Hipoparatroidizmo gydymas priklauso nuo atakos sunkumo. Pagrindinės "Tetania" atakos atleidimo priemonės yra kalcio chlorido arba gliukonato tirpalas, taip pat ParathiRoidid. IntergreaCarial laikotarpiu vitamino D preparatai skiriami kartu su kalciu.
Turinys
Hipoparatoidų gydymo būdai
Atlaisvinti ūminį tetania ataką, priklausomai nuo išpuolio sunkumo, 10-50 ml 10% chlorido arba kalcio gliukonato tirpalo (dažniau 10-20 ml) švirkščiama į veną. Kalcio preparatų įterpimas turėtų būti lėtai (5 ml narkotiko 3-5 minutes), nes greitas įvadas yra įmanoma žlugimas ir širdies skruzdėlės. Vaisto poveikis pasireiškia injekcijos pabaigoje. Priklausomai nuo kalcio preparatų poreikio švirkšti į veną 3-4 kartus per dieną. Po kalcio preparatų administruojant totanium atakų prevenciją po oda arba į raumenis, jei reikia, 40-100 vienetų pararratididino. Paratyroidinas - likusių galvijų ištrauka, yra 1 ml 20. Terapinis poveikis po jo administravimo įvyksta po 2-3 valandų ir trunka 20-24 valandų. Maksimalus kalcio kiekis kraujyje po vaisto vartojimo stebimas po 18 valandų. Su ilgalaikiu paratrozės vartojimu, anafilaksinė reakcija ir atsparumas gali atsirasti dėl imuninių antikūnų susidarymo į Parathgormon, kuris riboja jo naudojimo galimybes per interaktinį laikotarpį.
Atliekami su laringupphasis, intubacija ar tracheotomija.
Intercretine laikotarpiu vitamino D preparatai skiriami kartu su kalcio preparatais jo druskos (chlorido, laktato ir gliukonato) forma. Siekiant pagerinti kalcio, žarnyno absorbciją ir kalcio reabsorbciją inkstų kanaluose Naudokite ergocalciferol (vitaminas D3) alkoholio (1 ml yra 200 000 vienetų arba naftos tirpalų, kurių kiekis yra 1 ml 25 000, 50 000 arba 200000 m. 1 lašas vitamino D alkoholinio tirpalo yra apie 4000 man ir aliejus - atitinkamai 625, 1250 arba 5000 man. Ūminiu laikotarpiu skiriamas vitaminas D2, priklausomai nuo 200 000-400 000 man per dieną poreikį. InterConception laikotarpiu narkotikų atraminė dozė yra 25 000-50 000 man per dieną. Gydant vitaminą D, sistemingai 1-2 kartus per mėnesį ištirti kalcio kiekį kraujyje ir jo pasirinkimas su šlapimu, taip pat stebėti inkstų funkciją (nefroalviozės ir nefrolity pavojų). Efektyviausi vitamino D3 preparatai - oksikolekalciferolio, oksidevit, Calcidiol. Ūminiu laikotarpiu dozė vitamino D3 gali būti 2-4 μg vienam priėmimui, palaikanti - 0,5-1 μg per dieną. Didžiausias šių vaistų biologinis poveikis pasireiškia per 3-6 dienas, o vitaminas D2 - po 2-4 savaičių. Vietoj vitamino D2 vaistą vartoja artimųjų liaukų vaistas - 0,1% riebios dihidroitterolio tirpalo, kuris yra arti vitamino D2 cheminės struktūros; 1 ml (40 lašų) aliejaus tirpalo yra 1 mg dihidroitacolol. Takhistin užima viduje po valgymo. Ūminiu laikotarpiu, 1-2 mg (40-80 lašų) skiriami kas 6 valandas, po to sumažėja dozė, priklausomai nuo paciento būklės kas 2 dienas už 2 mg. Palaikomoji dozė individuali ir yra 0,5-2 mg per dieną (20-80 lašų). Dihidrotrohishol prisideda prie kalcio mobilizavimo iš kaulų, kalcio absorbcija žarnyne ir fosforo pašalinimas su šlapimu. Didžiausias dihidroitterolio biologinis poveikis, taip pat vitamino D2, pasireiškia per 2-4 savaites.
Kalcio preparatai skiriami 1-2 g perientiniame laikotarpiu per dieną po valgio. Norėdami padidinti kalcio kiekį kraujyje ir sumažinti, fosforo lygis yra skiriamas viduje aliuminio hidroksido į 4% sustabdymo 20-30 ml per dieną. Aliuminio hidroksidas jungiasi fosfatus ir vėluoja jų siurbimą nuo virškinimo trakto. Paskirti raminantys ir antispazminiai agentai (bromidai, luminalinis, chlororalinis aldardas klizmui, papaverine). Su alkaloze, amonio chloridas rodomas viduje po valgymo 3-7 g per dieną.
Hipoparatoroidų gydymas atliekamas pagal kalcio, fosforo ir magnio kontrolę kraujyje. Hypomagnesiamia, 25% tirpalas magnio sulfatu yra skiriamas 10-20 ml raumenis.
Sukurkite kalcio depą organizme, pridėdami konservuotų kaulų raumenį. Atlikti darbą dėl netoliese esančių transplantacijos.
Pseudogipoparatroidizmo atveju naudojamas hipokalcemijos reljefas, vitamino D ir kalcio vaistai. Šios ligos paratyroidinas yra neveiksmingas dėl atsparumo «Tikslai».
Dėl apytikslio sprendimo dėl kalcio kiekio kraujyje, Sulkovičiaus mėginys naudojamas.
Ligų vystymosi prevencija
Hipoparatozės profilaktika yra tvarkingas požiūris į vyniojančių liaukų atkūrimą per skydliaukės liaukos metu, taip pat užkirsti kelią komplikacijoms (šuoliai, infiltratai), pažeidžiant kraujo tiekimą po operacijos.
Siekiant išvengti hipoparatiozės vystymosi pacientams, sergantiems pasikartojančiu toksiška gūžys, gydymas radioaktyviuoju jodu yra rekomenduojamas vietoj chirurginės intervencijos. Prevencinės priemonės taip pat turėtų būti siekiama anksti nustatyti padidėjusį neuromuskulinį jaudrumą pacientams po operacijos ant skydliaukės, po to nedelsiant racionaliai specifinė terapija. Infekcijų ir intoksikacijos prevencija, kenkia netoliese esančiose liaukose, taip pat veiksniai, provokuojantys ūminių hipokalceminių krizių vystymąsi pacientams, sergantiems lėtiniu hipoparatiroidizmu. Dėl Tetania dietos pacientų, sergančių hipoparathioze, prevencijai turėtų būti daug kalcio, magnio ir prastos fosforo (daržovės, vaisiai, pienas, pieno produktai). Produktų, kurių sudėtyje yra vitamino D2 (menkių kepenų, žuvų riebalų, kiaušinių trynio, sviesto). Maisto paūmėjimo laikotarpiais, mėsa visiškai išskiria, nes ji pagerina Tetania pasireiškimą.
Norėdami įjungti vitamino D biosintezę pacientams, sergantiems lėtine hipoparatozės forma, gali būti rekomenduojama vidutinio sunkumo ultravioletiniu apšvitinimu arba trumpomis saulėsviomis.
Atliekamas sistemingas kalcio ir fosforo kiekis kraujyje: pacientams, kuriems pirmiausia nustatė Tetanija ir narkotikų pasikeitimo atitinkamos dozės atrankos - 1 kartą per 7-10 dienų, ir stabilus ligos eiga - 1 kartą per 4-6 mėnesius. Sistemingas okuliaro stebėjimas (kataraktoriaus galimybė). Skulo ir kitų kaulų radiografija išlaidų klinikinėms nuorodoms.
