Kas yra Isenko Cushing sindromas? Kokie yra Isenko Cushing sindromo simptomai? Kaip diagnostika ir gydymas Isenko Cushing sindromo? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Incenko Cushing sindromas
Šis terminas naudojamas simptomų kompleksui apibūdinti,
kartu su koncentracijos padidėjimu gliukokortikoidų organizme
Gormons. Užsienio literatūroje yra žinoma sindromas
Cushing sindromas.
Priežastys:
- Antinksčių navikai (gliukozicinė, gliukandrometras).
- Plaučių navikai, bronchai, mediastinum, kasa,
Slenkantis adreno-Cortico Trop hormonas (ACTH); tai veda į
Cushing ligos kūrimas, kuriam būdingas panašus klinikinis
Simptomai.
Reikėtų nepamiršti, kad visa serija yra sujungta pagal šią antraštinę dalį
Patologinės sąlygos: hipofizomo akto sekrecijos padidėjimas, liga
Cushing, adenoma arba antinksčių vėžys ir kiti. Be to, tai daroma
Sužinokite, ar pacientas su "Cushing" sindromo požymių, ar jis imasi
Narkotikai, kurių sudėtyje yra gliukokortikoidų, pavyzdžiui, prednizono
(Ilgalaikis tokių vaistų priėmimas lemia Cushing sindromo kūrimą).
Klinikinių sindromo simptomų pasireiškimas neleidžia
Aiškiai padalinti pacientai su Cushing liga nuo pacientų su adenoma
arba antinksčių vėžys. Tačiau dažniau pacientams vyrai su vėžiu
antinksčių liaukos plėtoja feminizaciją (moterų ženklų išvaizdą) ir
Moterys - viriliacija (atsakymas). Taip pat turėtų prisiminti
Cushing's pseudo-sindromo egzistavimas, pavyzdžiui, pacientams,
kenčia nuo sunkios depresijos ar alkoholizmo.
Su ligos vystymu dėl antinksčių liaukų patologijos
Simptomų atsiradimas atsiranda dėl pernelyg didelės sekrecijos
Gliukokortikoidiniai hormonai, ypač kortizolio, antinksčių liaukos.
Pastebėtas bet kuriuo amžiumi, bet dažniau 20-40 metų; Moterys dažniau gauna 10 kartų nei vyrai.
Isenko Cushing sindromo simptomai
Pernelyg didelis riebalų nusodinimas veido, kaklo, liemens srityje. Veidas
tampa mėnulis. Galūnės yra plonos. Sausa oda, skiedžiama
Veido ir krūtinės srities - Bugvo-mėlyna spalva. Yra formavimas
Pirštų antgaliai, nosies galas, lūpos - acricianozė. Aiškiai išreikštas
Veninis piešinys («Grid») krūtinėmis ir galūnėmis, tempimo juostelėmis
(\ T«Strijos») ant pilvo odos, klubų, vidinių rankų paviršių.
Dažnai tai pastebima odos tamsa, dažniau trinties vietose. Ant odos,
Moterų perjungimas puikiu tiekimu. Pragaras padidėjo. Keisti
Skeletas, kūrimas su nepakankamu kalcio kiekiu:
Sunkios srovės yra briaunų, stuburo. Pažeidimas
Angliavandenių keitimasis diabetu, blogai vystymosi
Gydoma. Galimi psichikos pažeidimai: depresija arba
Euforija.
Kraujo tyrimuose: kalio koncentracijos mažinimas kraujyje
skirtingo sunkumo; Eritrocitų, hemoglobino ir hemoglobino ir
Cholesterolio padidėjimas.
Atskirti šviesą, vidutinį sunkumą ir sunkias ligos formas;
Srautas gali būti laipsniškas (visų simptomų kūrimas 6-12
Mon) ir laipsniškai (simptomai palaipsniui auga per 3-10 metų).
Izhenko Cushing sindromo diagnostika
- Kortizolio turinio nustatymas šlapime ir kraujo plazmoje; apibrėžimas
Koncentracija kraujo plazmoje Acth (patikimiausias nakties padidėjimas).
- Tada nustatomas didelis hormonų sekrecijos šaltinis -
Hipofijos ar antinksčių liaukos: hipofizės adenomos - pakeitimai pagal duomenis
kompiuterio tomografijos kaukolė arba abiejų antinksčių padidėjimas, ir
Esant antinksčių naviko, jo vaizdas yra matomas
atitinkama pusė pagal CT duomenis (apskaičiuota tomografija); Antinksčių navikas
diagnozuota scintigrafija.
- Diagnostiniai bandymai antinksčių žievės navikai yra mėginiai su deksametazonu, metopironu.
Isenko Cushing sindromo gydymas
- Patologinė hipofizė - chirurginis hipofizės pašalinimas.
Esant antinksčių adenoma - chirurginė (Adenomos pašalinimas, įskaitant laparoskopinį antinksčių šalinimą - laparoskopinis adrenalctomy). Rimtai pripūstos, dvišalės adrenalctomy; Po. \ T
Operacijos sukuria lėtinį antinksčių nepakankamumą
reikalauja nuolatinės pakaitinės terapijos.
- Laparoskopinis adrenalctomy (LA) - Efektyvus metodas
Endokrininės ligos gydymas dėl patologijos
antinksčių liaukos ir hipofizės kūrinio pažeidimas
Cushing sindromo kūrimas. Šiandien laparoskopinis adrenalctomy
yra plačiai paplitusi operacija pasaulyje. Dvipusis. \ T
Laparoskopinis adrenalektomija suteikia gerų rezultatų, kai
Neefektyvumas arba galimybės nutraukti operaciją
hipofizacija.
- Pagal antinksčių vėžį - atliekamas gydymo metodo pasirinkimas
Individualiai. \ T. Su šviesos ir vidutinio kurso, spinduliuotė atliekama
Terapija. Nesant poveikio nuo radiacinės terapijos, vienas pašalinamas
Antinksčių arba elgesio su apsiausto gydymo kursu (sumažina sintezę
Hormonų antinksčių žievės) kartu su kitais vaistais.
- Konservatorių terapija yra skirta kompensuoti baltymų
(Retabolil), mineraliniai (kalio preparatai, veroshpiriron) ir angliavandenių
(Vaistų cukrinavimas kartu su insulino) mainais. Be to,
Jei reikia, sumažino kraujospūdį, diuretikas
Reiškia, širdies glikozidai (digoksinas).
