Klinikiniai metodai, taikomi tulžies akmens liga

Turinys

  • Pirmieji cholecistito simptomai - priežastis kreiptis į gydytoją
  • Pagrindiniai skundai lėtiniu cholecistitu
  • Laboratorinių tyrimų metodai



  • Pirmieji cholecistito simptomai - priežastis kreiptis į gydytoją

    Klinikiniai metodai, taikomi tulžies akmens ligaJei ilgą laiką jūs skolinate burnoje, pykinimą, skausmą ir sunkumą dešinėje hipochondriume, atsirandančiame po valgio (ypač vartojant riebią maistą, kepta mėsa, rūkyta, sūdyti, marinuoti produktai, vynas ar degtinė), atėjo laikas Eikite į priėmimą į gydytoją-terapeutą. Jo užduotis yra išsiaiškinti, kas vyksta su jumis, nes su tulžies pūslės ligomis, simptomai yra skirtingi, nespecifiniai. Tai reiškia, kad tokie skausmai ar pykinimas gali sukelti opos, pankreatitas, kepenų liga. Ir nustatyti kalnų ligos diagnozę «Ant akių» sunku net patyręs gydytojas.

    Todėl dažnai reikia papildomų analizių, kad būtų patvirtinta tulžies akmens liga diagnozę. Jei reikia, terapeutas atsiųs jus į gastroenterologą, kuris užsiima nesudėtingų tulžies pūslės ir tulžies kanalų ligų gydymu. Ir tik nesant gydomojo gydymo ar pavojingų komplikacijų komplikacijų vystymosi atveju, imami chirurgai.



    Pagrindiniai skundai lėtiniu cholecistitu

    Pirminiame jūsų interesų priėmime, kaip galite perskaityti savo skundus. Pavyzdžiui, jei skausmas yra susirūpinęs, gydytojas bus suinteresuotas:

    • kur ir kai skauda
    • Kas yra skausmo pobūdis (jis yra pastovus arba griebtuvas)
    • Kas daro reljefą (galbūt yra kubilas, antispazminė)
    • Kas pablogina skausmą (tai gali būti purtant, riebiai arba kepti maistą)
    • Ar vėmimas vyksta
    • Ar pastebėjote šlapimo ir pakitusiems išmatoms tamsėjimui
    • Ar nėra akių ar odos baltymų pamainų

    Charaktingo skausmas po to, kai ji jau praėjo, ne visada lengva, todėl verta rašyti kažką iš karto, kai tik manote, kad tai galėsite tai padaryti.

    Tada gydytojas turi tikrinti jus. Kaip žinote, kad tulžies pūslė yra tiesiai po šonkaulių arc. Gydytojas ypač kruopščiai sunkvežimiai šią zoną, taip pat kitas skrandžio sritis. Svarbu patikrinti akių baltymus, kad pastebėtumėte ankstyvą gelta manifestings. Tačiau su tulžies pūslės liga, nepatenkinusi, kaip taisyklė, asmuo atrodo gana sveikas. Štai kodėl daugeliu atvejų skiriamos papildomos analizės ir apklausos, kad patvirtintų diagnozę.



    Laboratorinių tyrimų metodai

    Kraujo tyrimai. Gydytojas gali priskirti transaminazės kraujo tyrimą. Ši analizė reiškia funkcinius kepenų mėginius (tai yra, tai rodo, kaip kepenų darbai). Jei akmuo užblokavo tulžies judesius, transaminazės gali būti padidintos. Taip pat atliekamas klinikinis kraujo tyrimas. Jei padidinama leukocitų skaičius, tulžies pūslė yra įmanoma.

    Klinikiniai metodai, taikomi tulžies akmens ligaPilvo ultragarsas. Dauguma jūsų yra susipažinę su šia procedūra, kuri laikoma tuščiu skrandžiu. Skaidri gelis yra ant skrandžio, kuris palengvina ultragarso spindulių įsiskverbimą per odą. Naudojant specialų jutiklį, ultragarsiniai spinduliai siunčiami į vidinius organus. Jutiklis juda per pilvą, ir gydytojas mato organų vaizdą ekrane. Jei triukšmingame burbulyje yra akmenų, jie yra gerai pastebimi. Ultragarsas suteikia tikslią lemia tulžies akių ligos diagnozę 95% atvejų, kurie yra gana geri. Naudojant ultragarsą, taip pat galite matuoti tulžies pūslės ir ortakių skersmens matmenis; Pažiūrėkite, ar yra tulžies pūslės sienos uždegimas. Taip pat tiriami kiti pilvo organai: kepenų, kasos, blužnies, inkstų.

    Tulžies pūslės cholecistography. Prieš pradedant naudoti ultragarsą, dažniausiai kreipėsi į cholecistografiją. Jei šis tyrimas yra nustatytas, jums reikia nuryti kelias kontrastingo agento tabletes, kurios eis į tulžies pūslę. Po tam tikro laiko, rentgeno spinduliai. Jei triukšmingame burbulyje yra akmenų, jie atrodys «Defektų užpildymas», tai yra, sklypai nėra užpildyti priešingai. Tačiau, jei tulžies pūslės yra nustebinti, kontrastinis agentas negali eiti į jį.

    Gallbladder Scintigrafija yra labai tikslus ir brangus apklausos vaizdas, kuris atliekamas specializuotose klinikose. Gydytojas gali paskirti jį, jei jis mano, kad jūsų skundai yra susiję su tulžies pūslės liga, o ultragarso ir cholecistography nesuteikė diagnostikos rezultato. Scintigrafija - radioizotopų tyrimas, tačiau švitinimo dozė yra labai maža, ir tai yra visiškai nekenksminga. Į Viena įvedamas nedidelis radioIsotopo vaisto kiekis. Jis užfiksuotas kepenyse ir kaupiasi triukšmingame burbule. Daktaras nuskaitydamas nustato šio kaupimosi laipsnį. Jei kaupimasis neįvyksta, galbūt burbuliuotas burbuliavimas. Jei sugadintos tulžies pūslės gleivinė, jis negali būti matomas. Pagal scintigrafijos rezultatus dažnai išspręsta tulžies pūslės pašalinimo klausimas.

    BILUARY GALLBLLAPDER. Tai dar ypatingesnis tyrimas, kuris atliekamas tik specializuotose gastroenterologinėse klinikose. Jis skirtas matuoti slėgį tulžies trasos pabaigoje, sfinkteris yra matyt. Kartais šis sfinkteris yra pritvirtintas, o tulžis negali veikti dvylikapirštavime. Kai tai atsitinka, pacientas turi skausmą, kepenų mėginius.

    "Retrograde cholangiopancratography" (RHPG) priskiriamas, jei pacientas skundžiasi skausmo dešinėje hipochondriume ir kiti tyrimai, pvz., Ultragarsu ir kompiuterine tomografija, neleidžia nustatyti tikslios diagnozės. Tyrimas atliekamas tuščiajame skrandyje X-Ray departamente. Slaugytoja atliks finaro galinę sieną su anestetiku aerozoliu, kad jo jautrumas sumažėtų. Į veną bus įvesta speciali ramina priemonė, kad pacientas būtų susijęs su, bet buvo visa sąmonė. Gydytojas atsargiai pristato kateterį stemplėje ir tada per skrandį - dvylikapirštavimui. Jis atneš jį į spenelių kainą, kur dvylikapirštės žarnos atidaro bendrą bulių kanalą. Be to, kateteris yra kruopščiai pristatomas į bendrą tulžies kanalą per spenelių plokštes, o kontrastinis agentas tiekiamas žemu slėgiu. Tada yra rentgeno spindulių šūviai ir apskaičiuotas tulžies ir kasos kanalų būklė.

    Dvylikapirštės žarnos jutiklis. Šis tyrimas buvo naudojamas dažnai ir dabar nepakanka informatyvaus. Probe yra įvesta į dvylikapirštę žarnos, tada tulžies pūslės stimuliuojama su vaistais ir imtis kelis tulžies mėginius įvairiais tūssniu suvartojamo dvylikapirštės žarnos akimirkų.

    Kaip matote, gydytojai turi visą diagnostikos tyrimų arsenalą, tačiau daugeliu atvejų kraujo tyrimai, ultragarso ir kartais papildomai cholekystografija leidžia diagnozuoti kalnų liga. Kai būtina reikalauti hospitalizuoti, ir kai galite būti gydomi klinikoje? Neįmanoma pateikti rekomendacijų visoms progoms, todėl apsvarstysime tipiškas situacijas.

    Leave a reply