Infekcinio endokardito diagnozė grindžiama infekcinio proceso priežastinio agento nustatymu. Daug svarbų vaidmens nustatant patologinių pokyčių sunkumą žaidžia ECHOC. Vožtuvo endokardito komplekso gydymas, susidedantis iš vaistų ir chirurginių metodų.
Turinys
Infekcinio endokardito diagnostika
Vožtuvo infekcinio endokardito diagnozė pirmiausia grindžiama ankstyvam infekcijos patogeno aptikimui. Tai padaryti, mikrobiologinį kraujo (hemocultūros) tyrimą sterilumui. Ši analizė taip pat reikia pasirinkti efektyviausią antibiotiką šiuo konkrečiu atveju. Be mikrobiologinio kraujo tyrimo, atliekamas jo bendras (klinikinė) analizė. Vožtuvo infekciniam endokarditui, anemijai (anemijai) yra būdingas, kuris yra susijęs su organizmo atsako į infekcija ypatumus, taip pat padidėjo eritrocitų sedimentacijos norma (EE), padidėjo leukocitų skaičius ir kt. Be kitų metodų, kaip diagnozuoti vožtuvo infekcinį endokarditą, be paciento tyrimo, jis turėtų būti pažymėtas širdies auskultacija (klausytis), kad būtų galima nustatyti naujus arba pakeisti anksčiau esamo garso triukšmo garsą. Bet koks pacientas, turintis įtarimo vožtuvo infekcinį endokarditą, turėtų būti echokardiografija. Šis metodas, įskaitant naudojant perkusinį ultragarso jutiklį, leidžia didžiulę daugumą atvejų diagnozuoti vožtuvo infekcinį endokardtą. Be to, echokardiografija taip pat naudojama gydymo veiksmingumui kontroliuoti.
Ligos gydymas
Vožtuvo informacijos gydymas endokarditas yra vaistas ir chirurginis, o vieno metodo naudojimas neatmeta kito naudojimo. Antibiotikų terapija atliekama visiems pacientams, sergantiems vožtuvo infekciniu endokardtu. Prieš antibiotikų išvaizdą pacientams, sergantiems vožtuvo infekciniu endokardtu, buvo praktiškai nėra galimybių išgyventi. Idealus yra galimybė, kai infekcijos sukėlėjas yra sumontuotas naudojant kraujo mikrobiologinius tyrimus. Priešingu atveju antibiotikų pasirinkimas atliekamas pasirinkus. Dažniausiai naudojamas vankomicinas, penicilino eilės antibiotikai, aminoglikozidai. Antibiotikai yra skirti į veną, naudokite narkotikus, kurie sunaikina mikrobus, o ne sulėtinti. Antibiotikų gydymas atliekamas ilgą laiką, vidutiniškai 1,5-2 mėnesių, kol infekcija yra visiškai pašalinta. Infekcijos pašalinimo įrodymai yra pagerinti bendrą paciento būklę, augmenijos išnykimą "ECOG" duomenimis ir pakartotinai tinkamu mikrobiologiniu patvirtinimu.
Tais atvejais, kai vožtuvas infekcinis endokarditas lėmė ne narkotikuotos žalos širdies vožtuvo ar ligos pasireiškimo, nepaisant antibiotikų terapijos, gali būti chirurginio gydymo klausimas. Papildomas argumentas už operaciją yra pakartotinis embolija su sunaikintu širdies vožtuvų infekcijos. Veikimas kartais atliekamas maksimalios infekcijos aktyvumo metu, kad išgelbėtų paciento gyvenimą. Kartais infekcija tęsiasi už vožtuvo žiedo, sudarančių Umnuts (abscesai), o tai taip pat yra chirurginio gydymo indikacija. Chirurgijos metu chirurgai visada stengiasi išlaikyti savo pacientų vožtuvą. Kartais apsiriboja augmenijos pašalinimu, išlaisvintų atvartų ir t.D. Tais atvejais, kai vožtuvas yra beveik visiškai sunaikintas infekcija, jis pakeičiamas dirbtiniu (protezuoti). Kaip ir operacijos dėl širdies vožtuvų, mechaninių ir biologinių protezų naudojimo. Aktyvios infekcijos atvejais, biologiniai protezai yra pageidautina, nepaisant jų santykinio trumpojo derinio, nes pagrindinis dalykas yra susidoroti su aktyvia infekcija. Aktyvaus ty antibiotikų terapijos atvejų pooperaciniu laikotarpiu kartais atliekamas tol, kol vaisto gydymo metu.
