Atrofinis gastritas yra gastritas su gleivinės retinimu, liaukų ir sekrecijos skrandžio gedimo sumažėjimas. Pagrindiniai ligos simptomai yra skundai dėl sunkio, perpildymo skrandyje po valgio.
Turinys
Lėtinio atrofinio gastrito koncepcija
Lėtinis atrofinis gastritas yra gastritas, kurio metu atsiranda didelis skrandžio gleivinės insulto sumažėjimas.
Neaiškios atrofinio lėtinio gastrito atsiradimo priežastys nėra paaiškintos. Manoma, kad tokio gastrito vystymuisi būtina inicijuoti skrandžio gleivinės žalą, kuri gali atsirasti naudojant įprastą persivalgymą, aštriais ar rūgštiniais patiekalais, šiurkščiavilnių maisto produktų naudojimą ir susiduriant su kitomis priežastimis. Po pirminės žalos į gleivinę, pradėta paveldima autoimuninių procesų mechanizmas.
Atrofinis lėtinis gastritas lydi kūno imuninės sistemos trūkumas. Tai yra sekretoriaus imunoglobulino a trūkumas. Be to, antikūnai yra suformuoti į specialias skrandžio ląstelių, kurios gamina druskos rūgšties, antikūnų į gastromukoproteiną (Castlil faktorius) į pagrindinę sudedamąją skrandžio apsaugos barjerą. Antikūnai sunaikina liaukos liaukos ląsteles. Dėl to atsiranda skrandžio gleivinės atrofija.
Lėtinio atrofinio gastrito simptomai
Atrobinio proceso pradžia atsiranda tose skrandžio skyriuose, kur yra sutelktos parietinės ląstelės. Tai yra skrandžio kūnas ir apačia. Šių ląstelių pažeidimas sukelia staigų druskos rūgšties, pepsinogeno, gastromukoproteino sekreciją - pagrindinius fermentus. Kurie dalyvauja virškinime. Gastromukoproteinas taip pat yra atsakingas už vitamino B12 skrandžio siurbimą. Kaip sumažėjo jo kiekis skrandyje, vitamino B12 absorbcija mažėja ir plėtoja B12 trūkstamą anemiją.
Pacientams, sergantiems atrofiniu lėtiniu gastritu skundžiasi gravitacijos skrandyje, po valgio perpildymo po valgio. Skausmai skrandžio srityje yra gerokai mažiau. Po valgio laikui bėgant yra oro našta, lūžis pasirodo kartaus ar supuvęs skonis. Atvyksta rėmuo. Paciento apetitas palaipsniui mažėja su ryškiu gleivinės atrofija ir mažinant skrandžio sekretoriaus funkciją, gali būti didelė svorio netekimas. Nuo paciento žarnyno pusės, blaškymo, buggerio skrandyje gali atsirasti vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Kartais po valgio gali atsirasti silpnumas, prakaitavimas, galvos svaigimas.
Laikui bėgant, absorbcijos į skrandžio ir žarnyno įvairių maistinių medžiagų esmė. Sausas odos sausumas ir regėjimo pažeidimas dėl vitamino trūkumo, šviesiai dėl anemijos. Vitamino C trūkumas gali nustatyti kraujavimo gumo atsiradimą. Plaukų slinkimas didėja, tampa trapūs nagai.
Diagnostika ir gydymas ligų
Atrofinio gastrito diagnozė nustatoma naudojant rentgeno (skrandžio rentgeno), gastroskopinis (fibrogastrogadenoskopija), histologinius tyrimus. Atliekamas skrandžio funkcinės būklės tyrimas - skrandžio zonavimas, intragtrinių pH-metry. Paskiriamas imunologinis kraujo tyrimas.
Lėtinio atrofinio gastrito gydymas turi būti individualus ir priskirtas ligos eigos etapui, skrandžio sekretoriaus būklei.
Visų pirma, pacientui rekomenduojama tinkamai mityba. Dieta su mechaniniais, šiluminiais ir cheminiais brangakmeniais gleivinės yra nustatyta per paūmėją. Maistas turi būti susmulkintas, be šiurkščių pluoštų, virti pora. Neįtraukiami karštos ir šaltos patiekalai. Maistas rekomenduojamas šiltai.
Neįtraukiami ir dirginantys skrandžio gleivinės - rūgštus, aštrus, kepti, rūkyti, sūdyti. Neleidžiama naudoti gazuotų ir alkoholinių gėrimų, lengvai vežimo angliavandenių (saldainiai, pyragai, šokoladu), prieskoniai, padažai, marinuoti, konservuoti maistą. Pirmenybė teikiama virintai mėsai ir žuvims, košė, tankios sriubos ant bulvaro, ne vištienos pieno produktų, daržovių ir vaisių virtoje formoje. Geriamojo maisto, putų, arbatos tvirtinimo, želė, mineralinių vandenų, kakavos forma. Kavos draudžiama.
Su stipriais skausmais skrandžio srityje skiriami cholinolitiniai preparatai (plafikalilinas, gastrobepinas, metacinas), antispazminiai preparatai (Galidore, papaverin, Bushopan, BUT-SHPA). Norint panaikinti skrandžio variklio funkcijos pažeidimus, naudojami Cerukal, mothilium.
Jei atrofiniai procesai skrandyje buvo visiškai druskos rūgšties ir pepsinogeno, priskiriamos gamtos skrandžio sultys, pepsidilas, rūgštinamasis-pepsinas, ambominas. Naudota Panzinors, Mezim, Creon, Punchroom. Kartais tokie vaistai turi pacientą, kuris turi būti taikomas gyvenimui. Vitaminų preparatai yra skiriami. Anemijos atveju naudojami vitamino B12 ir folio rūgštis. Pacientas rekomendavo Sanatorium-kurorto gydymas gastroenterologijos profilio sanatorijos.
