Nodalinė gūžys yra kolektyvinė koncepcija, kurioje visas skydliaukės formavimas yra skirtingos morfologinės charakteristikos. Norint diagnozuoti ligą, naudojami tiek instrumentiniai, tiek laboratoriniai tyrimai.
Turinys
Nodalinės zob samprata
Nodalinis gotras - kolektyvinė klinikinė koncepcija, sujungianti visus skydliaukės formavimąsi, turinčias įvairių morfologinių savybių. Pagal terminą «mazgas» Klinikinėje praktikoje tai reiškia, kad bet kokio dydžio kapsulė, kurią nustatė apylinkės, švietimo švietime arba ultragarsu. Paprasto mazgo dydis, kaip taisyklė, viršija 1,0 cm. Naudojant ultragarsinį metodą, galite atskleisti mazgus ir mažesnius dydžius.
Endeminis mazginis gūžys - vystymosi pagrindas yra jodo deficitas.
Vienintelis surinkimas - vienintelė skydliaukės formavimas.
Daugialypė geba - daug kapsulės skydliaukės liaukos, o ne lituojamas.
Konglomerato mazgas gotras - keli mazgai skydliaukės lizdo, lituojamas kartu.
Tikra cista - ertmė, kurioje yra skystis.
Difuzinis-mazginis gotras - mazgas (mazgų) dėl difuzinio padidėjimo skydliaukės fone.
Skydliaukės navikai - gerybinis, piktybinis.
Ligų vystymosi priežastys
Skydliaukės lynai priklauso labai bendrai skydliaukės liga. Yra žinoma, kad apie 10 proc. Globo gyventojų turi tam tikrus skydliaukės pagrindus. Kadangi mazgo gūžtuvo koncepcija yra kolektyvinė, šios ligos patogenezė atsiranda dėl kiekvienos konkrečios bylos ar kitų priežasčių, priklausomai nuo morfologinės mazgo ugdymo formos.
Dažniausiai pacientams, sergantiems skydliaukės mazgais, nėra jokių skundų. Kartais kaklo zonoje yra diskomforto jausmas, spaudimo jausmas kakle.
Modelių goolio diagnostikos metodai
Jei patvirtinote mazgo gūžtuvo diagnozę su ultragarsu, ką reikia atlikti toliau?
Pirma, būtinai prisiregistruokite prie priėmimo endokrinologui, t.Iki. atidėti jį ilgoje dėžutėje. Kita gydytojo taktika priklauso nuo klinikinio dydžio (mazgų) charakteristikų. Gydytojas gali pasiūlyti laikyti:
- Hormoninis tyrimas (tiroksinas, triodotijroninas, thyroglobulinas, kalcitoninas)
- Plonas žaidimas punkcijos biopsija skydliaukės liaukos
- Skydliaukės radioizotopo tyrimas (nuskaitymas)
- Radiografinis krūtinės tyrimas su stemplės bario kontrastuoja
- Skydliaukės kompiuteris ir magnetinė rezonansinė tomografija
Diagnostika su nuliniu zob.
Hormoninis tyrimas (tirotropinis hormonas, tiroksinas, triodotijroninas, thyroglobulinas, kalcitoninas).
Tyrotropinių hormonų ir skydliaukės hormonų lygio tyrimas rodomas visiems pacientams, sergantiems mazgu.
Padidėjęs thyroglobulino kiekis kraujyje pasižymi daug skydliaukės ligų. Tyroglobulino koncentracija nėra gerybinių ir piktybinių navikų diferencialinis žymeklis. Šio rodiklio diagnostinė vertė yra svarbi po chirurgijos apie skydliaukės vėžį, pasikartojant ir metastazuojant jo turinį kraujyje didėja. Normalus kalcitonino kiekis kraujyje neviršija 10 pg / ml. Šio žymeklio lygis yra daugiau nei 200 pg / ml, yra svarbiausias skydliaukės vėžio kriterijus.
Ton-adata Pungy biopsija skydliaukės liaukos.
Plonas žaidimas "Pungy" biopsija skydliaukės yra vienintelis priešoperacinis metodas patvirtinimo ar paneigimo dėl skydliaukės naviko, įskaitant piktybinius. Visa skydliaukės liaukos nesilaikymas, kuris gali būti įklijuotas, turi būti taikoma ši procedūra.
Skydliaukės radioizotopo tyrimas (nuskaitymas).
Nuskaitymas leidžia įvertinti skydliaukės, formos, dydžių, funkcinės mazgų formacijų funkcinės veiklos vietą. Minimalus scanogramos aptikto mazgo švietimo dydis yra 1 cm. Manoma, kad su šio metodo pagalba galite prisiimti vėžio buvimą skydliaukėje. Tapyba «šalta» mazgas pasireiškia gerybiniais ir piktybiniais neoplazmais ir «karšta» mazgas su toksišku adenoma, mazgų proliferaciniu zob. Reikia prisiminti, kad su šia procedūra neįmanoma tiksliai nustatyti piktybinių neoplačių buvimą.
Radiografinis krūtinės tyrimas su stemplės bario kontrastuoja.
Šis tyrimas leidžia nustatyti trachėjos ir stemplės susiaurėjimą ar poslinkį pacientui su mazgu. Indikacijos: mazginis gotras 3-4 laipsniai, protingas mazginis gotras.
Skydliaukės kompiuteris ir magnetinė rezonansinė tomografija.
Šis tyrimas retai atliekamas dėl didelių įrangos išlaidų. Su šiuo tyrimu galite nustatyti skydliaukės, jo kontūrų, dydžių, struktūros, limfmazgių lokalizavimą, nustatyti mazgų tankį.
