Endometriumo hiperplazijos gydymo galimybių pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tačiau, kadangi liga sukelia hormoninį disbalansą organizme, pagrindinis endometriumo hiperplazijos gydymo metodas yra hormoninis.
Turinys
Endometriumo hiperplazijos gydymas
Endometriumo hiperplazijos gydymo strategija priklauso nuo daugelio veiksnių: tai yra paciento amžius, hiperplazijos priežastis ir pobūdis, ligos klinikinės apraiškos, kontraindikacijų buvimas konkrečiam gydymo metodui, terapinių vaistų tolerancijai ir daug daugiau.
Savaime suprantama, kad nuo pagrindinės endometriumo hiperplazijos priežasties yra hormoninis disbalansas, pagrindinis endometriumo hiperplazijos gydymo metodas - hormoninis būdas.
Hormoninių vaistų, naudojamų endometriumo hiperplazijai gydyti, poveikis gali būti vietinis stabdys ir slopina endometriumo augimo procesus ir centrinį, didžiulį gonadotropinių hormonų hipofizmą. Pagrindinis veiksmas yra labiausiai išreikštas kombinuotais estrogenų gestageniniais vaistais, vietiniais veiksmais - Gestagennuose. Tam tikrų vaistų pasirinkimas priklauso nuo daugelio kriterijų, ypač nuo paciento amžiaus.
13-20 metų jaunos mergaitės, kenčiančios nuo nepilnamečių kraujavimo, kurį sukėlė endometriumo hiperplazija, dažniausiai rekomendavo šešių mėnesių ciklinį vaistiniam kontraceptikai: estrogeną su progestinu.
Jei po šešių mėnesių kurso paciento būklė nėra normalizuota, o ovuliacija nėra atkurta, tada stabilizuoti endometriumo būklę ir galimo kraujavimo prevenciją, estrogeno priėmimą su progestinais tęsiasi. Garso kontraceptikų priėmimas gali tęstis iki planavimo merginos norimos nėštumo.
Reprodukcinio amžiaus pacientai, kaip taisyklė, yra skiriami trys ciklinio estrogeno priėmimo kursai su progestinais su vėlesniu pakartotinio biopsijos endometriumu. Yra žinoma, kad net didelės progestinų dozės paprastai vežamos pacientams.
Tačiau pacientams, gydant hiperplazijos gydymo taktiką, endometriumas priklauso nuo to, ar nėštumo atsiradimas šiuo metu yra nepageidaujamas.
Kadangi vienas iš pagrindinių endometriumo hiperplazijos simptomų yra patapuliacija, todėl nevaisingumas, moterys, kurios bando, bet negali pastoti gydytojui apie endometriumo hiperplaziją.
Jei moteris nori pastoti, gydytojas visų pirma gali atkurti ovuliaciją.
Jei nėštumas dar nėra pageidautinas, ir moteris kreipėsi į ginekologą apie kraujavimą, tada anovacijos priežastis ir gydymas atskleidžia ciklinį estrogeno priėmimą su progestinais.
Reikėtų nepamiršti, kad net ovuliacijos atkūrimas ir normalus menstruacinis ciklas nesugeba išgelbėti moters nuo poreikio perduoti pakartotinio tyrimo, dažniausiai - endometrijos biopsija, kuri yra vykdoma maždaug nuo 3 iki 6 mėnesių nuo pabaigos gydymo.
Taip yra dėl to, kad endometriumo hiperplazija, konservuota po gydymo gestageniniais vaistais, padidina endometriumo vėžio riziką. Tai yra maždaug 3% pacientų po gydymo.
Kaip pacientams perimopauzės laikotarpiu ir po menopauzės, jie yra rodomi daugiausia narkotikų gydymo, po šešių mėnesių po to, po to, po to, kai endometriumo biopsija taip pat vyksta.
Jei rizika plėtoti komplikacijų riziką, įskaitant endometriumo hiperplazijos perėjimą prie onkologinių ligų, yra didelė, tada pacientai, neturintys pagrindo išeiti iš gimdos, gydytojas gali rekomenduoti histerektomiją, tai yra gimdos pašalinimas.
Skiriant hormonų terapiją, laikantis tam tikrų sąlygų ir griežtai svarstyti kontraindikacijas. Žinoma, hiperplazijos gydymas hormonais yra įmanoma ne visada - kontraindikacijų atvejais hormonų terapijai kaip alternatyva, chirurginiai endometriumo hiperplazijos gydymo metodai naudojami kaip alternatyva.
Chirurginiai gydymo metodai
Chirurginiai endometriumo hiperplazijos gydymo metodai yra gimdos amputacija ir išnykimas. Jie yra įrodyta, ypač su pasikartojančia geležies-cistine hiperplazija, sukurta atsižvelgiant į ligų vidaus sekrecijos liaukų (diabeto, prediabeto ir kt.), nutukimas, hipertenzinė liga, kepenų ir venų ligų.
Be to, chirurginis gydymas yra pageidautina pagal endometriumo - adenomatozės, adenomatinių polipų, ypač jų derinio su adenomyoze ir gimdos, patologinių procesų kiaušidėse atveju atveju.
Apskritai, galima teigti, kad konservatyvus progestinų gydymas endometriumo hiperplazijos gydymui yra priimtinas, visų pirma, mergaitės ir jaunos moterys, norinčios išlaikyti savo reprodukcinę funkciją. Toks gydymas atliekamas kruopščiai kontroliuojant ir anksčiau ir po gydymo.
Moterims Klimaks laikotarpiu galutinis gydymo metodas lieka histerektomija.
Po endometriumo hiperplazijos gydymo pabaigos daug dėmesio skiriama triukšmo prevencijai ir endometriumo vėžio vystymui.
Ligos prevencija
Prevencija pirmiausia yra reguliarių pacientų medicininiais tyrimais, kurių metu atliekamas kruopštus endometriumo audinių tyrimas.
Be to, jaunų amžiaus pacientai gydytojas gali paskirti prevencinį hormoninių vaistų priėmimą, kuris žymiai sumažina hiperplazijos ir endometriumo vėžio riziką.
Nuo pačios paciento, apeliacinio skundo savalaikiškumas daugeliu atvejų, bent jau pirmuosius ligos simptomus - ypač dėl gimdos kraujavimo ar kraujavimo tarp menstruacijų atveju.
