mes stengsimės be chirurgijos? Aš turiu bjaurų randą mano pusėje? Aš turėsiu gulėti už savaitę be laipiojimo po operacijos ir praleidžiu sesiją? Dažnai turite išgirsti tokius ir daugeliui kitų pacientų klausimų. Atsakymas į šiuos klausimus turi būti pasakyta: tai, kas yra labiau tikėtina, kad operacija yra reikalinga, nes nėra jokių kitų ne invazinių metodų pašalinti šlapimo nutekėjimo sutrikimą iš inkstų, jei dėl to priežastis yra nefroptozė. Tai priklauso nuo ligos etapo, dėl šlapimo nutekėjimo laipsnio nuo inkstų, arterijos hipertenzijos laipsnio, nuo inkstų uždegimo - integruoto požiūrio ir tuo pačiu metu , T.E. Mes vertiname indikaciją chirurgijai, bent dviejų simptomų buvimas inkstų poslinkio akivaizdoje 1,5 slankstelio.

Taigi, kompetentingas gydytojas šią diagnozę pateikė ir pasiūlė operaciją - «Guolis. \ T» inkstai - nefropsychia, tikriausiai siūlo keletą galimybių. Kas nėra pasiūlyta? Ir jūs klausiate - kokiu būdu? Labiausiai tikėtina, kad tai bus tradicinė juosta operacija ant 10 cm pusėje, naudojant kaip tvirtinimo medžiagą, pavyzdžiui, raumenų sklendė - viskas yra teisinga, tai yra taip į praėjusį šimtmetį, mes (praktikuojantys urologai) atėjo, Ir aš turiu pasakyti, didžiąja dalimi tęsime šią techniką šiandien. Kokie reikalavimai, kuriuos šiandien pateikiame prieš operaciją?

• Inkstas turi būti tvirtai fiksuotas.
• Atkurta įprasta inkstų kraujavimas ir šlapimo nutekėjimas.
• Inkstų audinys neturėtų būti sužeistas chirurgijos metu.
• Inkstų turi išsaugoti fiziologinį mobilumą.
• Neįgalumas atkurti turėtų būti rodomas netrukus po operacijos.

Visi aspektai yra stebimi, bet kokia kaina: ilgas buvimas lovoje, ilgas pooperacinės žaizdos gijimas, pooperacinės išvaržos tikimybė, kosmetikos defektų defektas (šiurkštus randas), ilgas reabilitacijos laikotarpis (21 dienų griežtos ieškojimo dienos ir fizinio aktyvumo apribojimas per 6 mėnesius po chirurgijos). Kyla klausimas, natūraliai kyla - ir yra alternatyva? Šiandien mes jau galime pasakyti, kad yra alternatyva - tai endovideosurgical (laparoskopinis ar lumboskopinis) veikimas.

Kas tai yra? Naudojant specialią priemonę, šiuolaikinę chirurginę įrangą, dalyvaujant tam tikroms chirurgo įgūdžiams, atliekama operacija, leidžianti atlikti nefropsychias («Guolis. \ T» inkstų), laikantis visų anksčiau išvardytų reikalavimų, naudojant visus pirmuosius, t.E Kalbant apie atviras operacijas, metodus ir metodus. Prieigos ir technikos skirtumas, siekiant sumažinti trauminę operaciją.

Laparoskopinių nefropsichozės privalumai prieš tradicinį

Anksčiau pastebėjome, kad po nefropsychia veikimo, simptomai neišnyko tradiciniu būdu pacientams, o klausimas buvo iškeltas: ar tai buvo būtina veikti ne visi, išskyrus tai, kad kūno randas nieko nepasikeitė. Šiuo atveju laparoskopinė operacija pašalina bjaurų randų ar pooperacinės išvaržos atsiradimo tikimybę, todėl galime kalbėti apie tai, kad pacientai nėra «Rizika» nesiruošia atsikratyti simptomų, kurie yra nepatenkinti. Kitas privalumas Laparoskopinės prieigos prie nefropsychia - atliekant vienalaikes operacijas (tuo pačiu metu dvi ar trys operacijos). Pavyzdžiui, jauna moteris kenčia nuo antrinio nevaisingumo, kiaušidžių sklerokystozės, dešinės pusės nefroptozės, - pacientas atrodo galimybė atsikratyti visko tik vienoje laparoskopinėje prieigoje.

Kitas, mūsų nuomone, pranašumą - laparoskopinės veiklos metu, galimybė nustatyti organų patologiją, kliniškai anksčiau ir jo pašalinimas, pavyzdžiui, lipnios ligos - šuoliai gali būti sėkmingai atjungiami.

Nepalankios laparoskopinės nefropsychia

• Reikia specialios įrangos ir įrankių.
• Atskiras veiksmas.
• Personalas, apmokytas laparoskopinėms operacijoms.
• Eksploatacinių medžiagų buvimas.

Bet jei yra įranga, veikianti, specialiai apmokyti personalą, ir pacientui užtikrina eksploatacinių medžiagų - nėra jokių trūkumų. Taigi, tai yra santykiniai trūkumai.

Trūkumai atliekant tradicinius nefropsichas, susijusias su laparoskopiniais

• Ilgas buvimas lovoje.
• Gydant pooperacinę žaizdą.
• Galimybė plėtoti pooperacinę išvaržą.
• Kosmetikos juosmens defektas.
• Ilgalaikė reabilitacija.

Kaip matyti, dėl šiuolaikinės įrangos ir naujų metodų atsiradimo endovoskopija tvirtai užėmė savo, teisėtai verti vietą patologinio inkstų mobilumo gydymui.

Nuo ligos istorijos

26 metų pacientas buvo gydomas urologiniame klinikoje su diagnoze: «Dvišalė nefroptozė II. Skausmo sindromas. Juomatinė arterinė hipertenzija». Atsižvelgiant į 1 metų intervalą, pacientas buvo atliktas 2 operacijos - nefropsychia.

1-oji operacija atliekama tradiciniu metodu. Pooperacinis laikotarpis sudarė 11 dienų, visiškos reabilitacijos terminas 3 mėnesiai.

Po metų, laparoskopinis nefropsy, laparoskopinis nefropsychia, reitingo tinklas kitoje pusėje - pooperacinis laikotarpis - 3 dienos, visiškos reabilitacijos laikotarpis 1 mėnuo + kosmetinis poveikis.

Taigi atkreipkite išvadas ir pasirinkimus.