Kokios yra aseptinės nekrozės priežastys? Kas yra aseptinės nekrozės sartų? Kaip diagnozuoti šią ligą? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Aseptinės nekrozės priežastys
Šlaunikaulio galvos nemalonumo kūrimas gali sukelti daug veiksnių. Beveik bet kokia priežastis, prisidedanti prie kraujo tekėjimo pažeidimo klubo galvutės arterijoje, gali būti aseptinės nekrozės kūrimui. Taigi žalos pažeidimas klubo sąnario gali sukelti kraujo tiekimo klubo galvos pažeidimas dėl mechaninės žalos ar trombozės arterijos rezultatas pažeidimas. Dažniausiai sužalojimai, dėl kurių atsiranda aseptinė nekrozė, yra šlaunies šlaunies lūžis. Aseptinė nekrozė vystosi per kelis mėnesius, nors pirmieji klinikiniai simptomai, kaip taisyklė, pasirodo pacientams daug vėliau (dažnai po 1,5-2 metų po patirties).
Kai kurių vaistų priėmimas taip pat gali prisidėti prie aseptinės nekrozės vystymosi. Dažniausiai aseptinė nekrozė vystosi pagal ilgalaikį didelių gliukokortikoidų hormonų dozių priėmimą dėl sunkių reumatinių ligų, bronchų astmos ir kt. Parodyta, kad gydymas su trumpais hormoninių vaistų kursais nepadidina šlaunikaulio galvos nemalonų nekrozės kilimo rizikos. Jis taip pat saugiai šiuo atžvilgiu vieninteliu ar dviejų kartų viduje arba otolossertingu hormoninių vaistų diegimu gydant osteoartrozę, Bursites, sausgylių ir kitų raumenų sistemos uždegiminės ligos. Aiškus ryšys tarp pernelyg didelio alkoholio suvartojimo ir aseptinės nekrozės vystymosi tempas yra atsekamas. Alkoholis prisideda prie kraujagyslių pažeidimų, kurie gali sukelti šlaunikaulio galvos išemiją ir jos nekrozės vystymąsi. Didesnis aseptinės nekrozės vystymosi dažnumas pažymėtas asmenims, kurių profesinė veikla yra susijusi su aukšto slėgio (narų, kalnakasių) poveikiu. Esant netinkamo režimo dekompresijos kraujyje, suformuoti smulkūs oro burbuliukai, kurie gali užblokuoti ir sugadinti kraujagysles, įskaitant pirmaujančią kraujo tekėjimą šlaunikaulio gale arterijose.
Aseptinės nekrozės simptomai
Pirmasis aseptinės nekrozės simptomas yra skausmas klubo sąnario srityje, kuris įvyksta perkeliant kūno svorį «Pacientas» pėda. Skausmas gali būti taikomas į ingualines, sėdmenų vietas, apšviesti (duoti) ant priekinio paviršiaus šlaunies. Kai pasirodys sąnario ligos, chromoty ir funkcijos pažeidimas (judumas) pažeidimas. Vėlesniais etapais skausmas taip pat gali būti laikomas vieni, skatina miego pažeidimą.
Diagnozė - aseptinė nekrozė
Aseptinės nekrozės diagnozė prasideda pacientų skundų, ligų istorijos ir fizinių tyrimų tyrimas. Gydytojas paprašys jūsų apie lėtinių ligų buvimą, vaistų priėmimą apie profesionalius privalumus. Galbūt bus paprašyta piktnaudžiavimo alkoholiu. Fiziniai tyrimai apima tikrinimą, sąnario palpaciją ir jo funkcijos tyrimą (švino kampas, galūnės lankstymas ir kt.). Norėdami paaiškinti ir patvirtinti diagnozę, būtina atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.
Radiologija
Radiografai, iš šlaunikaulio galvos aseptinės nekrozės zona nustatoma kaip taisyklė, pakankama ligos trukmė. Ankstyvosiose ligos etapuose su rentgeno tyrimu patologinių pokyčių, kaulų negalima nustatyti, nepaisant to, kad pacientas jau gali sutrikdyti ryškų skausmą jungtyje. Vėlesniuose aseptinės nekrozės etapuose yra sujungtos osteoartritas, ir tai yra sunku nustatyti, kuri iš šių ligų sukelia didesnį, kad pacientas turi simptomus.
RadioIISOTOPE nuskaitymas (scintigrafija)
Nesant patologinių pokyčių radiografijoje, gydytojas gali priskirti radioizotopo nuskaitymą, kad paaiškintų diagnozę. Su šia technika, vaistas įvedamas į paciento kūno, kuriame yra radioaktyvus elementas (radiofarmacinė). Po kelių valandų, su specialios gama kameros pagalba, radioaktyvumo registracija atliekama žmogaus organizme. Dėl kraujo tekėjimo iš šlaunikaulio kaulo galvos, ši zona ant scintigramo (scintigrafijos gauta nuotrauka) pateikiama kaip «šalta» dėmės, nes jis nesikaupia radiofarmaceutical. Atsiradus klinikinėje magnetinės rezonansinės tomografijos praktikoje, radioizotopo nuskaitymo paskirties diagnostikos diagnostikos dažnis gerokai sumažėjo žymiai.
Magnetinio rezonanso tomografija
Šiuo metu magnetinė rezonansinė tomografija yra dažniausiai naudojamas mokslinių tyrimų metodas, skirtas diagnozuoti klubų galvą. Magnetinio rezonanso tomografijos principas yra gauti audinių ir kūno organų vaizdą į sekcijų serijas su elektromagnetinėmis bangomis. Tai yra labiausiai informatyvus ir visiškai saugus tyrimų metodas. Ant magnetinių rezonanso tomogramų, netgi mažos zonos gali būti identifikuojamos su kraujo tekėjimo stoka ir ankstyviausiais ligos etapais.
