Lėtinio pankraratito pasunkėjimas

Per Naujųjų metų šventes ir daugybę tvorų su skaniais maisto produktais ir būtinais alkoholiniais gėrimais pacientams, sergantiems pankreatitu, tikėtina gauti pasunkėjimą ir būti ant ligoninės lovos.

Turinys

• Kas yra lėtinis pankreatitas?
• Kodėl pankreatitas įvyksta?
• Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai
• Ką daryti su lėtinio pankreatito paūmėjimu?

Lėtinis pankreatitas — Viena iš daugelio virškinimo įstaigų ligų, susijusių su klaidomis ir alkoholio vartojimu. Kiekvienais metais, pirmosiomis sausio dienomis, pankreatitas vietose tūkstančiai pacientų ligoninės lovose, sukelia rimtų komplikacijų ir, nepaisant visų gydytojų pastangų, kiekvieno šeštojo paciento gyvenimas užtruks. AT «patirtis» Ligos 20–25 metų mirtingumas tarp pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, pasiekia 50%.

Kas yra lėtinis pankreatitas?

Lėtinis pankreatitas — Liga, kuriai būdinga edema ir kasos uždegimas, jo pasiuntimo pažeidimas, kasos fermentų pajamingumas už jų ribas ir «Savęs persikėlimas» Oracija.

Kiekvienas pankreatito paūmėjimas «Žudo» Nedidelis funkciniu būdu aktyvus kasos audinys, jo vieta užima cistos ir randai, kurie lemia virškinimo fermentų ir hormonų, kontroliuojančių angliavandenių metabolizmą, sintezę. Pankreatitas visada lydi virškinimo problemas ir ilgą srautą dažnai sukelia diabeto vystymąsi.

Kodėl pankreatitas įvyksta?

Pagrindinė lėtinio pankreatito atsiradimo priežastis ir pagrindinis veiksnys, vedantis į jo paūmėjimą, — Alkoholis. 60 metų–70% ligos atvejų yra sistemingo piktnaudžiavimo alkoholio pasekmė ir randama vyrams 35–45 metai.

Kita pankreatito priežastis — Grouning liga, labiau tinka moterims 50–60 metų, vedantis sėdimą gyvenimo būdą ir nutukę, arterinę hipertenziją. Ligos paūmėjimai yra labai dažnai sukeltos persivalgymo, riebios ir ūminio maisto vartojimo, todėl akmenų judėjimas, sfinkterio odos spazmas, tulžies ir kasos fermentų nutekėjimo pažeidimas.

Pankreatito paūmėjimas gali būti susijęs su stresu, fiziniu aktyvumu, vedančiu į tulžies ir kasos kanalo diskineziją. Kartais liaukos krašto nutekėjimas yra sugadintas dėl dvylikapirštės žarnos, opinės ligos ar žarnyno navikų ir kasos liaukų.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Skausmas

Skausmo sindromas įvyksta 84–99% ligos paūmėjimo atvejų. Skausmas pasireiškia viršutinėje pilvo dalyje, jis plinta į kairę, ir kai visa liauka nugalėjo, apatinė nugara ir įjungia atgal. Skausmo išvaizda dažniausiai dėl maitinimo ar alkoholio. Iš pradžių tai yra kvailas charakteris, tada pagerina, išpilstant, tampa deginimu, dievais, gręžimu. Siekiant palengvinti kančias, pacientas yra priverstas ieškoti patogios padėties ir dažniausiai sėdi sėdi, šiek tiek pakreipkite liemens priekį.

Lėtinio pankraratito pablogėjimą gali lydėti pastovus skausmas per 6–7 dienos, bet daugeliu atvejų sunkių skausmų išpuoliai yra sutraiškyti su diskomfortu ir gravitacija skrandyje.

Dyspepsija

Lėtinio pankrreatito pablogėjimą lydi stiprus intoksikavimas dėl kasos fermentų derlingumo už kasos kanalų, jo audinių gėdos ir skilimo produktų absorbcijos į kraują. Pancreatito skausmo išpuolius lydi pykinimas, gausiai pakartotinis vėmimas, kuris nesukelia reljefo. Yra pilvo pilvo pūtimas, kėdė tampa nestabili, nafta, dažnai viduriavimas.

Dėl kasos fermentų trūkumo, maisto virškinimas yra sugadintas. Daugelis pacientų pastebi riebalų dėmių ant išmatų ir vandens paviršiaus tualete.

Papildymas sukelia kūno temperatūros padidėjimą, skysčio praradimas vėmimu ir viduriavimu sukelia dehidrataciją. Paciento veidas tampa pilka žemė, oda yra sausa, suglebusi, akys yra sudrėkintos, liežuvis yra padengtas baltu tankiu žydėjimu, blogas kvapas pasirodo iš burnos.

Skausmo mažinimas negali grąžinti paciento prarasto apetito. Išgąsdino stipriausia ataka, ji kategoriškai atsisako maitinimo ir praranda 5 dienas–7 kg.

Diabeto požymiai

Jie randami 58–63% pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, ir nesant skausmo sindromo, dažnai tampa pirmuoju ligos pasireiškimu. Šiuo atveju pacientas užrašo burną, pastovų troškulį, dažnas šlapinimasis, niežulys odos ir gleivinės.

Jaundice

Jaundice pasireiškia 23% pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu į uždegimo edemos kasos iš viso tulžies ortakio, pagal kurį tulžies pasiekia dvylikapirštę žarną. Tuo pačiu metu, odos ir gleivinės paciento įgyja gelsvą atspalvį, šlapimas tampa tamsus ir išmatos blyški.

Retos ne lėtinės lėtinės pankreatito formos paūmėjimas yra užmaskuotas diskomfortu pilvo srityje, kintantis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, didinant carte masių skaičių, jų laisvumą, netoleralinio pluošto ir riebalų priemaišų išvaizdą.

Ką daryti su lėtinio pankreatito paūmėjimu?

Lėtinis pankreatitas — Sunkios ligos, kai uždegimas gali baigtis didžiosios kasos audinio lydymosi, t.y. Pankalasenecosis. Iš anksto prognozuojama, kaip liga elgsis, tai neįmanoma, todėl, kai simptomai pankreatito paūmėjimo, būtina skubiai kreiptis dėl medicininės priežiūros.

Dažniausiai aktualiausias skausmo sindromas priverčia pacientą sukelti greitosios pagalbos brigadą, kuri patiria pacientą į ligoninę. Pilnas egzaminas, dinamiška paciento būklės stebėsena ir jos analizė, intensyvi terapija, kuria siekiama sumažinti kasos edemą ir fermentinę veiklą, skausmo pašalinimas, dispepsija ir apsinuodijimo simptomai greitai sukelia teigiamus rezultatus, o savęs tyrimas dažnai sukelia negrįžtamą rezultatą Neigiamos pasekmės.

Pirmas dalykas yra būtinas, kai sunkinant lėtinį pankreatitą, — Visiškas maisto atmetimas. Pirmajame 2–3 dienas nuo paciento paūmėjimo turi būti kuo daugiau skysčio. Hidrokarbonato chlorido mineraliniai vandenys be dujų iki 2,5 litrų per dieną. Ateityje parodyta dieta 5p, įskaitant kviečių trupinius, trinamas vegetariškų sriubų su manų kruopos ir avižinių, smulkintų mažai riebalų mėsos ir žuvies, mažai riebalų pieno produktų, prinokusių saldų vaisių ir uogų.

Medicininis gydymas dėl lėtinio pankreatito sutrikimo apima dezinfekavimą intensyvios terapijos, narkotikų, kuris sumažina skrandžio rūgštingumą, normalizuojant tulžies ir kasos fermentų, fermentų preparatų nutekėjimą, siekiant sumažinti kasos veiklą, pašalinti deficitą Kasos fermentai ir virškinimo normalizavimas.

Literatūra: