1819, stetoskopo, prancūzų Rene Laennek išradėjas, pirmiausia apibūdino klinikines ligos charakteristikas ir išreiškė paslaptingos ligos pavadinimą - kepenų cirozę. Šiandien liga jau nėra supainiojama su nieko, didžiausias mirtingumas nuo virškinimo organų ligų (išskyrus onkologiją) yra stebimas tarp cirozės sergančių žmonių. Cirozė daugiausia yra jautrūs vyresniems nei keturiasdešimt metų žmonėms, vyrai nukentėjo nuo ligos du kartus dažniau nei moterys.
Raudonplaukiai, bet ne atsargūs
Cirrozė - kepenų deformacija randai dėl infekcinių ligų, intoksikacijos, medžiagų apykaitos sutrikimų. Nuo cirozės daugiausia kenčia kepenų liga «Dažymas» Gelsvos spalvos (taigi pavadinimas - išverstas iš graikų kalbos «Kirros» reiškia «imbieras», «Lemon Yellow»), inkstus ir plaučius.
Kepenų cirozė - lėtinė ir laipsniška patologija, kuri yra grįžtama, jei ji diagnozuojama ankstyvame etape. Hepatocitai, kepenų ląstelės miršta dėl vietinio uždegiminio proceso. Jų vietoje yra suformuoti «Miręs» Išlikusių ląstelių supa jungiamojo audinio sklypai. Likę hepatocitai aktyviai padalinami, tačiau jie negali įvykdyti savo darbo dėl kūno struktūros vientisumo pažeidimo - todėl atsiranda kepenų nepakankamumas.
Cirozės priežastys
Pagal kilmę, cirozė yra izoliuota:
- Dėl virusinės kepenų ligos (rizikos zonoje - pacientams, sergantiems lėtiniu Hepatitas S, Į);
- dėl netinkamos mitybos;
- Dėl lėtinio alkoholio intoksikacijos. Vienas iš svarbiausių ligos priežasčių - daugiau nei 40% reguliariai konsultuodamas žmonių dvasias neišvengiamai patenka į kepenų cirozę;
- cholestatinis (pasižymi stipriu gelta ir skausminga odos niežerija);
- kaip toksinio hepatito tęsinys;
- genetiškai paveldėtas;
- plėtojant foną Tuberkuliozė. \ T, Sifilisa, Bruceliozė;
- Dėl autoimuninės hepatito - hiperaktyvios imuninės veiklos organizmo, kurio uždegiminiai procesai kepenų audiniuose yra tampa;
- dėl vaikų gimimo be tulžies kanalų;
- Dėl kepenų pažeidimo su ilgais narkotikų naudojimu;
- Kita etiologija, ypač dėl nežinomų priežasčių (kriptogeninis).
Ligos etapai
Gyvenimo atsisakymas gerti alkoholį - geriausia pradžia kepenų cirozės gydymui. Režimas turi būti švelnus ir riboto fizinis aktyvumas. Lovos režimas yra labai svarbus (dėka horizontalios padėties, kepenys yra aktyvus, kuris prisideda prie regeneracinių procesų pagreitį). Pacientas skiriamas maisto suvartojimas pagal 5 lentelės numerį (kepto ir riebi maisto trūkumas. Dienos energijos vertė vidutiniškai 2700 kcal). Tokios dietos tikslas yra užtikrinti visišką paciento mitybą, kuri prisideda prie kepenų aktyvumo normalizavimo ir suaktyvina tulžies atranką patogiu režimu paciento organui. Atsižvelgiant į kepenų dietą, glikogenas kaupiasi, riebalų ir cholesterolio mainai yra parengtas, paskatinama prūnja.
Dėl kepenų cirozės gydymo pagrindas yra preparatai, kurie pagerina metabolizmas Hepatocituose ir normalizuoti kepenų ląstelių membranos - kokoskoksilazės, esminių fosfolipidų. ECCHO-ASCITIC sindrome rodomas gimtosios koncentruotos plazmos ir 20% albumino tirpalo naudojimas. Aktyviame virusinės cirozės etape yra skiriami gliukokortikoidiniai hormonai. Perspektyvi kryptis kovojant su liga yra kamieninių ląstelių transplantacija.
Kepenų transplantacija yra ypatinga išeiti iš situacijos, kai pacientas kelia grėsmę kepenų komai ir mirtimi. Donorų kūną galima gauti iš mirusio asmens, kuris turėjo sveiką kepenį arba iš gyvų donorų, kurių kepenų dalis kepenų persodinama pacientas. Donoro asmeniui tokia operacija nėra pavojinga - dėl savo unikalių regeneracinių pajėgumų, kepenys atkuria 85% pradinės masės.
Terapija siekiama normalizuoti virškinimo sistemos veikimą, atsikratyti žarnyno disbakteriozės, lėtinio uždegimo panaikinimo pilvo organuose. Dispeptinių sutrikimų gydymas, užtikrinant visą mitybos mitybą, kartu su vitaminotiniais popieriais ir fermentų preparatais, kuriuose nėra tulžies rūgščių (Pancreatin, Mesim forte).
Pacientams, kurių neaktyvi kepenų cirozės forma specialiųjų vaistų terapija nereikia pakankamai pagrindinio gydymo.
Bendrieji pacientų cirozės patarimai
Pamirškite apie skubėti - jūs turite mesti viską, kai tik jaučiatės nuovargis. Jūs negalite pakelti gravitacijos, kuri gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte.
Sekite žarnyno darbą, geras išmatų dažnis yra mažiausiai 1-2 kartus per dieną. Norint pasiekti tokį rezultatą padės narkotikų paskirtam vaistui su laktukuozės (dofalak) turiniu, kurio dozė dvejoja nuo trijų šaukštelių iki vieno ar dviejų valgyklų per dieną (individualiai priskirtas).
MIRCETOV rekomenduoja apriboti arba visiškai pašalinti druską nuo dietos, ypač jei yra būtinų edemos ir ascito prielaidų. Skystis gali būti naudojamas ne daugiau kaip pusantro litrų per dieną. Paimkite taisyklę kiekvieną dieną, kad įvertintumėte savo svorį ir juosmens sumą bambelyje (parametrų padidėjimas yra skysčio vėlavimo signalas organizme).
Ypatingas dėmesys skiriamas subalansuotai mitybai ir teisingam dienos režimui.