Kaip diagnozuojama miokardodistrofija? Kaip gydymas miokardoditrofijos gydymas? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Diagnostika ir gydymas miokardioditrofy
Klinikinė nuotrauka pagal miokardoditrophy vystymosi tam tikru mastu priklauso nuo jos etapo. Ankstyvosiose miokardidestrofų formavimo etapuose gali būti nedalyvaujanti širdies charakterio skundas. Greitas nuovargis, sumažėjęs našumas, prastos fizinės krūvio tolerancijos gali būti laikomos pagrindinės ligos apraiškomis. Dažniausiai pacientai atkreipia dėmesį į širdies viršūnių, lokalizuotų širdies viršūnių, ilgalaikių, neturinčių aiškaus ryšio su fizine veikla jo vykdymo metu, o ne pašalinant nitrogliceriną. Tuo pačiu metu tiek fizinės, tiek emocinės perkrovos dažnai sukelia širdiesgiją tokiuose pacientams, bet dažniau - po kurio laiko. Kartais skausmai gali būti netinkami. Be to, daugelis pacientų yra sutrikdyta dėl oro trūkumo, širdies plakimo trūkumo. II-III miokardidiausto etapuose gali pasirodyti patinimas, dusulys taikos, ritmo ir laidumo sutrikimų.
Su objektyviu tyrimo metu miokardidestrofų vystymosi pradžioje, tono silpnėjimas virš širdies viršaus, nustatytas trumpas sistolinis triukšmas, tachikardija. Vėliau šuolio ritmas gali būti suformuotas dėl patologinio III tonų atsiradimo, ritmo ir laidumo sutrikimų (ekstrasystolia, mirgant aritmija, intraventrinė ir atrioventrikulinė blokada) ir atsiranda kraujotakos drėkinimas. Tam tikriems klinikinėms apraiškoms sukelia ekstraktorijos patologija, dėl kurios sukėlė miokardodistrophia plėtrą. Taigi, su mixedema, širdies matmenys gali žymiai padidinti, jo sienų judėjimas tuo pačiu metu yra vangus ir lėtas; Su tyrotoksikoze, mirksi aritmija gali labai anksti; Anemijoje gali būti imituojamas vožtuvo širdies vožtuvo simptomai - sistolinis triukšmas, būdingas mitralinio, trijų rizikos ir aortos vožtuvų trūkumui; su nuobodu ligomis dažnai pacientai skundžiasi «Jodinėjimas», šilumos, prakaitavimo, parestezijos jausmas galūnėse ir t. D.
EKG dažnai atskleidžiama, kad būtų sumažintas ir išlyginamas liežuvis, ryškiausias dešinėje krūtinėje, rečiau kairėje pusėje. Kartais ST segmentas yra perkeliamas, sutrikdytas intrahertobrijos laidumas. Jei tokie pakeitimai yra įdiegti EKG, farmakologiniai mėginiai atliekami naudojant diagnostikos tikslą (Kaliya, išreikšta). Panašių kalio kalio pokyčių atveju 4-6 g kalio chlorido registratūroje gali normalizuoti EKG. Pagal pernelyg didelę katecholaminų įtaką miokardui, EKG ir srauto normalizavimas 1 - 1,5 valandos po 60-80 mg sumaišymo (anapriline, indekso) yra įmanoma. Nenaudojant norepinefrino rezervų išeikvojoje EKG širdyse simpatinių nervų pabaigoje, galima atkurti po to, kai gavo Izadriną P-adrenostimor. Tačiau reikia pažymėti, kad farmakologinių mėginių duomenys nereikia būti absoliuti. Tik klinikinių, instrumentinių metodų ir dinamiško stebėjimo rezultatų rinkinys leidžia diagnozuoti miokardiodistrofiją.
Gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pagrindinį procesą, kuris sukėlė distrofinius pokyčius miokardo. Be to, paskiriamas farmakoterapija, kuri turi įtakos mainų procesams širdies raumenims (riboksinu, mildonat, safinor, grupės vitaminai. D.), elektrolitų balanso normalizavimas (preparatai kalio, magnio), kuris pagerina mikrocirkuliaciją (dipiridamolį, theronicic, aspirino), turinčią įtakos katecholamino balansui (anaprilin, apklausa, indeksas). Tuo pačiu metu atliekamas antiaritminis terapija, širdies nepakankamumo gydymas.
