Autoimuninio tiroidito diagnozė yra pateikiama remiantis klinikiniais vaizdais ir laboratoriniais duomenimis. Antikūnų ant kraujo titras į liaukos audinius ir autoimuninės ligos šeimoje dalyvauja autoimuninio tiroidito naudai. Specifinė terapija šiuo metu neegzistuoja, gydymas atliekamas simptominėmis priemonėmis.
Turinys
Autoimuninio tiroidito diagnostikos metodai
Autoimuninio tiroidito diagnozė grindžiama pagrindiniais ligos simptomais ir laboratorinių tyrimų duomenimis. Kitų autoimuninių ligų šeimos narių prieinamumas patvirtina autoimuninio tiroidito galimybę. Su laboratoriniu tyrimu, antikūnų buvimas įvairiems komponentams (tiroglobulinas, peroksidazė, antrasis koloidinis antigenas, skydliaukės, skydliaukės hormonų antikūnai ir kt.) Skydliaukė. Laboratorinė diagnostika autoimuninio tiroidito taip pat apima, be bendrojo ir nemokamo trijodotironino ir tiroksino apibrėžimo, nustatant turotropinio hormono lygį serume, kai jo klinikiniai simptomai ir ženklai vis dar trūksta.
Jei yra pagrindinių ligos simptomų, gerokai padidėja skydliaukės liaukos atgimimas (mazgo švietimo plėtra). Dėl diagnostikos reikia plonos žaidimo biopsijos. Tiurooksikozės reiškinių buvimas paciente taip pat neatmeta piktybinių skydliaukės atgimimo galimybės. Autoimuninis tiroiditas dažniau turi gerybinį srautą. Skydliaukės limphomos yra labai retai randami. Sonografija arba ultragarso tyrimas skydliaukės liaukos leidžia nustatyti padidėjimą arba sumažinti jo dydžio. Tokie simptomai taip pat atsiranda su difuziniu toksišku gūžiu, todėl pagal ultragarsą neįmanoma diagnozuoti.
Autoimuninio tiroidito gydymo metodai
Specifinė autoimuninio tiroidito terapija neegzistuoja. Tuo tiotoksinio fazės autoimuninio tiroidito, simptominės priemonės yra naudojamos. Imuliuojant hipotirozės fenomeną, skiriami skydliaukės hormonų narkotikai, pavyzdžiui, l-tiroksinas. Skydliaukės narkotikų paskyrimas, ypač pagyvenusiems žmonėms, kurie paprastai turi išeminės širdies ligos, būtina pradėti nuo mažų dozių, didinant kiekvieną 2.5-3 normalizuoti valstybės. Tillropinio hormono lygio kontrolė serume yra ne dažniau nei po 1,5-2 mėnesių.
Gliukokortikoidai (prednizonas) skiriami tik su automatiniu tirpalu su subakutu tiroiditu, kuris dažnai randamas rudenį - žiemos laikotarpiu. Atvejai aprašomi, kai moterys, kenčiančios nuo autoimuninio tiroidito su hipotirozės reiškiniu, nėštumo metu buvo pastebėtas spontaniškas atsisakymas. Kita vertus, yra pastabų, kai pacientas su autoimuniniu tiroiditu, kuris, prieš ir nėštumo metu, buvo euticoid valstija, po gimdymo, sukurta hipotirozės reiškiniai.
Su hipertrofine Autoimuninio tiroidito forma ir išreikštas fenomenas su vidutinio organų padidėjusio skydliaukės glaudžia, chirurginis gydymas yra rekomenduojama. Chirurginė operacija taip pat rodoma tais atvejais, kai ilgalaikis nuosaikus skydliaukės padidėjimas pradeda greitai pažangą sumos (dydžių).
Ligos prognozė
Liga linkusi lėtai progresuoti. Kai kuriais atvejais 15-18 metų yra patenkinama gerovė ir našumas, nepaisant trumpalaikių pasunkėjimų. Tiroiditui paūmėjimo metu gali būti laikomasi nedidelio tirotoksikozės ar hipotirozės reiškinių; Pastarasis yra labiau paplitęs po pristatymo.
