Jie bijo beveik tokio pat kaip ir odontologai. Ir, kaip be pagalbos «Nuts», Mes, moterys, negalime daryti be jų paramos. Galų gale, tai yra ginekologai, kad mes einame su visomis mūsų moterų nelaimėmis, iš kurių vienas yra policistinis kiaušidžių. «Suprasti» Gydytojas ginekologas-endokrinologas Olga Josephovna Sikirin padeda jam.
Turinys
- Kodėl policistinė kiaušidžių moteris negali suvokti vaiko?
- Kiaušidinėje kiaušiniame kiaušinių procesas yra sutrikdytas: vietoj besivystančių, jie «Užšaldyti». Ir tai atsitinka menstruacinės funkcijos formavimosi etape, kuris dažnai yra paauglystėje.
Kita kiaušidžių policistinė. Jis gali kilti vėliau dėl lėtinių už uždegiminių ligų moterų lyties organų sferos. Akivaizdu, kad su visiškai sutrikusi kiaušidžių darbą, moteris negalės įsivaizduoti vaiko, o gydytojai diagnozuos «nevaisingumas».
- Kokia moteris turėtų atkreipti dėmesį į šios ligos praleidimą?
- Visų pirma, ji turėtų įspėti neteisėtus laikotarpius, ilgus vėlavimus. Tai yra pagrindinis simptomas. Kai kiaušinis nėra subrendęs, tai reiškia, kad gimdos gleivinė nėra subrendusi. Menstruacijos turi laukti per mėnesį, kitas, trečias. Įvyksta ir pertraukos iki šešių mėnesių.
Formuojant kiaušidžių funkciją, mergina negali suteikti daug tokių vėlavimų. Tuo pačiu metu, tai yra nerimauja dėl riebios odos, spuogai, pakabinti plaukai, tačiau šie pasireiškimai yra lengvai nurašomi nuo brendimo išlaidų. Bet ateina laikas, o problemos neišnyksta. Tada staiga, be matomų priežasčių, 8-10 kg svoris gali padidėti, atsiranda nereikalinga «augmenija»...
- Kodėl liga prasideda tokiame jaunam amžiuje?
- Priežastys dažniausiai yra stresas, psichikos sužalojimai, kuriuos patiria 10-12 metų amžiaus. Adenoidai, aštrios kvėpavimo virusinės infekcijos gali stumti ligos vystymąsi. Neteisingos aplinkos sąlygos gali sukelti prastą ir ryškų klimato kaitą. Visa tai nuleidžia nervų sistemą nuo dešinės Lotos, ji neleidžia jai paskirti medžiagas įprastai, «Gairės» Kiaušidžių darbas.
Kaip atpažinti gudrus policistinis?
- Ar tikrai nieko skauda su policistiniu?
- Tai atsitinka, moterys patiria šiek tiek skausmo, pilvo žemiau, kaip ir traukiate. Gali būti skausminga kas mėnesį. Bet aštriais skausmais, kaip taisyklė, nėra. Viena vertus, gerai, nėra kankinimo, kita - blogai. Pacientas atideda į gydytoją ir pradeda ligą. Tuo tarpu ji yra greitai kreiptis į ginekologą-endokrinologą ir užbaigti visą diagnozę.
- Kaip išnagrinėti mergaitės ir moterys, kurios įtariama policistišku?
- Siekiant tiksli diagnozuoti, būtina išsamus tyrimas. Reikia daryti mažų dubens organų ultragarsu skirtingais ciklo etapais, jei ji vis dar išsaugoma. Būtinai ištirti kasdienį šlapimą 17-CC, kad nustatytumėte kūno hormonų skaičių organizme. Arba atlikti testosterono kraujo tyrimą. Taip pat reikia perduoti kraujo tyrimus iš Vienos iki hormonų LG ir FSH, kurias valdo kiaušidės. Ir tris kartus: pirmojoje etape, tada ovuliacijos metu ir antrajame etape. Jei ciklo fazės nėra išreikštos, bandymai atliekami su pertrauka per 7-10 dienų.
- Ar galima stebėti šiuos ciklo fazes?
- Taip, išmatuokite tiesiosios žarnos temperatūrą ryte (tiesiosios žarnos) ir pieškite grafikus, kurie atspindės kiaušinio brandinimo procesą. Beje, remiantis individualiu temperatūros grafiku, moteris taip pat gali aptikti gedimus kiaušidėse. Jei ciklo viduryje temperatūra neviršija 37°Nuo ir daugiau, ir visą mėnesį turi tokį patį lygį, tikslinga pasikonsultuoti su gydytoju.
Kiaušidžių policistozės gydymas
- Kaip gydoma polikistozė?
- Gydymas priklauso nuo to, kiek ligos simptomų išreiškiami, ar hormoninis balansas organizme yra labai sulaužytas. Gydytojas taip pat turi atsižvelgti į paciento norą: galbūt tai nėra suinteresuota nėštumo problema, o tik ciklo pažeidimas yra susirūpinęs.
Ilgą laiką pacientams buvo skiriamas vienas hormoninis vaistas Diana-35. Jo priėmimas yra veiksmingas, tačiau šis vaistas priklauso vidutinio hormonų grupei ir gali sukelti svorio padidėjimą, pykinimą, patinimą. Be to, paaiškėjo, kad šio vaisto antandogenų komponentas yra tas, kuris slopina vyrų hormonų veiksmą - ne labai aktyvus.
Dabar yra nuleidžiami vaistai su mažesniu hormonų kiekiu, kuris beveik neturi įtakos svoriui, netrukdo virškinimui, nesukelkite edemos. Ir svarbiausia - jie aktyviai mažina vyrų hormonų lygį.
Visų pirma tokiems vaistams priklauso Silestams. Jo priėmimas pirmuosius du mėnesius suteikia teigiamų kosmetikos rezultatų - gerokai pagerina odos išvaizdą. Tačiau, norint paveikti kiaušides, turite gerti vaistą kelis mėnesius, vadovaudamiesi visų organų ir sistemų būklės. Ir tada dar kartą išnagrinėti, kad patikrintumėte, ar vaistai veikia, ar tai verta gerti.
Tačiau hormoniniai vaistai yra traktuojami savarankiškai, aš negaliu patarti, nes netgi tobuliausi vaistai nėra tinkami visiems ir gali sukelti negrįžtamų pasekmių.
- Ir jei hormonai nepadeda?
- Šiuo atveju prasminga vykdyti laparoskopiją. Tai yra mažos veikiančios operacijos, o ne vienai dideli pjūviai sudaro tris mažus. Jie netgi nėra susiuvami, bet trumpai uždaromi su skliausteliais. Po gydymo šios chirurgijos vietos išlieka beveik nematomos. Laparoskopijos metu iš kiaušidžių, trikampiai gabalai yra iškirpti. Toks jų vientisumo pažeidimas prisideda prie kiaušidžių hormonų išleidimo ir kiaušinių.
Tai yra planuojama operacija. Būtina pasiruošti jai: perduoti bendrą šlapimo ir kraujo analizę, kraują už grupės apibrėžimą ir ray veiksnį, cukraus, inplinijų, biochemijos, AIDS, sifilio ir hepatito lygį, patikrinkite kraujo krešėjimo greitį. Taip pat reikia padaryti EKG ir fluorografiją.
Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją, kad ant jo yra anesteziologas. Jei laparoskopija vyksta ryte, vakare pacientas jau gali pakilti ir judėti. 3-4 dieną paskirti ekstraktą iš ligoninės.
- Kaip greitai gali menstruacinis ciklas ir gebėjimas įsivaizduoti po tokios operacijos?
- Per 3-6 mėnesius nuo operacijos pacientas atkuria menstruacijų ritmą. Valdymo ultragarsas atliekamas (jums reikia pamatyti, kas vyksta su kiaušidėmis). Ir jau kitas gydytojo žingsnis tampa skatinamas ovuliacija — Kiaušinių išleidimo procesas. Galų gale, vaiko samprata yra įmanoma tik ovuliacijos metu.
Skatinkite ovuliacijos procesą naudojant sintetines hormonų analogus LH ir FSH. Paprastai nėštumas atsiranda per 6-12 mėnesių po chirurgijos. Ypač ilgai traukti, nėra verta praleisti laiko. Bet jei mergaitė vis dar yra pernelyg jauna motinystei, ji turi sekti kiaušidžių darbą, matuojant tiesiosios žarnos temperatūrą ir reguliariai parodyti gydytoją. Gali tekti vartoti hormoninius vaistus tam tikrą laiką. Jie reikalingi norint pašalinti išorinius vyrų hormonų perteklius: spuogus, riebalinę odą, išmetimą.
Gydymo savybės nėštumo metu
- Nėštumo metu ji taip pat turi vartoti hormonus?
- Ne, nėštumo atveju hormonai atšaukiami. Nėštumo įžeidimas jau savaime reiškia, kad moteris atsigavo. Tačiau ji vis dar turi būti atsargūs, laikykitės jų būklės. Galų gale, nėštumas jai sunku, ir tai būtina, kad vaikas būtų laikomas. Retais atvejais reikia remti vaisto terapiją.
Užkirsti kelią policistiškam
- Kokias prevencijos priemones galėtumėte rekomenduoti?
- Jums reikia sukurti paauglių mergaites su sekso higienos taisyklėmis ir intymi gyvenimu kuo anksčiau. Infekcijos ir abortai sukelia lėtinį uždegimą gimdos prieduose, pažeidžiant kiaušidžių funkciją.
Mama dažniau domisi jų dukterų sveikata: ar periodai ateina laiku, sutrikdyta «Kosmetikos trūkumai». Ir jei dukra turėjo tam tikrų problemų, turite su juo eiti į gerą specialistą.
