Jūs buvote pašalinti tulžies pūslę, bet kolika vėl pasirodė? Sužinokite iš šio straipsnio, kodėl taip atsitinka.
Turinys
Postcholecistektomic sindromas
Cholecisektomija (tulžies pūslės pašalinimas) yra dažniausia veikimas visų operacijų, kurios yra atliekamos ant pilvo organų. Daugiau nei pusė pacientų po operacijos atkreipkite dėmesį į gerus rezultatus ir maždaug 20% lieka skausmas arba įvairūs virškinimo trakto virškinimo funkcijos sutrikimai. Dauguma šių skundų yra susiję su postcholikistekominio sindromo.
Griežtai kalbant, postcholecistektomic sindromas – Tai yra funkcinio restruktūrizavimo tulžies sistemos darbo po operacijos sindromas sindromas. Ji apima Saphinteer Saphinteer sutrikimus (raumenų, bendros tulžies ortakio dvylikapirštės žarnos lizdą) ir pačios dvylikapirštės žarnos variklio funkcijos pažeidimą. Dažniausiai yra sfinkterio ODDI tonos pagal hipotenzijos ar hipertenzijos tipą.
Tačiau į potofolistekominio sindromą, valstybės priežasčių, kurių nebuvo pašalinta operacijos metu. Jie paliekami akmenų kanaluose, stenizuojant papilitą arba tulžies kanalo stenozę, tulžies ortakius ir kitas mechanines kliūtis tulžies kanaluose, kurie gali būti pašalinti operacijos metu, tačiau dėl įvairių priežasčių lieka nepastebėti. Dėl operatyvinės intervencijos, gali pasireikšti tulžies trakto žala, susiaurėjimas ir randų pokyčiai tulžies kanaluose. Kartais yra neišsamūs tulžies pūslės pašalinimas, arba patologinis procesas vystosi tulžies pūslės kanale kulto.
Post-olecistectominio sindromo priežastis gali būti virškinimo trakto ligos, kurios buvo sukurtos dėl ilgo tulžies akmenų ligos, kuri toliau po eksploatavimo gydymo. Tai yra lėtinis pankreatitas, hepatitas, cholangitas, dvylikapirštė žarna ir gastritas.
Akmenys tulžies ortakiuose
Manoma, kad dažniausia postcholekektominio sindromo priežastis yra tulžies ortakiai. Akmenys gali būti nepastebėti ir palikti ortakiuose chirurgijos ar naujai išsilavinusių. Pacientai skundžiasi dešiniosios hipochondriumo skausmu, kuris yra BREDIT ir lydimas arba jo kartu su gelta. Atvykimo laikotarpiu galima aptikti šlapimo tamsinimą. Su apleistais akmenimis, pirmieji ligos požymiai netrukus pasirodo po chirurginio gydymo ir laikas, reikalingas naujai suformuotiems akmenims.
Stenzing Papillit
Stenzing Papillit – Tai yra didelės dvylikapirštės žarnos papilės susiaurėjimas (bendras dvylikapirštės žarnos ortakio intensyvumas dvylikapirštavimui). Didelės dvylikapirštės žarnos papiliarinių stenozė vystosi dėl spenelių pažeidimo akmenų, uždegiminių pokyčių plitimą tulžies ortakiuose. Su susiaurėjimu, papilla atsiranda dėl tulžies nutekėjimo, kuris pasireiškia niežulys, gelta, didėja kūno temperatūra. Kai kuriems pacientams atsiranda lėtinis ar ūminis pankreatitas dėl kasos nutekėjimo sutrikimo.
Viso tulžies ortakio stenozė
Viso tulžies košės stenozė dažniausiai vystosi dėl jo žalos veikimo intervencijos metu, kartais nuimę akmenis nuo ortakių, naudojant endoskopinius metodus. Pacientai, sergantys tulžies latakų stenoze, paprastai taiko skundus dėl skausmo, odos pageldymo. Dažnai jie plėtoja cholangitu (uždegiminį procesą tulžies kanaluose). Tulžies kanalų cistos dažniau yra įgimta valstybė.
Postcholektominio sindromo priežastis gali būti dvylikapirštės žarnos tono ir motorinių funkcijų pažeidimas arba dvylikapirštės žarnos obstrukcijos. Nepalanki veiklos intervencijos komplikacija yra cholangitis – Uždegiminis procesas tulžies ortakiuose. Dėl savo atsiradimo būtina nutraukti tulžies nutekėjimą, kurio priežastis gali būti įvairių priežasčių ir infekcijos buvimas.
Ūminiu cholangitu, pacientai skundžiasi dėl šaltkrėtis, kūno temperatūros padidėjimas, skausmas. Lėtiniu ligos pasireiškimo metu. Iš viso silpnumas, įvairūs virškinimo sutrikimai, ilgalaikis mažas kūno temperatūros padidėjimas.
Gana dažnai, pacientams, kuriems vyksta cholecistektomija, atitinka lėtinį pankreatitą. Jo atsiradimas paprastai būna dėl kasos nutekėjimo sutrikimų. Pacientai yra susirūpinę dėl skausmo pilvo viršuje, kuris turi pavojų. Pykinimas, kartais vėmimas, virškinimo sutrikimai.
Cholecisektominio sindromo gydymas
Visų pirma, pacientai yra rekomenduojami dieta. Gyvūnų riebalų, aukšto cholesterolio produktų, lengvai draugiškų angliavandenių, aštrų, rūgštinių, keptų patiekalų apribojimas. Dietiniai suvaržymai prasideda iškart po operacijos. Paskirstytos trinos sriubos, bučinai, mažai riebalų sultiniai. Tada prisijunkite prie daržovių tyrės, košė ant vandens, garo kotletų, ne riebalų žuvų mėsos. Ateityje paciento mityboje turėtų būti įprastas baltymų kiekis, sumažintas riebalų ir angliavandenių kiekis.
Medicininis gydymas postcholekominio sindromo priklauso nuo skundų ir klinikinių pasireiškimų ligos. Antispazminiai vaistai (BUT-SHPA, Papaverine) skiriami vaistai, normalizuojantys virškinimo traktą (Raglan, Cerukal, Bimaral, sulpirid, Galstina).
Pacientai, sergantys lėtiniu hepatitu, naudoja hepatoprotektorių, o augalų ulsofalc arba hepatofalc kartais skiriamas gerinant tulžies nutekėjimą. Siekiant pagerinti virškinimo procesus, kompensaciją už pajamas į virškinimo traktą mažesniu mažiau koncentruoto tulžies, alkoholio, cholenzim, mezim.
Esant lėtiniam pankreatitui, pacientams reikia įsiurbimo fermentų preparatų: šventinis, virškinimo, pankreatinas. Norint normalizuoti mikroflorą į žarnyną, Biogfol, Lenx, Bakyubyl. Kartais būtina taikyti endoskopinę SPHINTEER ODDI (endoskopinės sfinalizerotomy) endoskopinę padėklą). Fizioterapinis gydymas, terapinis fizinis lavinimas, SPA gydymas skiriamas,.
