Lėtinio cholecistito pasunkėjimas

Turinys


Lėtinio cholecistito pasunkėjimasLėtinis cholecistitas — Viena iš labiausiai paplitusių ir sudėtingų ligų, kurioms reikalingas ilgalaikis konservatyvus ar skubus chirurginis gydymas. Nepaisant aukšto medicinos vystymosi lygio, cholecistito sergančių pacientų skaičius auga nuo metų iki metų. Lygiagrečiai, didėja operacijų dažnumas tulžies takuose, ir tai — Komplikacijų skaičius, re «Patraukimas» Pacientai, veikiantys stalo ir dėl negalios.


Kodėl cholecistitas įvyksta?

Lėtinis cholecistitas — Tai yra lėtinis tulžies pūslės uždegimas, iš pradžių turintis infekcinį pobūdį, kuris yra labiau paplitęs keičiant sankabų ir pasunkėjimų laikotarpius ir dideliais kiekiais, dėl kurių atsiranda tulžies akmenų liga.

Gydytojai pabrėžia dvi cholecistito formas, ne skaičiuojamą ir skaičiuojamą formą, atsižvelgiant į vieno proceso etapus.

Dėl cholecistito kūrimo ir paūmėjimo priežastys yra labai įvairios, tačiau liga dažniausiai yra infekcija, tulžies stagnacija ir jo fizikinės ir cheminių savybių keitimas.

Bakterinė infekcija atlieka svarbų vaidmenį kuriant ligą. Mikrobai gali patekti į tulžieslinį dvylikapirštės žarnos dvylikapirštės žarnos burbulą, gali būti įvestas su kraujo tekėjimu nuo uždegimo žarnyno ar limfinių takų nuo nuotolinio infekcijos židinio, pavyzdžiui, nuo uždegimo sizzling migdolų, neišsamių sinusų, inkstų, droidų ar prostatos. Šiuo atveju stafilokokai, streptokokai, žarnyno lazdelės yra randama triukšmingame burbulyje. Tam tikrą vaidmenį į cholecistitą atsiranda parazitinių infekcijų, tokių kaip giardiasis arba ascariasis, taip pat virusų, pavyzdžiui, hepatito viruso.

Dėl tulžies stagnacijos ir tiesioginio priežastinio cholecistito paūmėjimo priežastis gali būti:

  • Diskinezijos tulžies trakto, įskaitant tuos, kuriuos sukelia psicho-emociniai sutrikimai,
  • Mitybos ir nepakankamo augalų pluošto įvedimo pažeidimas,
  • Nėštumas,
  • Hydodina,
  • Nutukimas,
  • Anomalijos tulžies pūslės vystymui.

Bile savybių pokyčiai veda piktnaudžiavimą riebiai ir kepti maistu, lėtiniu dehidratacija, alergijos ir medžiagų apykaitos ligomis.


Kai cholecistitas yra pablogintas?

Kaip dažnai cholecistitas yra ryškesnis, įvertinamas ligos sunkumas. Šviesos kursas pasižymi pasirūpinimu ne daugiau kaip vieną kartą per mėnesį ir retas tulžies kolic. Su vidutiniu paūmėjimu yra 3–4 kartus per metus, tačiau kolika kyla daugiau nei 5–6 kartus per metus. Sunkus ligos eiga nurodoma, jei tulžies pūslė yra uždegusi daugiau kaip 5 kartus per metus, o pacientas kenčia nuo dažno tulžies kolic.

Veiksniai, provokuojantys cholecistito paūmėjimą, daugiausia panašios į priežasčių, dėl kurių atsiranda jos vystymasis. Dažniausiai priežastis tampa dietos pažeidimas, ypač dideliais intervalais tarp valgių, persivalgymo, riebalų, aštrių, keptų, rūkytų, marinuotų produktų ir alkoholio. Akmenų judėjimas šurmuliuojančiame burbule ir ligos simptomų atsiradimas gali būti sukeltas fiziniu krūviu, keičiant kūno padėtį. Infekcinio proceso pablogėjimas triukšmingame burbulyje prisideda prie imuniteto susilpnėjimo dėl supercooling, ūminių virusinių infekcijų ar lėtinių ligų, silpnina kūno.


Lėtinio cholecistito paūmėjimo simptomai

Skausmas

Skausmo sindromas laikomas pagrindiniu cholecistitu, pasirodo po 2–3 valandos po provokuojančio faktoriaus veikimo ir pasižymi gravitacijos, kvailo ar aštrių, suspausto skausmo išvaizda dešinėje hipochondriume ir po šaukštu. Skausmas dažnai plinta į krūtinkaulį, suteikia jai dešiniajai klaviruoti ir atgal, lydi bendras silpnumas, širdies plakimas.

Stiprus colic paralyžiuoja pacientą, daro jį ieškoti tokios pozicijos, kurioje skausmas silpnėja.

Dyspepsija

Pusė pacientų apie cholecistito paūmėjimo fone kyla pykinimas, sausumas ir kartumybė burnoje, slydimo, vėmimo, pirmiausia valgyti maisto, tada gleivių su tulžies mišiniu. Bile Colic, pilvo pūtimas, dujų vėlavimas ir išmatose.

Padidėjusi temperatūra cholecistito paūmėjimui pastebima 40% pacientų, dažniau subfebilito forma.

Jaundice pasireiškia, kai kliūtis tulžies nutekėjimui ir pasireiškia geltona spalva, oda ir gleivinės, dažymo šlapimą į ryškiai geltonos arba rudos, balinimo išmatos.

Kiti lėtinio cholecistito apraiškos:

  • Skausmas širdyje ir DFLEX ritmo sutrikimuose,
  • Sustav skausmas,
  • Ilgas silpnumas, negalavimas, dirglumas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga,
  • drebulė ir silpnumas galūnėse, kraujospūdžio padidėjimas, tachikardija, didelis prakaitavimas.


Ką daryti su cholecistito paūmėjimu?

Cholecistitas — Sunki liga, su paūmėjimu, tai yra labiau teisinga kreiptis dėl medicininės priežiūros, apklausos ir viso gydymo kurso. Tulžies colic — Sąlyga, kuriai reikalinga skubios pagalbos kreiptis į gydytoją, taigi atsiranda aštrių pilvo skausmas, turite skambinti greitosios pagalbos brigados.

Lėtinio cholecistito pasunkėjimasPer pirmąsias dvi dienas nuo cholecistito paūmėjimo, turi būti laikomasi patalynės, visiškai atsisakyti valgio, gerti tik tvirtinimo arbata, šarminis mineralinis vanduo, laukinės rožės, praskiestos su vandens vaisių ir uogų sulčių. Skystis imtis mažų dalių, kad nesukeltų pykinimo ir vėmimo. Bendras skysčio kiekis — 2 litrai per dieną.

Trečią dieną skystas maistas yra ant dietos: trinamas daržovių sriubas, skystas košė, pavyzdžiui, manų kruopos, avižiniai ir ryžiai, kiaušiniai, putos, želė. Šiek tiek vėliau galite įjungti trines ne riebalų mėsos, žuvies, pieno produktų, saldžiųjų vaisių, ne plūduro daržovių ir šiek tiek kreminės ir augalinės alyvos mitybos.

Maitinimo tiekimas lėtinio cholecistito paūmėjimui turėtų būti dalina, dažni, chemiškai ir mechaniškai švelni, kad nebūtų provokuoti stiprius tulžies pūslės sumažinimus, tačiau tuo pačiu metu prisidėti prie pastovaus tulžies nutekėjimo.

Cholecistito gydymas apima antibakterinį gydymą, diferencijuotą spazmotikų, skausmą malšinančių vaisių, choleretinių, antacidinių ir fermentinių vaistų naudojimą. Ligos fizioterapija apima purvo programas, elektroforezę.

Blokuodami tulžies kanalą, gelta, tulžies pūslės ir kitų komplikacijų empiemų vystymasis yra avarinis cholecisektomija — Šaldymo pašalinimas. Daugeliu atvejų gydytojai stengiasi sustabdyti uždegimą ir, jei reikia, atlikti operaciją planuojamu būdu.

Literatūra:

  • Ir. \ T. D. Laranianas, L. G. Rakitskaya, E. Į. Malakhova, L. D. Mamedov. Lėtinio cholecistito gydymas, Dalyvavimas gydytojas, 2006 m.
  • Bet. SU. Belousov, B. D. DIVBIN, B. Ns. Jacques. Diagnostika, diferencinė diagnostika ir gydymas dieviniams organams. M.: Medicina, 2002 m. 424 C.

Leave a reply